农村医疗改革调研报告怎么写

农村医疗改革调研报告 篇1

团队名称：怀医者心，行医者路，助力农村医疗卫生建设

---河北经贸大学信息技术学院走进平桥镇服务调研团

实践人：信息学院主要学生

实践地：河北省唐山市丰南区西葛镇

所在学校：河北经贸大学

实践实践：09年7月

活动主题：关注农村医疗卫生改革，构建社会主义新型农村

20xx年河北省大中专学生志愿者暑期“三下乡”

社会实践活动重点团队申报表

团队名称“关注农村医疗卫生改革，构建社会主义新型农村”—河北经贸大学信息学院走进平桥镇宣传服务调研团 团队组成团长崔燕生

副团长刘莹

成员谢梦 谭丽华 高硕 程成

实践服务时间 20xx年7月

实践服务地点河北省唐山市丰南区西葛镇

实践服务内容

一、活动宗旨 我国是一个农村人口占绝大多数的发展中国家，如何深化农村生体制改革，促进农村卫生事业发展，直接关系到国民经济和社会发展战略目标的实现。我国从1994年就开始进行医疗改革试点，1998年医疗改革进入组织实施阶段。走进平桥镇服务调研团旨在通过实地考卫察调研了解当前农村医疗卫生改革取得的优秀成果及存在的问题找出解决方案，并结合专业知识服务当地群众;了解当地经济发展现状，通过请教专业老师为其出谋划策，为祖国和谐社会主义新型农村的建设增砖添瓦。

二、活动主题 走进农村，服务民生，关注农村医疗卫生改革，构建社会主义新型农村

三、活动内容 以“团队合作”模式为依托，本服务调研团由8名同学组成，通过考察调研和实践服务两种途径开展

1.考察调研

(1) 采访平桥镇相关领导，了解平桥镇在医疗卫生改革，居民家庭收入，平桥镇历史文化等方面的基本情况

(2) 在定点居民区做该地区农村医疗卫生状况的调研，类似的相关调研还会在学院广大同学家乡进行调查，得到一个相对系统全面数据，以便能对平桥镇乃至中国农村医疗卫生状况能做出一个科学的论断

2.实践服务

(1) 在人流量大的居民区宣传保健知识，常见病护理及简单急救措施，进行血型血压的义务测量，服务社区居民;

(2) 走访慰问贫困家庭儿童和留守儿童，了解他们的基本生活学习状况，鼓励他们好好学习健康成长

报告名称：西葛镇农村医疗状况调研报告

调查目标：了解西葛镇医疗状况的过去和现状，总结经验，发现问题，提出对策

调查地点：唐山市西葛镇

调查时间：20xx年7月14日至20xx年7月17日

问卷总量：93份

调查机构：西葛镇政府，东葛村、孟集村、杨柳村村支部，平桥镇社区卫生服务中心，李前村卫生所，杨柳村、孟集村社区卫生服务站，西葛镇德仁药店、致新药店，居民户等

调查对象：镇长，村支书，乡镇、村医疗卫生相关领导，医院(社区卫生服务中心)院长，医生，村医，药品代理商，药店店员，普通村民，患者，当地学者，当地德高望重的老者等

调查方法：1.围绕问卷实地进行采访调研

2.对镇长，村长，医院院长，村医，学者，患者进行专题采访

3.参与座谈会，探讨医疗卫生的发展状况

报告作者：河北经贸大学崔燕生

关键词：新型农村合作医疗 因病致贫 大病统筹 看病贵

(一)平桥镇农民的过去医疗状况

本次调查结果显示解放初虽然平桥镇也进行了医疗改革但农民的医疗保障状况并没有切实解决农民看病难的问题

据查有关资料建国后，我国农村卫生事业的发展大致可分为1949-1965年、1965-1979年、1979年至今三个阶段。但真正大发展，是在1965-1979年，即*期间，1965年6月26日，毛泽东同志发表了名的"六·二六"讲话，"把医疗卫生工作的重点放到农村去"，此后，这个讲话在"*"中被当作指示全面贯彻，合作医疗在全国农村普遍开花结果，合作医疗覆盖率超过90%。当时提出的口号是，"哪里有人，哪里就有医有药"、"小病不出村、大病不出乡"。通过这两个阶段的发展，我国农村医疗卫生事业的各项指标全面提高，解放初，中国人民的健康指标属于世界上最低水平的国别组，到xxxx年代

末，中国已成为拥有面医疗保障体系的国家之一，80-85%的人口享有基本医疗保健，每逢国际组织对各国进行排序，按人均gdp，中国的排名虽然不高，但按健康水平，中国的排名则高得多，在世界上赢得广泛的赞誉。世界卫生组织对中国农村卫生事业所取得的不凡成就给予极高评价，世界卫生组织前任总干事马勒博士，曾积极向其他发展中国家推荐中国农村卫生工作经验 。

(二)实行新型农村合作医疗的紧迫性

在改革开放后的xxxx年中，虽然我国的经济高速发展，综合国力稳步上升，但是，农村的医疗卫生事业却始终没有取得突破型的进展，农民几乎在毫无医疗保障的情况下生活，农村因病致贫、因病返贫的现象严重。

在我国农村，实行合作医疗保险制度，是社会发展的必然趋势，势在必搞。这是一个带有方向性的问题，完全符合社会主义初级阶段的理论，完全符合我国国情，也完全适合广大农民群众的利益。如果没有医疗保险制度的保障，广大农民的医疗保健问题就得不到可靠的保证。这是社会发展的必然趋势，也是农民大众的迫切愿望。

(三)平桥镇农民的医疗体系现状

本次调查的结果显示平桥镇农民的医疗保障体系处在一个相对比较满意的水平：

卫生保障系统趋于完善：

各级医疗卫生机构比较齐全，政府具备基本的保障农民健康的能力，平桥镇正在加快推进农村卫生服务体系建设的步伐，通过采访平桥镇社区卫生服务中心的张院长及实地考察我们得知，正在进行当中的农村社区卫生服务的建设，在镇建立社区服务中心，使每一个村民步行不到15分钟就能到服务站，卫生服务包括六项职能即六位一体，分别是医疗，预防，保健，计划生育，健康教育，康复，平桥镇正在做的一项工作是建立数字化信息管理系统，以前医院的档案都是死档案，没有真正发挥作用，且以前主要是为患者服务，现在正在转换为健康人服务，治病是被动的，预防才是主动的。

(四)平桥镇新型农村合作医疗工作开展的现状：

我们的调查数据显示目前平桥镇新型农村合作医疗处于审慎的成功状态：

在我们的访谈调查中所有参与对象能够比较完整的向我们陈述新型农村合作医疗的相关政策，几乎所有人聊起这项政策时如沐春风，这说明新型农村合作医疗的宣传已经深入人心，得到广泛传播，在这一点上显示出了政府解决农民看病问题的决心，也极大地肯定了各级政府机关的付出。与以前合作医疗的报销看关系相比，在调查中，有百分之七十五的群众对新型农村合作医疗在资金管理和报销的公平性上很放心，只有百分之七的群众表示不太放心，而实际上，我国已经在这方面有立法保护如《新型农村合作医疗基金财务制度》第四十条明确规定单位和个人有下列行为之一的，责令限期改正。对单位及其直接负责的主管人员和其他直接责任人员依照《财政违法行为处罚处分条例》(国务院令第427号)等有关法律、法规追究法律责任：

(一)截留、挤占、挪用、贪污基金;

(二)擅自提高或降低农民个人缴费标准，擅自变更支出项目、调整支出标准;

(三)未按时将基金收入存入财政专户;

(四)未按时足额将基金从财政专户拨付到支出户或办理结算;

(2)医疗资源利用日趋合理

在我国卫生资源配置不合理，优质资源过度向大医院集中，城市大中型医院集中了大量的高新医疗设备和优秀医护人才，基层卫生资源则严重不足，这是一个在我国普遍存在的一个问题，由于种种原因在短期内也不可能从根本上解决这一问题， 因此，大中型医院往往吸引了大量常见病、多发病患者，门诊治疗人满为患，而方便且成本低廉的社区卫生服务机构很少有患者问津，还没有形成分级医疗、双向转诊的机制和“大病”进医院、“小病”在社区的格局。这是造成群众看病难、看病贵问题的重要原因之一。在平桥镇，随着基层卫生组织的不断完善，如农村社区卫生服务体系的建立为患者看病提供了良好的硬件基础，而新型农村合作医疗的合理的导向作用则使这些资源得到了合理的利用，平桥镇的就诊报销比例规定：

门诊补偿：门诊补偿只限于在本区乡镇定点医疗机构，实行计算机网络直报，未实行计算机网络的管理单位门诊不予补偿，门诊医药费用补偿为百分之十

住院补偿：安可报费用实行累计分段补偿1000元以下30 1001-3000元 40 3001-5000元 45 5001-10000元50 10001-20xx0 60 20xx1元以上 70 个人年度累计补偿封顶线为30000元这几个数字无疑是比较令人满意的，因为村卫生所的医疗设施相对较为落后，尽管新型的社区卫生服务站有所改善，但仍然有很大的局限性，医生多为赤脚医生出身，医术水平并不是很专业，遇到较大病情不能有效治疗，但是，村卫生室及社区卫生服务站又离家近和药价便宜等特点，再加上在农村赤脚医生往往只收取药剂费和出诊费，其他的挂号费和医疗费都是没有的，所以一般的头疼脑热的小病在本村治疗还是相当合理的。

(四)新型农村合作医疗存在的问题

虽然新型农村合作医疗政策是一项重要的民生工程，较以往是一个由无到优的质的飞跃，但是不可否认这只是一种注重广度的保障，由于保障程度低，实施时间短，相关经验匮乏，其中也存在不少的问题：

保障力度不够，农民受益面小：

调查结果显示49的村民认为报销力度偏小，61的村民认为包小范围偏小，同样61的群众认为应该大小病兼顾，据了解，平桥镇实行的是住院报销和家庭门诊帐户制度，算是大小病兼顾的一种制度，但是还不是很成熟，例如对于大病报销，很多群众对分段报销很是不能理解，有点绕的计算过程更是令很多群众不明白缘由，不过我们看到，平桥镇的报销范围和力度的确是在不断的扩大，不断的完善，例如去年该区和保险公司合作推出以外保险的制度，但是因为刚刚推出，依然存在着一些老百姓不能理解的地方，有待完善。

1.加大保障力度，扩大报销范围，加快合作医疗信息化建设，逐步完善新型合作医疗

任何新事物的诞生过程都是由不成熟向成熟蜕变的过程，我们很高兴的看到，平桥镇新型农村合作医疗自xxxx年推出以来，不断完善，已经使参与的群众获得了较大的实惠，例如，一年中病人所报金额累计由最多不能超过10000元到现在的30000元，门诊报销由原来的百分之十，将提高到今年的百分之二十，并且从去年开始该镇开始推出意外事故合作医疗部分，专门帮助因意外事故致死致残的人，填补了农村合作医疗对意外伤害保障的空缺，该项目据称是与保险公司合作最新推出的，体现了该镇合作医疗与企业合作的大胆尝试。

2.加强农村医疗服务监管

各级卫生行政部门要加强对医疗机构服务行为和费用的监管，采取有效措施遏制农村医药费用不合理增长，减轻农民医药费用负担继续加强农村药品监督和供应要继续加强农村药品监督网络建设，促进农村药品供应网络建设，充分利用现有网络和人员，建立适合农村实际的药品供销体系和监督体系，制定合作医疗基本药品和诊疗目录，严格规定目录外药品和诊疗费用占总医药费用的比例，并实行病人审核签字制;严格控制定点医疗机构平均住院费用、平均门诊费用的上涨幅度，控制定点医疗机构收入中药品收入所占的比例。要加强对乡镇卫生院的监管，维护公立卫生院的公益性质。

农村医疗改革调研报告 篇2

有这样一句话： 小病拖、大病扛、病危等着见阎王 。我从小生活在农村，我算是亲眼目睹了这种现象，更是见识到了贫困所给人们带来的严峻的生存现状，同时我已深切地感受到那种缺医少药是什么样的尴尬现状，以前很多村民有了小病就随便开点儿药来吃，管用就吃，不管用就扛过来甚至不理了。

现有的医疗保险制度也就是新型农村合作医疗制度参加的人数多了，报销的比率高了，手续简单了，看的起病的人多了。不过，作为一名医学院校的学生、一名在高校接受思想政治教育的医学生，偶尔看到这样的情形，有些患者的费用不够而病人又迫切需要救治，医务人员不与理睬，耳旁那一声声哀怨的声音那么刺耳，眼中那一幅幅苍桑的面孔依然鲜活，心中那一缕缕扶贫的热情更加深切 ，我感慨万千。

一个平凡的医学生，到底能做些什么?知识就是力量，这是我们脑海里定性的东西了，医学是个知识的海洋，活到老学到老，但在这有限的几年中，我们要尽自己最大的努力去做好自己的本职工作，学好专业知识。当然我们所面对的是鲜活的事实，事实上许多东西和我们书本上学得有许许多多的不同，特别是面对病人时其疾病并非书上所说的那么典型，医学更是一门实践科学，他不仅要学好书本上的知识，更要注重每一次实践，同时还要积极为自己创造实践学习的机会。

记得有这样一句话 人生不可虚度，悲叹在与没有贡献;贫困不是羞耻，失于未得到条件;疾病缠身出于无奈，世人仁爱之心却都能带来温暖 。对于现在医疗的现状，就像歌里唱的那样： 只要人人都献出一点爱，世界将变成美好的人间。 的`确，面对现状，只要我们每个人都能投入到祖国的建设中去，我相信经过几年或者几十年他总会得到改善。

患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定医治关系，是医疗人际关系中的关键。著名医史学家西格里斯曾经说过： 每一个医学行动始终涉及两类两事人：医师和病员，或者更广泛地说，医学团体的社会，医学无非是这两群人之间多方面的关系。

这段话精辟地阐明了整个医学最本质的东西是医师与病员的关系。现代医学的高度发展更加扩充了这一概念， 医 已由单纯医学团体扩展为参与医疗活动的医院全体职工; 患 也由单纯求医者扩展为与相关的每一种社会关系。在学校的学习中，我们不仅要学足专业知识，也要学会如何处理医患关系，处理好了医患关系，患者才能得到应有的治疗。

农村医疗改革调研报告 篇3

对于一名知识青年，社会实践是学校教育向课堂外的一种延伸，也是至关重要的人生历程。进入新世纪以来，党和国家号召进行社会主义新农村建设，取得了一系列的可喜成绩。然儿事物的发展都具有两面性，我们要对其进行全面的认识就对其进行全面的实践调查。因此进行社会实践调查对我们当代大学生来说是十分重要的。国家出台的“三农”政策让人民的生活变的更加舒适，作为一名大学生，我们要做的就是根据社会的需要努力学习文化知识，为祖国的繁荣昌盛，为人民的生活水平的提高，尽自己应尽的力量。

我学的数学专业可能对新农村建设的作用不是很大，但我却不能不去关心新农村建设。当全国人民在沐浴着社会新风尚的阳光，那么建设怎么样的新农村、怎么样建设好新农村是我们大家必须思考的问题。十分高兴，我能够在寒假进行相关的实践调查。然儿经过我的一番调查之后却发现了一些问题，我不禁产生了这样一个问题；这样一种已有的村庄发展模式是否正确？是否真是中国新农村未来建设的整体框架？中国的新农村建设是否有走形式主义的危险？

我的有关新农村与我家乡的变化调查主要体现在下面的方面:

目前，农民增收困难伴随着一系列负面影响，尤其是医疗保障方面显得更加突出，一些地方又出现了农民看病难，看不起病，甚至因病而陷入绝境的现象。新型农村合作医疗是新农村建设的主要改革方案之一，新型农村合作医疗基金的筹集标准为每人每年60元，主要由农民个人自愿缴纳、区地方财政补助、市财政转移支付三部分组成。

根据部分历史资料以及从老一辈村干部提供的材料来看，建国后，中国政府十分重视农村卫生工作，农村逐步建立了三级（县医院、乡镇卫生院和村卫生所、室）卫生服务网络，基本解决了农村“缺医少药”的问题。另外，从50年代中期开始，部分农村开展了合作医疗。合作医疗指由农村集体经济组织和农民个人共同筹资，为农村居民提供疾病治疗和预防的一种社区型医疗保障制度。合作医疗和三级卫生服务网络相互配合，在农村地区经济发展水平较低的条件下，基本上解决了农民看不上病，看不起病的问题。中国人口的预期寿命由建国前的35岁迅速上升到1996年的71岁，这一巨大成就的取得，为占总人口80%的农村居民提供健康保障的农村合作医疗和农村卫生服务网络功不可没。

然而，从80年代农村经济体制改革以来，农村医疗保障发生了严重的衰退。随着集体经济的削弱，农村合作医疗制度发生了大幅度的滑坡，到1996年，全国农村参加合作医疗的人口由1976年的90%锐减到5%左右。绝大部分农民失去了医疗保障，退回到家庭保障。基层卫生服务机构——村级卫生所、室或不复存在，或者转化为私人诊所。对于该村的情况，村级卫生所虽没有撤销，但是村民大多另处寻医，不愿在那里就诊。合作医疗的衰退和农村基层卫生服务机构的消亡或市场化，导致农民医疗费用的急速攀升，大大越出了农民的承受能力。和群众交流：在暑期实践过程中，我们在新村村开展了“关注新农村建设”宣传活动。我们向村民发放了中央“新农村建设”相关资料，向他们介绍“新农村建设”相关知识，同时开展“新农村建设”问题的问卷调查。通过此次活动，我们了解到村民们非常关心国务院“新农村建设”相关政策，然而，他们不知道到底什么是“新农村建设”。通过与他们交谈，我们了解到村里做过相关的宣传，但比较少，他们仅仅知道一些，他们了解的途径主要是报纸、电视。他们认为这样面对面的交流方式很有效，他们希望这样的活动以后能多多开展。

关于“新农村建设”的问卷调查：在宣传的同时，我们还做了问卷调查。我们共向群众发放问卷120份，回收109份，回收率90.833%。我们的问卷共11道题，8道选择题，2道填空题，1道问答题。

调查结果：在回收的109份问卷中，我们抽取其中的有效问卷98份。我们对这些问卷进行了统计分析。（针对其中的六个问题）问题如下：

意见和建议：

禁止官员搞形象工程：不能急于求成搞形象工程，应进行统一的领导协调机构，应长远规划，合理利用当地自然资源，科学理性，因地制宜地开发有利于群众的项目。杜绝盲目跟风，和发达地区攀比，杜绝劳命伤财的"面子工程，时刻将群众的根本利益放在第一位。听取群众意见，发扬基层民主，实行民主决策，做到一切为了群众，一切依靠群众，为群众办实事。

重视农村文化建设：积极发展有益的娱乐休闲活动，如可建设书屋，增加体育健身设施，兴建主题公园等，为群众创作良好的学习，娱乐氛围和环境。重视农民政治素养的培养和文化素质的提高。坚决杜绝赌博的风气，做到乡风文明，提高农村人口的综合素质，提高农村软实力，为新农村建设打好人才基础。

平衡工、农业发展：进一步发展农业，巩固农业中心地位，继续创新农业生产模式，打造绿色产业，拓长农业产业链；政府继续深化农林地改革，合理有效地使用土地资源，保障农民“耕者有其田”，保障农民用地的延续性和有效性；完善相关农业的法律体系，给予农民、农村政策倾斜。发展环保工业，深化乡镇企业发展，平衡社会发展和生态环境。加快转换经济发展模式，加快绿色，节能经济的发展。最终，保障农民工资的稳步提高。

“新农村建设”对于我国来说是个重要、艰巨的课题，它不仅仅是关系农村和占全国绝大多数比例的农民的事情，在资源紧张，供大于求的当今中国，也与城市和城市居民紧密相关，农村建设与城市建设应是紧密相连，不可分割的。“新农村建设”也关系着经济、政治、文化等社会多个层面，关系着我们国家未来的发展道路。作为一个大学生，在这次实践活动中，我看到了农村建设的新变化，新希望，感到十分欣喜和自豪。同时，也看到发展中的不足，当我相信，在不远的将来，在群众的共同努力下，这些问题必将解决，新农村建设必将创造新的辉煌！

政府投入不足。19xx年政府投入农村的卫生费用仅占政府投入的15.9%。而下发到众多村子后，每村得到的资金数量少之又少，④政府投入不足不仅导致农村基层医疗服务机构的市场化和服务提供不足，由此增加了农民的医疗费用负担，而且也限制了公共预防保健机构的能力。因为投入不足，使卫生防疫站、保健站等机构把主要精力用于门诊，住院等有偿服务的开展，预防保健服务有所削弱。

政府应该通过加大投入，合理规划，提供帮助等多方面措施，切切实实把医疗卫生的重点重新放回到农村。

在20xx年全市各区分批次开展了新型农村医疗体系的建设，由区财政、市财政共同补贴，每位农民每年只需交10元，即可享受医疗保险。

而在20xx年本市开始推广养老保险制度，该村积极响应，大力宣传保险的相关内容以及利民政策，鼓励村民参加养老保险。养老保险的基本原则是，60岁及以上的老年人可按年龄的的大小来交相应的保险费，就可以在此后的每个月获得一定的小额补贴，一直到其死亡，若死亡后缴纳的费用还未返还完，则全数退还与余下的费用。另外，70、80、100岁的老人，可获得每月20、50、100元不等的额外高龄补助。该政策得到了村民的广泛拥护，到年底时，全村老人基本都参加保险。

还有就是新农村建设的乡村公路硬化情况。建设社会主义新农村，是党中央、国务院根据我国经济社会发展的阶段特点，为解决“三农”问题而做出的重大决策。按照“生产发展、生活富裕、乡风文明、村容整洁、管理民主”的要求，通过综合建设，最终目标是把农村建设成为经济繁荣、设施完善、环境优美、文明和谐的社会主义新农村。这一重大决策为“十一五”时期的农村公路建设提供了新的历史机遇。

农村公路是公路网的基础，是农村地区最主要甚至是一些地区惟一的运输方式，是关系到农民群众的生产、生活，关系到农村经济社会发展，关系到全面建设小康社会和构建和谐社会的重要基础设施。农村公路建设繁荣了农村经济、促进了产业结构调整，是根本上减轻农民负担、维护农民根本利益的大好事。

农村教育也是一个十分重要的问题。该区在全市率先实行义务教育阶段学生免收学费和杂费。在国家规范收费情况下，乱收费情况减少甚至没有，极大地减轻了农民义务教育负担。自“两免一补”（国家对贫困生实行免收学费，免收教材费，寄宿费补助的措施）后，农民教育负担进一步减轻。据悉，从xxxx年上学期开始，农村义务教育不存在“两免生”，全体农村子女在义务教育阶段免收学费和教材费，对寄宿费进行补助，仅收本子和教参费。

公共费用上，国家加大了公共教育经费的投入，使得一些教育设施得到改善，使办学条件及办学效益得到提高。由于近年的学生数量急剧下降，区政府将周边几个小学进行合并，整合优势资源，建立了一所规模较大的小学，便于集中管理，并使学生能够得到同等的教育资源。

而在教师方面，国家对教育经费的投入，教师工资待遇有了很大提高，使得教师工作积极性明显提高。市政府还实行了教师轮换制度，使农村的小学生可以享受到和城市的孩子同等的教育机会。近两年来，该小学的教学质量有了明显的提高，并多次得到市、区的各种奖项。

为了使村民的精神文化与物质财富同时富裕起来，村里常举办一些丰富村民精神和头脑的文化活动。近年来，村里还利用一些多余的收入进行全民运动设施的改造，建立了不少健身设施，还修建了一个篮球场地和多个乒乓球台。村里还经常为村民放映电影，内容丰富多彩，教育意义的效果也十分好。

通过调查，给了我不少启发：社会实践调查对我们当代知识青年必须掌握的本领，任何事情在没有经过调查之后请不要轻易下定论。这就好比那些从未到过中国却天天在大谈特谈中国的军事、政治、经济等问题的外国专家们。仅凭看到的几篇文章或听到的新闻。不搞社会实践调查，就不能更好的了解我们周围的世界，就不能发现我们平常看不到的问题，就不能解决问题，就不能找到正确的方向。我相信我们的祖国一定会建设的更加美好！