有关医院实习总结合集（精选8篇）

有关医院实习总结合集 篇1

转眼我即将结束内科的实习了，回顾这些日子，在科里的老师们每周的.实习安排下，让我们循序渐进的学习与成长，在此，对各位老师表示衷心的感谢。

在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，全心全意为患者着想。同时要理解家属，正确处理好护患关系。在老师的指导下，我基本掌握了在内科一些常见病的护理及基本操作。在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患者病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。这段日子，虽然时间不长，但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，并牢记老师的教诲，不断地学习进步。希望下一站，一切顺利。

有关医院实习总结合集 篇2

光阴似箭，岁月如梭，转眼间我在常德市第一中医院实习已经九个月。在这九个月里，我把在学校的理论知识与实践相结合，在实习老师的指导下，认真的学，认真的记，认真的思，较好的完成了，实习任务，现将实习情况总结如下：

根据实习老师的安排，我先后在中药房、西药房、煎药室、中心药房实习。通过这九个月的"实习我明白了“活到老，学到老”及的道理；不管做什么事都要认真、细心，对病人要温柔、使用礼貌用语、语调平和、举止大方、不卑不亢、热情、尊重、不歧视、少用专业术语，充分体现“一切为了人们”的药学服务理念；一些常用中药煎药方法；明白了理论与实践相结合的重要性；认识到自己的学识和阅历还很欠缺，所以在实践的过程中要认真对待。

通过这次实习我使我从理论高度上升到实践高度，为我以后的工作打下了坚实的基础，我还感受到从一个学生转变到一个职业人的·过程，还学到了许多书本上学不到的知识，最真实的是人际关系，体会到：多看书，到了社会上总有用处的重要性。我严格以学生的身份约束自己，做好实习生应尽的义务。我卸下了学生的身份，以一个职场人的身份去面临踏入社会前的第一次实习。实践检验了我的理论知识，也丰富了我的专业技能·。

通过实习，我发现我i在很多方面还存在很大的差距：

一是知识面不广、理论知识掌握得不透彻，还不能很好地适应岗位的需要；

二是实践能力、操作能力还不够，办事效率不高等，这些问题我将在以后的实际工作中加以改进和完善。

我在中医院中药房三个月的实时期即将结束，通过这三个月的实习我已由一个懵懂无知的小女孩逐渐向一个有责任感的女生转变。当然这些都离不开中药房的师兄、师姐及唐主任的悉心教导。通过这三个月我发现医院采用联网系统发药，病人首先要找医生或医师咨询自己该用什么药，再去收费室报自己的名字，然后交费，如果是中药，就到中药房拿药；，如果是住院的病人，中药房的电脑上都会显示每个病人需要的药品及数量，工作人员只需要按照电脑上的内容发药即可，当然发药时一定要看仔细，不要看错或发发错了。如果看错或发错了后果不堪设想。最后由每个科室的工作人员到相应的地点拿药。

我每天都会看专门打印住院药房处方的电脑上有没有要点的处方，如果有就以最快的速度点完，然后帮师兄、师姐们的忙。他们不仅是我的师兄、师姐，也是我工作的榜样，娱乐上的好玩伴、为人处世方面的老师。我已融入中药房这个大集体中，和师兄、师姐们建立了良好的友谊，不管是生活还是工作上的不懂之处只要我问他们，他们都会耐心地教我。我还真有点舍不得离开他们。我发现虽然每天都拿着处方点药，但有时难免会出现错误，当出现错误时我都会及时改正，改正后下次吸取教训，也是实习过程中的经验。

总的来说，实习的目的就是把书本上的理论知识与实践相结合，在错误中吸取教训，不要掉以轻心，要不断努力，有责任心，细心，干一行，爱一行，服务大众。

有关医院实习总结合集 篇3

20___年12月9日上午，我怀着激动、兴奋、又有点不安的心情来到了我的实习第一站：产科。

护士长热情的接待了我们，考虑到我们是刚来医院，所以详细的介绍了科室的环境、产科的常见病、实习方法等，我很感动和感谢。不知不觉已在产科实习了近4周，这段时间我工作认真，遵纪守法，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，做到不迟到、不早退，对待病人和蔼可亲，态度良好，我渐渐从一个在校学生的角色向实习护士角色过渡，总体上成长了不少。

在产科实习的4周内，我基本上完成了实习任务，有许多收获。

第一，熟悉了医院与科室的环境、临床护士的工作流程与主要任务、病人的出入院流程与护理等基础内容。

第二，在老师的指导下，我基本掌握了产科一些常见病的特点和护理，如早产、胎膜早破、妊娠高血压综合征、产后出血、妊娠合并糖尿病等，掌握了产科常用药硫酸镁和催产素的使用方法、不良反应及观察要点。

第三，亲身观察并参与了孕妇分娩期和产褥期的护理，见习并参与了孕妇的助产过程，感受三个产程的特点以及孕妇的生理心理变化，重点学习产后2小时护理内容、产后护理要点等。

第四，实习了入院健康宣教、胎心音听诊、电子胎心监护、摸宫缩、会阴擦洗、会阴湿热敷、腹部四部触诊、母乳喂养指导等护理操作，见习待产妇的绘制产程图、科学接生、分娩镇痛、阴道切开、阴道助产、新生儿处理及预防接种、新生儿沐浴等。

通过不断的临床观察和学习，加深了我对书本知识的理解和记忆，比如什么是宫缩及其特点、怎么摸宫缩等。同样我也努力将自己在书本中所学知识用于实际。我明白临床工作并不简单，特别需要善于观察、灵活和经验的积累，我刚来实习，所以要从一点一滴做起，努力多观察、多操作，多积累经验。

我感觉实习是一种简单又复杂的生活，既要学会做事也要学会做人。做事即充实理论与操作；做人，处理好自己和同伴、带教老师、护士长、医生及病人和家属的关系，特别是建立良好护患关系是很重要，在产科，比较容易与产妇及家属建立良好护患关系，通过与他们的沟通，既可帮助他们解决一些疑问，也可让自己在工作中获得满足感。学会与病人沟通是实习的一个重要内容。

有关医院实习总结合集 篇4

我在骨科实习的这段时间里，不仅在基本的护理操作能力得到晋升，如静脉注射、肌肉注射、皮下注射、导尿，卧床病人更单和床上洗头操作。还学到了几种骨科的专科操作，如神灯治疗仪，骨折治疗仪的使用，牵引口的换药的方法，以及专科理论知识，囊括骨折，腰椎间盘突出症，膝、髋关节置换术，牵引病人，打石膏病人以及颈椎病人等相关疾病知识和护理方法，还有过床板的使用等等。

骨科的.知识很具有专科性，比如在体查方面，如腰椎间盘突出症，我们通过病人四肢的感觉和肌力来简略判断病人的哪几个椎体出现损伤。又如寰枢关节半脱位，我们通过比较面部的感觉和肢体的感觉来判断第一第二颈椎之间的关节损伤有无对四肢体造成损害。其中让我印象最深刻的是全髋关节置换术，非常是术后的病人，我们通过用皮尺比较两腿的长度来判断有无假体脱位。

在这段时间里，我发现自己还有很多的不足，如查房的能力，在体查方面做得不到位，还有给病人做宣教这方面还有些欠缺，可以说就是沟通方面欠缺。总体来说，理论知识还不够扎实，所以我需要不断地从书上汲取知识，希望可以做到灵活地应用到临床上。

在这里，我还要谢谢教给我很多临床知识的老师们，是因为有你们的教导，我才不断从临床中学到知识，还发现自己很多的不足。和你们一起工作的时间很难忘，真的非常感谢。

有关医院实习总结合集 篇5

通过在产前后产后分别两个星期的实习，对产科的专科学问有了极大的认识和了解，对于产科的常用操作也到达娴熟把握程度，非常感谢带教老师在这一个月的时间里的照料和教导。我将从以下几方面总结我这一个月的产科实习：

首先，对实习的状态挺满意的，无论在产前还是产后都比在之前的科室表现的主动，比拟英勇地去做事情，而老师也敢于放手让我自己去发挥，这让我真的感到很荣幸，有时自己在内心中也对自己捏一把汗，更加谨慎地去做操作。当自己独立胜利完成操作时，那是一种极大的满意。在操作过后，老师会很细心地给我讲解我操作中的缺乏之处，给我示范正确的操作。

再者，在实习中，我更加注意了和病人之间的沟通，在做每一项的操作时，都会和病人解释这项操作，病人理解了就会很协作我的操作，不会担忧实习生做不好拒绝让实习生进行操作这种情况。这样子和病人之间的关系就变得很融洽，平常也会打打招呼。能得到病人的信任，做事情病的很顺当，自己也更加自信。

接着，在产科把握了许多专科学问和专科操作，在产前住的有安胎的孕妇和待产的产妇，产后的主要是产妇等。对她们常常做的操作是静脉输液，氧气吸入，导尿，测生命体征，帮小孩洗澡和游泳以及换衣被等。在产前把握了产科常用药物的运用方法和留意事项，如安宝和硫酸镁的的应用。还有把握胎心监护仪的运用，在产房里熟识分娩的三个分期，协作助产士进行分娩工作，学会给新生儿测血糖，帮产后产妇按摩子宫。在产后和老师一起帮助产妇哺乳，对产妇进行健康教育。

终，对自己在产科实习不满意的地方，实习的时分未能很快的熟识各种物品的摆放，许多东西得找半天都找不到，需要询问老师。对协作老师这个方面表现的比拟差。未能和老师进行有效的沟通，和老师的沟通比拟少，主要的原因是对产科的理论学问把握的不大好，未能进行深化的思索，老师和我讲解我只能全盘接受，没有自己的见解在里面，所以和老师之间的话题也比拟少。对于各种学问没能好好整理，答复问题的时分会有些张冠李戴的感觉，答错方向了。

有关医院实习总结合集 篇6

在实习期间，有人和我说过医疗工作的特点是把病人的健康、利益放在第一位。本着全心全意为病人服务，以病人为中心，以质量为核心，努力为病人解除病痛，加强医德修养，建立助人为乐的价值，增强临床工作责任感。这些话，在我实习完后，深有体会。在带教老师的指导下，积极参与临床实践工作，认真履行实习职责，通过八个月的临床实习，我巩固了所学专业理论知识，掌握临床基本操作技术和技能，积极培养分析问题，解决问题的能力，把理论和实践结合在一起，为更好的完成本职工作和今后的继续学习打下扎实基础。

开始实习的那一天，我们穿上洁白的护士服进入工作区域，跟着老师开始了短暂的八个月的实习生活。作为一名实习护生，我们应该在医院认真努力学习，认真的完成每项老师给予自己的任务，细心观察老师的动作，老师和病人及家属的沟通方法，使自己获得扎实的专业理论知识和娴熟的护理操作技能及良好的护患沟通能力，这样才能为我们以后成为一名合格的护士垫下基础!

在实习期间，我总是跟在带教老师的后面，不放过老师的每一个操作细节，遇到不懂的我们都及时地向老师询问，在老师给我们细细解答后，用小本子记录下来，这样就可以积少成多，对于自己以后的学习也有帮助。刚刚进入临床时，老师只是要我们细心的看着他们怎么做，之后也渐渐的要我们开始尝试操作，而老师只放手不放眼，让我们安心地去操作，给我们了一个很好的饿锻炼机会。

护士实习是一种复杂的生活，我们既要学会做事也要学会做人。做事，实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能，争取多一些的操作锻炼机会;做人，在医院我们要处理好自己和同学，带教老师，护士长，医生，病人和家属的关系，而建立良好护患关系是最重要的，能给我们的护理工作会带来方便，护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作，而是包括心理护理在内的更为复杂的创造性活动，护士不仅要帮助患者恢复健康，还要在这中间，减少病人的心理压力等因素的影响，这对于我们即使一种很好的学习，在自己去实践的时候也是一种挑战与锻炼。在实习中我深刻的体会到了沟通的重要性，体会到了沟通带给我的快乐和对于护理工作的帮助有多大。

沟通是一门艺术，它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的生活，而且也影响我们的工作。与病人相处时，我总是用一颗真诚的心尽我所能地与他们交流、沟通。用我的心去感受他们的病痛，体味他们的需求，并给予力所能及的护理与帮助。只有良好的沟通，才能建立良好的护患关系，才能充分获得患者的信任。只有在信任的基础上，患者才会充分表达自己的所思所想，只有这样，在工作中才能充分了解病人，给予病人所需要的东西。

短短几个月实习过去了，在医院的走廊里，已经能看到我们忙碌的身影，我们不停地穿梭在病房之间，我们很累，但应该值得高兴，因为我们终于能胜任老师交给我们的任务，我们可以自己去独立完成护理工作，这为我们的未来踏出了一大步，我们应该值得庆贺。在实习当中我们不忘充实自己的理论知识，按时参加科室和医院护理部开展的各种护理知识讲座和教学查房，这样才能不断地把自

己所学的理论知识充分地应用到实践当中去，做到理论与实践相结合。

在实习当中我意识到要做一名护士真的很不容易，一名合格优秀，具备有良好素质的护士更不容易。随着当今社会物质文明和精神文明的不断进步，人们对护理人员的素质和服务水平的需求也不断提高，护士具有良好的素质显得越来越重要，不但要良好的心理方面，专业技术方面，职业道德方面，身体方面的素质，还要有文化仪表方面的素质。

实习给了我们一个很好的锻炼机会，让我们在发现问题当中去解决问题，为护士之途铺上了一条很好的道路，我们不仅学会了做一名护士需要的基本技能和理论知识，也学会如何做一名具备有良好素质的护士。虽然我现在还只是一个护生，但是通过实习，我深刻的觉得护士的工作也不轻松，但是也还是希望自己以后可以当一名合格的护士。

护理工作在外人看来是很崇高的，但是经过了八个月的实践于学习，我也深刻的体会到了护理工作的辛苦。在工作中，我们护理的对象是病人，他们是很虚弱的，而你需要用全心全意呃态度去对待病人，高度集中自己的思想，不能有差错，那样或许就会导致一条生命的流逝，护士很不容易，他们的肩上其实也是背负着病人的生命的，病人的生理及心理上的需要，都是护士在工作中去给予的。

随着医学的飞速发展，对护理工作的理论和技术也在不断提出新的要求，对护士的要求也不断提高，为了适应新护理工作的要求，我们应不断进取，提高自身的修养，才能做一名合格护士。而对于我，还要继续努力，多学习知识，让自己在今后可以成为一名合格的护士。

实习结束了，相信经历这一年的锻炼我更加成熟，更加稳重，相信我在之后的学习及工作中可以以爱心、耐心、细心和责任心去对待每一位病人，全心全意为病人服务。

有关医院实习总结合集 篇7

集锦

我是一所医学院即将毕业的学生，对于即将毕业的我来说当然不能错过很好的实习机会，根据学校安排，我到了一家市专科医院的手术室实习。

记得在手术室实习的时候，对这个陌生的环境感到既害怕又兴奋。还好指导教师对我很照顾，在各方面多我进取的指导，让我很快就熟悉的掌握了手术室的各项规章制度，并且能够严格遵守手术室的无菌操作规则，熟悉的记住各项常用手术的操作流程标准。经过这次的亲身感受，亲手实践，让我学到了很多书本上没有的`实践经验。

在手术室实习期间我的工作任务就是手术开始前跟病人交流，缓解他们的紧张感，手术开始的当天核对病人的信息以免出错，并对病人的心理护理，在到手术时做好各项术前准备工作，传递器械的配合，和手术结束后的各项清点，打扫，还要照顾麻醉病人清醒前的陪护观察等等，每一个环节都很重要，都不能忽视。这对于我来说，学到了很多宝贵的经验，也熟悉了一套手术的基本流程，巩固了我的理论知识，提升了实践本事。

在手术室的实习期间，我要感激我的指导教师对我的悉心教导，并且记住他们以身作则的良好工作态度，不断提醒自我，鞭笞自我，努力改变自我的不足，发扬自我的优点，在以后的工作生活中，争取更大的提高，更大的提高。在手术室实习，首先要了解的就是护理常规，熟悉刷手护士、巡回护士的工作资料。还要了解手术室的刷手步骤，学会术中常见并发症的处理，能够在紧急时刻紧急处理。在指导教师的提点下，熟记手术记录单的填写，器械的清点顺序等等。无菌术是手术室的基本操作，应结合理论知识，进一步熟悉并活用无菌技术于实际操作中。争取能够在指导教师的带领下，亲自参与手术，并要求能做到熟悉以下资料：认识手术器械，认识常见之引流管及其原理，如何正确使用原装缝线。尤其是对骨科手术中的专门器械，穿脱手术衣及各式手套，开无菌包，铺无菌单的方法，无菌用物之供给，如何排列及传递器械，正确认识器械及使用的方法，穿针引线，装卸刀片及传递法等等。

总之，在手术室实习期间让我成长了很多，学会了很多，受益匪浅，对我将来的工作学习供给了很多帮忙。是让我终身难忘的实习经历。

有关医院实习总结合集 篇8

集锦

为准备北京地区三甲医院复验工作，修订沿用多年已不适应新形势的规章制度，提高管理水平，增强竞争力，5至7月间，北京医院药学部组织编写了《药学部规章制度汇编版》，起草文件近400个，修订文件300个，计40万字，基本形成了药学部制度化管理的框架，

北京医院药学部制度化管理实践与探索。

一、目的：

1、实行制度化管理。所谓制度化管理是以制度规范为基本手段协调组织集体协作行为的管理方式。制度规范是组织管理过程中借以约束全体组织成员行为，确定办事方法，规定工作程序的各种章程、条例、守则、规程、程序、标准、办法的总称。它是合理组织集体协作行为，规范个人活动，实行科学管理，维系企业组织正常运转的手段，是组织管理必不可少的一个环节。

依据制度规范涉及到的层次和约束的内容，药学部制度规范可以分为基本制度、管理制度、技术规范、业务规范及个人行为规范五类。涉及到具体业务的制度，一般包括基本制度(阐述基本思想和原则)、操作程序(按行为发生的时间顺序，具体规定某一业务的详尽操作步骤。)、技术规范(规定操作应达到的技术标准和质量标准，操作者的基本任职资格)、表格和记录(与操作有关的需要即时或回顾性的表格和记录)。

2、保证质量，包括药品质量和工作质量。实际上工作质量保证了，采购、调剂、生产的药品和试剂的质量自然就可以得到保证。保证工作质量是药学部管理的重点，建立完整有效的质量管理体系是此次制度规范的重点。如何通过制度化管理保证工作质量呢?我们采取了一些措施：

1)规定了各个岗位的职责。每个工作岗位都有各自的职责，每个员工各司其职、各尽其责，有职业化的意识和高标准的职业道德，是高质量地完成本职工作的基本前提。我们制定了若干重要岗位的职责，包括领导小组、质量管理小组等常设机构的职责，也为每个工作岗位编制了工作说明书，对所定义的岗位进行全面的概括性描述。工作说明书具体描述了从事该岗位工作的员工应该做什么，应该怎样做，应达到什么标准，他将以什么标准被考核，以及从事该工作的人必须具备怎样的基本条件。

2)在基本制度中对其所规范的业务或事项提出了基本原则和要求。在明确的原则之下工作，行为就有了规范，就是法制，而非人治，就能做到事事有规章。

3)规定了详尽的操作程序。做任何事都要有标准的"方法，不能只要结果，不问过程，过程与结果都是重要的，甚至与结果相比，过程更为重要，因为只要过程控制住了，结果自然是可以预期的。错误的过程，必然导致不良的结果。我们规定了许多的程序，从完成一个业务到召开会议，都有程序，这些是在仔细研究了环境因素、价值链、业务流程，在总结经验教训的基础上制定的。可能失之于繁，但我们认为，这些是必要的，在规范化管理的初级阶段，矫枉过正是必要的。现在还远没有达到依靠企业文化管理的阶段，而且即使是文化管理，也是要有严密的制度作保障的。从某个角度看，这也保护了员工，只要严格按制度办事，出了问题，是制度本身的，就与执行者无关。而且可以提高效率，大部分事情被制度限定住了，按制度办就可以完成所有日常工作，领导解决非常规的、特殊的情况就可以了。再有就是可以做到工作的标准化，标准化的工作与服务，不仅可以保证工作质量，也可以提高服务质量，同时也为绩效管理的改革打下基础。总之，要做到操作有依据。

4)制定了技术规范。它规定了每项工作的技术细节和应达到的标准。凡事都应有标准，没有标准也就无从考核。没法判断工作完成得真么样，也不能对员工进行评价。技术规范就是我们考核的依据。

5)必须填写、保存完整、清晰、准确、正确的表格和记录。“凡是写下来的(指制度规定了的)必须做到，凡是做了的必须写下来(即必须记录)”。我们为很多业务流程设计了许多表格，当所有表格填写完毕的时候，规定的程序也就已经完成了。如果所有的表格都按要求填写了，也自然就达到了制度的要求。表格和记录是所有工作的凭证，没有记录的工作就是没有做或没有达到工作的标准。

总的来看，我们认为可以通过规定好干什么、谁来干、怎么干、干到什么程度来保证较高的工作质量。进而保证我们为患者提供合格的药品和良好的服务。

二、基本原则：

1、系统化原则：制度规范涉及药学部工作的各个方面、各个层次，制度之间要具有内在一致性，严密而完整。

2、权威性原则：制度规范一经形成，所有成员必须执行。必要时应借助行政处分、降职降薪等强制力来执行。

3、无差别原则：制度规范是理性的、非人格化的体系，不对具体情况和具体人区别对待。但在执行时，可与适当的灵活性相结合。

4、稳定性原则：在外部环境和内部条件未发生大的变化时，一般不作改动。稳定性也是维持权威性的必要手段。

5、持续改进原则：当内外环境发生重大改变时，应及时对有关制度进行相应的修订。

三、就本版制度规范框架中较为重点和新颖的部分作如下介绍。

1、组织结构与职责。规定了药学部的基本组织结构，部以下设室，由室主任主持、管理本室的工作，辖本室的工作人员。

《药学部常规情况下的请示与报告制度》和《药学部紧急情况下的报告与决策制度》规定了正常的请示汇报程序，通常情况下，不要越级报告和请示。这是必要的工作纪律。特殊情况下可以越级报告，不能擅自处理，也不能拖延。着有利于形成完整、高效的指挥链和决策系统。

2、药事管理委员会的相关制度。大致包括新药采用审批制度、会议制度、临时采购制度、招标采购制度、不良反应监测制度、药品质量监管制度等，及其相应的程序、表格等。总结了经验，规范了操作，使药品采购工作更加科学、民主、公正、公开、透明。有利于我们正常地依“法”开展工作，保护了有关的同志，也更有利于对采购工作的监督，

3、质量管理体系。质量管理体系的建立是此次规章制度修订的重要的改进。它是保证工作质量的必要手段。

首先，我们建立了质量管理组织。这个组织由三个层级组成：质量领导小组、质量管理小组和负有质量责任的各岗位人员。质量领导小组是药学部质量管理工作的领导机关，负责药学部质量工作的领导和决策，实行集体领导的领导制度。由药学部主任、副主任和质量管理员组成。每月召开质量会议，听取质量管理小组的报告，就下级质量管理人员不能裁决的问题进行讨论，并做出决议。质量领导小组是药学部质量管理工作的执行、监督、指导、管理部门，受质量领导小组领导，对质量领导小组负责。质量管理小组由质量管理员和各二级业务科室主任组成。各室主任负责本部门的质量管理、监督、检查和指导。每周召开例会，听取各部门质量工作的报告，就各部门质量管理人员不能裁决的问题做出决议。

质量管理员是整个质量管理体系的核心和枢纽。他既是质量领导小组成员，又是质量管理机构成员，参加两级质量工作会议，既保证了信息的上传下达，又保证了药学部质量决议的贯彻执行。质量管理员

负责药学部全部质量工作的检查、监督和指导。质量管理员在药学部内享有对质量的裁决权。在质量领导小组没有就某个质量问题做出后决定之前，质量管理员就质量问题所做出的决定是每个人都必须服从的。这在处理突发、紧急、重大质量事件时将发挥重要的作用。质量管理员应具有相对较高的任职资格：熟悉法规、规章制度、操作程序、业务，责任心强，敢于管理，认真细致，条理清晰。大学本科以上学历，副高级以上技术职称。有3个以上部门的工作经历和以上医院药学工作经历。这些是他履行职务的基本保证。

质量管理体系在建立之后，是不是能正常运行，有哪些问题和不合理、不适应环境变化的内容需要修改，这就涉及到质量体系的评审。质量管理体系包括药学部实施质量管理的组织结构、职能、过程和资源等。建立和执行质量体系评审制度是保证质量管理体系正常运转并不断完善的重要机制。药学部质量领导小组负责质量管理体系的评审工作，负责制定评审计划，经药学部主任批准后，具体组织实施。质量管理体系评审每年进行，内容包括：药学部质量管理组织的设置及人员的配置是否符合规定;药学部管理制度、岗位职责、操作程序、技术规范的执行情况;质量活动过程控制情况，包括药品的购进、入库验收、储存养护、出库复核、制剂生产、调剂、临床药学服务、药品检验、药学科研等;设施、设备等硬件管理，包括营业场所、仓储设施、设备仪器的情况;客户服务及外部环境评价;以往评审问题改进和决议落实的情况等。

药事质量事件的报告与处理制度。药事质量事件指在北京医院药事活动中发生的与药品质量或药事工作质量有关的事件，涉及到药品的质量和患者的安全，必须及时、正确地进行处理。重大药事质量事件必须按规定报告。发生或发现重大药事质量事件的部门领导在必要时有义务保护现场，保全证据，以利于事件的调查和处理。时间发生后必须立即通知质量管理员，质量管理员在接到报告后必须立即参与事件的处理，负责事件的调查，按规定报告，归集资料留档备查。质量领导小组要召开有当事人或责任人、相关部门领导参加的质量领导小组会议，对事件进行深入分析，确定事件原因及责任者，责成责任部门认真总结教训，制定和落实纠正措施。依据调查结果做出终处理决定，并签署意见。药事质量事件处理实行“三不放过”原则，即事故原因不清不放过、事故责任者和员工没有受到教育不放过、没有防范措施不放过。对直接责任者应按照医院和药学部的有关规定给予处罚。事后必须分析原因，吸取教训，提出改进措施，防止事故再发生的改进措施，杜绝类似事故发生。

药品召回制度。药品召回指当发生、发现或高度怀疑药品质量问题、事件，或由于发生、发现、高度怀疑工作质量的问题、事件可能导致影响药品质量时，应按照既定的原则、程序和方法，收回药品。我们规定了十几种需要召回的情况。召回有程序、有时限、有记录。重要的是召回的药品各室要有专人妥善保管，不能再流出药房。

在服务质量方面，订立了用户随访制度，既面向患者，也面向内部的用户，如临床科室、医护人员。随访要定期进行，收回意见后应认真总结，并反馈，以促进我们工作的改进和提高。

还有一部分比较新的内容是质量持续改进。质量持续改进是药学部质量管理工作的重要原则之一。质量领导小组是药学部质量持续改进工作的领导机关，负责药学部质量持续改进工作的领导。质量管理员负责药学部质量持续改进工作的监督、检查、指导。质量持续改进包括很多内容，前面提到的质量管理体系评审就是持续改进的一部分。要召开质量持续改进工作会议，收集意见和建议，参考用户随访的结果和质量体系评审的结果，遵照行政管理部门和医院的要求，审视环境的重大变化，在总结工作的基础上提出未来的改进目标和计划，还要有一个机制进行监督，切实执行。

突发性公共卫生事件的药事管理应急体系也是此次新制订的内容。突发性公共卫生事件是指突然发生，造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒、自然灾害、重大事故以及其他严重影响公众健康的事件。我们对组织机构、物资储备、培训和奖惩都进行了规定，紧急情况下的药品供应目录和采购渠道都做了安排。

4、其他制度。

药品管理，包括制订了合理用药和抗生素使用的规范，严重用药失误的报告制度，修订了毒、麻、精、放、贵重药品的管理制度，规范了药品效期管理制度、清点制度、报损和销毁制度等。

人力资源管理制度。编制了各岗位的工作说明书，制定和完善了考核办法和任职资格。

文件系统的管理制度，规范文件的起草、审核、批准、执行、保管、修订、存档等环节的管理。

信息管理制度对药学部各类信息的形成、保存、使用进行了规定。强调了形成信息的准确、完整、可靠;信息保存的义务和责任;信息使用和披露的权限和审批。

此次规章制度的修订使我们有机会认真审视我们的环境，思考发展战略，分析业务活动，重新设计业务流程。加之强有力的教育与培训，使药学部的服务理念有较大的转变，员工的整体素质和服务能力有所提高。