抗菌药物管理总结（精选3篇）

抗菌药物管理总结 篇1

为提高我院院内感染管理质量，进一步搞好医院感染管理工作，保障医疗安全，根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》《医疗废物管理办法》和《传染病防治法》等有关文件与规定，在主管院长的领导下，今年主要搞好以下几项工作：

一、医院感染监测：

1、采取前瞻性监测方法，检查全院住院病人感染发病率，每月下临床监测住院病人医院感染发生情况，督促临床医生及时报告医院感染病例，防止医院感染暴发或流行。

2、每半年采取回顾性监测方法，对出院病人进行漏报率调查。减少医院感染漏报，逐渐使医院感染病历报卡制度规范化。

3、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求，每季度对重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测。

4、根据《手术部位医院感染预防与控制技术规范》和《消毒供应中心感染预防与控制技术规范》的`要求，对手术室器械的清洗、消毒和保养工作进行监督检测。

二、抗菌药物合理使用管理：

根据我院”抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法"。对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率。

三、督促检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌，为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。

四、传染病网络直报管理：

1、根据国家有关法规和条例，建立和健全医院疫情管理和报告制度，组织制定各项疾病预防工作计划，并组织实施。

2、做好医院传染病疫情管理和报告工作，负责全院传染病报告卡的收集、审核、上报、订正(查重)工作，定期检查、指导和督促各科室做好医院疫情管理和报告以及死亡病例报告工作。

3、每天随时签收传染病疫报告卡，并在签收的同时审卡填报内容，保证内容完整。

4、每月末，查阅全院本月的门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检查结果及检验科阳性结果登记本，发现漏报及时补报。

5、做好全院疫情报告和死亡病例报告工作，接到疫情报告卡和死亡病例报告后后按规定时限通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络报告。

6、每月与医务处核定死亡病例登记，发现漏报及时补报。

7、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告的检查工作，配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。

五、病区环境卫生学及医疗废物监督管理：定期督查医疗废物分类、收集、运送等制度，杜绝泄漏事件。每月查阅医疗废物交接登记本、暂存地消毒登记本，发现漏项及时填补。

六、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点，加强手卫生及职业暴露防护。

七、感染管理知识培训：多渠道开展培训，提高医务人员院感意识。进行全院医务人员分层次进行医院感染知识的培训，主要培训内容为

1、感染预防控制新进展、新方法；

2、医院感染诊断标准、抗菌药物的合理使用知识等；

3、对护理人员主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集；

4、保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序、个人防护措施及医护人员手卫生消毒等。

抗菌药物管理总结 篇2

在过去的一年中，门诊西药房各项工作坚持以“科学发展观和构建和谐社会”为己任，认真贯彻执行药政管理的有关法律法规，在院党政领导的关心和分管院长的直接领导下，在有关职能部门和科室的大力支持下，紧紧围绕医院的工作重点和要求，全体职工以团结协作、求真务实的精神状态，顺利完成了各项工作任务和目标。现将今年来药剂工作情况总结如下：

一、加强理论学习，提高职工的政治思想觉悟

全体人员认真学习贯彻党的__大精神，充分认识“解放思想，开拓创新”重要意义，加强理论与实践的联系，学习和领会医院职代会精神和各阶段的工作重点，在日常繁忙的工作中，不拘形式，结合科室的实际情况开展学习和讨论，激励职工积极参与推进医院各项改革措施的落实和实施。通过系统的学习教育，提高了科室人员的思想政治觉悟，增强了法制意识，发扬求真务实精神，做到自觉遵纪守法，自觉抵制行业不正之风，以提高窗口服务为己任，全心全意为病人服务，做好一线窗口药学服务工作。

二、加强业务学习，努力提高服务质量。

认真学习药物知识，严格按照《医院处方管理制度》《药房调剂工作制度》《药房调剂职责》的规定调剂药品，坚持清查比对，严防发生差错事故，熟练掌握了药房调剂工作制度，药房调剂职责。一年来做到了全心全意为患者服务，以礼待人，热情服务，耐心解答问题，在不断的实践中提高自身素质和业务水平。

三、完善工作流程，提高工作效率，方便病人

门诊药房是药剂科直接面对病人的重要窗口，如何方便病人、如何提高工作效率，是药房工作的重点。通过完善工作流程，合理设置窗口、机动配备人员等，充分调动全体人员的积极性，齐心协力，克服困难，提高工作效率，有效改变了取药排队、取药难等现象，为病人提供方便。

四、做好药品管理

1、做好每季度药品盘点，协助财务科做好药品经济核算工作

每季度组织全体人员进行药品盘点，为保证盘点数据的准确性，盘点工作尽量安排在临近下班时间及班后。积极协助财务科做好药品经济核算工作。

2、规范抗菌药物管理

严格处方管理，按照药剂人员处方调配操作规程调配处方，严格比对。每日与医生进行处方检查，及时发现问题、及时更正。加强抗生素药物的合理使用的管理，每季度开展例会，检查处方用药情况，作出处方点评工作，每月做好抗菌药物动态监测，了解抗菌药物的使用情况。

3、规范特殊药品管理。

对毒麻药品严格按“一双四专交接班”管理，即：专人、专柜、双锁、专账、专用处方、并严格执行交接班制度。本年度院内做到了处方、药品、库存的统一，未出现无处方药品的发放、及药品缺失等问题。

4、做好药房各种表格的登记。

a、药品不良反应/事件报告表：加强对药品不良反应的监测与收集工作，及时向上级卫生部门报告，利用院内的有利条件与护士长及时做好沟通。

b、温湿度、冰箱温度登记：加强医院药房药品的管理，对库房药品的存储条件进行规范，每日观察温度、湿度的变化，并做好登记工作。随时观察及调整冰箱温度，并及时登记。成绩仅代表过去，未来要以此为起点，奋发图强，谦虚谨慎，戒骄戒躁，改进服务意识。在新的一年，科室决心六点：

一、参加医院组织学习和季度考试，抓好本科室每月学习，鼓励科室人员参加卫生的专业资格考试。

二、工作责任心,药品存放要整齐并按类放置;发药时，对每张处方及医嘱单仔细查对，对医保用药要严把医保政策关、问题与医生，杜绝差错事故的。

三、严把药品出、入库关，有审核，有明细；要公私分明，廉洁自律。

四、每月对药品一次效期及质量检查，药品效期及质量,临床用药的安全;对过期和变质的药品报告,按规定。

五、提高服务意识，服务质量，让病人满意。

六、安全意识，对科室的安全隐患要经常性排查，防火、防盗、防电，安全无事故。

抗菌药物管理总结 篇3

在即将过去的年中，药剂科认真贯彻执行药事管理的有关法律法规，在院党政领导的关心和分管院长的直接领导下，紧紧围绕医院的工作重点和要求，全科职工团结协作，顺利完成了各项工作任务和目标。现将药剂工作情况总结如下：

一、加强政治学习，提高职工的思想觉悟。

每周三组织科室人员进行政治学习，提高科室人员的思想素质。组织学习医院下发的文件，传达医院会议精神并认真贯彻执行。通过系统的学习教育，提高了科室人员的思想政治觉悟，树立了高尚的医德医风形象，把科室的各项工作推向新的台阶，使卫生部在医疗卫生系统开展的“三好一满意”活动真正落到实处。

二、规范科室管理，备战“三甲”

今年是我院积极准备迎接明年“三甲”考核的一年，全科人员按照医院要求，多次召开科室会议，对科室成员广泛宣传和思想动员，使大家能清醒认识到创建“三甲”的重要性，科室对科室的制度、规范进行了一次梳理，建立、健全药事管理制度，按照“三甲”要求，修订各项规章制度、岗位职责、标准操作规程，查漏补缺，制定了一套完整的科室管理文件，使大家有章可循，用制度管人。

三、加强药品质量管理，保障患者用药安全

药品质量不仅关系到患者的生命安全，也关系到医院的医疗安全与信誉。科室严把药品购进质量关：

1、药品全面实行网上采购，所有购进药品的经营企业证照齐全，均具有在有效期内的营业执照、药品许可证、gsp认证证书、业务员法人委托书等，建立供货企业信息档案，签订供货质量保证协议书。

2、药品购进管理，制定了一套从计划、审核、采购到验收的完整相关程序，对购进药品名称、批准文号、生产日期、有效期等基本信息认真审核、记录，有质量问题的一律不予入库，从而保证了购进药品的质量。药库购入药品后按规定对每个品种均进行验收，建立验收账册。对药品效期实行动态管理，以先进先出为原则，近效期药品采用退库、与其它部门调剂等方式减少积压或过期浪费，从而保证临床用药安全，减少医院损失。

3、严格按照药品贮藏条件对在院药品按常温、阴凉、冷藏要求分类贮藏保管。随着药品储存管理的加强，科室今年6月新建了一间冷藏库，缓解了冷藏药品数量大幅增加的压力。

4、各药房发药时实行双人核对、双签名制，在调剂过程中严格执行处方调剂“四查十对”制度，保证患者的用药安全有效。

5、药房对用药情况进行监控，对长期不用的药品进行不定期的统计并专册登记，及时退货，以降低库存积压和不必要的浪费。

四、严格执行药品网上集中采购，保证临床用药供应

1、严格遵守《医院网上药品集中采购制度》，按照合理用药、集体决策、公开遴选的原则，采取民主、公开的程序由医院药事管理委员会从新疆医疗机构药品采购管理网公布的药品目录中遴选适合本院使用的药品品种，遴选药品时严格按照卫生部《处方管理办法》关于“一品二规”的原则执行，药品xx0%网上采购。在今年上级卫生主管部门的检查中，没有任何违规违纪和违反规定的现象，对我院网上药品集中招标采购工作进行了认可，对我院药品采购管理工作进行了高度的评价。

2、加强药品价格管理工作，严格执行药品价格文件规定。每一品种入库前，专人负责核对药品价格，按价格文件规定作出药品零售价。及时按药品调价文件通知做好药品的调价工作。我院作为自治区药品价格定点监测单位，定期作好药品价格数据监测上报工作，本年度共计上报6次价格监测数据。

五、进一步加强麻醉/药品、精神/药品的管理工作

1、药库、药房的麻醉、精神/药品实行专人管理，专人负责并及时补充麻、精药品库存，核对帐物，做好相关登记，严格做到帐物相符。对麻醉、精神/药品实行每月一次的采购、使用汇总，门诊、住院药房每日及时完成处方登记、逐日消耗登记、空安瓿、废贴销毁登记、交接班记录等相关记录，做到班班交接，帐物相符，切实保证麻醉、精神/药品的安全使用。

2、定期组织科室内相关部门负责人对门诊药房、住院药房和药库的麻醉、精神/药品的使用管理情况进行检查，发现问题及时纠正。

六、各部门认真做好每月药品盘点工作

每月25日组织全科人员进行药品盘点，为保证盘点数据的准确性，盘点工作安排在临近下班时间及班后，全年盘点未发生药品亏损现象。

七、大力开展临床药学工作，指导临床合理用药

科室临床药学室由8人组成，其中国家执业药师2名，临床药学专业本科毕业生4名，一名在卫生部临床药师培训基地参加培训。临床药学室按照临床药师工作职责及年初制定的工作计划，完满地完成了各项工作目标：

1、制定了工作制度及年度工作目标

年初制定了《临床药学年工作计划》，实行月工作小结。使之做到工作制度化、运作程序化、职责明确化。

2、积极参与抗菌药物专项整治工作

临床药学工作人员积极参与我院抗菌药物临床应用专项整治活动，进一步加强了我院抗菌药物临床应用管理，优化抗菌药物临床应用结构，提高抗菌药物临床合理应用水平，规范抗菌药物临床应用，有效遏制细菌耐药；针对临床科室抗菌药物临床应用中存在的突出问题，积极配合我院采取标本兼治的措施加以解决；完善抗菌药物临床应用管理有效措施和长效工作机制，促进了我院抗菌药物临床合理应用能力和管理水平持续改进。具体工作如下：

①、开展抗菌药物临床应用基本情况调查。

临床药学室每月对院、科两级抗菌药物临床应用情况开展调查：抗菌药物品种、剂型、规格、使用量、金额，使用量排名前位的抗菌药物品种，住院患者抗菌药物使用率、使用强度、i类切口手术和介入治疗抗菌药物预防使用率，门诊抗菌药物处方比例。

②、建立完善抗菌药物临床应用技术支撑体系。

临床药学室抗感染临床药师，积极参与我院抗菌药物专项整治活动。按照医院统一安排部署，为医师提供抗菌药物临床应用相关专业培训，对临床科室抗菌药物临床应用进行技术指导，参与抗菌药物临床应用管理工作。

③、严格落实抗菌药物分级管理制度。

临床药学室积极起草并参与制定出我院抗菌药物分级目录，配合医务部对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限定，明确了我院各级医师使用抗菌药物的处方权限。

④、定期开展抗菌药物临床应用监测与评估。

临床药学室每月开展抗菌药物临床应用监测，利用信息化手段加强抗菌药物临床应用监测；分析我院及临床各专业科室抗菌药物使用情况，评估抗菌药物使用适宜性；对抗菌药物使用趋势进行分析，对使用量异常增长、使用量排名半年以上居于前列且频繁超适应证超剂量使用、临床药学室进行重点分析评价，并将结果及时上报我院抗菌药物临床应用管理组采取有效干预措施，通过监测与评估，我院抗菌药物使用强度由5月份的降到了xx月份，从而有效的促进了我院抗菌药物管理。