中医医院管理年工作总结

中医医院管理年工作总结 篇1

根据省中医药管理局、市卫生局的统一安排部署和要求，我院全面贯彻落实“中医医院管理年”活动。医院对照标准，查找工作薄弱环节，紧紧围绕“以病人为中心，以发挥中医药特色优势”这一工作主题，制定整改措施，狠抓落实。市、县卫生局领导十分重视我院的医院管理年活动开展情况，多次到我院检查指导相关工作，提出整改意见和建议，推动我院管理年活动向纵深发展，并取得了初步成效和阶段性成果。

一、加强领导，精心组织，完善举措，务求实效

在开展“中医医院管理年”活动中，我院始终把加强领导、明确责任放在首位。并成立以各学科带头人组成的专家小组，明确职责和分工，具体负责活动的组织、指导、监督、检查工作。我院多次召开了院领导班子会议、中层干部会议、全院职工动员大会，督促各科室严格按照文件精神和具体要求，深刻领会“中医医院管理年”活动的重要性和必要性，明确目标，找准问题，制定措施，以查促改，狠抓落实，切实做到一切以病人为中心，集中精力做好本职工作，务求活动取得实效。

医院将管理年活动与中医药适宜技术推广活动结合起来，加强中医药适宜技术推广，充分发挥中医药适宜技术在基层防治常见病、多发病的优势和作用，医院从广泛宣传、举办中医适宜技术推广培训班，加强与乡镇卫生院和乡医的纵向联合，为其提供技术支持，免费接收进修生、捐赠医疗设备、业务指导、培训等，充分发挥我院在全县中医工作中的“龙头”作用。

二、加强医院管理，转变经营理念

结合医院实际，组织制订60条规章制度下发各科学习，严格按制度执行，做到奖惩分明、有依据。为确保其操作性强，成立医疗质控、护理质控、纪律检查、医德医风、医院感染、卫生检查、药剂检查、财务收费等8个管理督导小组，落实责任分配，各负其责，做好全院督导、检查工作，每周一次检查结果汇总通报，严格奖惩，年通报处罚、表扬事件1500余次/件。为提高服务质量，转变服务理念，我院提出“一次就医，终身为友”、“只有我们做得不够，没有病人过分的要求”、“病人不满意，责任在员工；员工不满意，责任在领导”、“细节决定成败、内部决定外部、态度决定一切”、“服务决定现在，品质决定未来”等二十余项服务理念，并在全院进行了学习和执行，有力的促进了医院的管理。

三、加强人才培养和引进，提高人才待遇

医院始终把人才培养和引进作为当前医院发展的第一要务来抓，近年来，我院共培养出中医博士2名、硕士研究生7名，在读在职研究生5名。我院梁金波是**省优秀中医人才，连续去全国各地参加培训，在中医界有不小名气，我院中医人才已形成梯队，两名县名中医院退休返聘，中年中医2名已打开局面。提高外出学习进修人员待遇，医院每年平均选送10—20人德才兼备的医师和护理人员到三甲医院进修深造，包括临床、护理、医技、手术、急诊、icu、ccu等，进修人员每月发放工资，发放同期平均奖，每人每年进修费9000元、住宿费5000元由医院负担，每月报销两次往返路费，其中，军区总院、二炮总医院每年免费接收我院部分进修医护人员。截止目前，xxxx年以前医院医护人员进修率达100%，xxxx年以后招聘人员进修率达40%左右，平均进修率70%以上。另外，医院实行“请进来、送出去”的短期培训方法，请省会知名专家、教授来院开展业务讲座，送医院干部职工到外面参加各种管理、学术交流及医疗服务方面的培训班。

为提高医院的整体水平发展，多渠道广纳八方贤士，20__年以来，医院分别从东北、内蒙三甲医院引进学科带头人主任医师、副主任医师、副主任中医师共5人，为医院各大病区的快速发展起到了积极的带动作用。20__年以来医院共招聘医、技、护理等高学历专业技术人员128人，其中中医、中药本科毕业生68人，占招聘人员总数的53%，壮大了我院医疗队伍。优化了我院的人员结构，目前我院领导班子和医务、护理、科研等主要职能部门负责人中医药专业技术人员比例均达到60%，临床科室负责人均为中医执业类别，临床科室中中医类别执业医师（含执业助理医师）占执业医师总数的75%，中药专业技术人员占药学专业技术人员的比例达到65%。

四、加强临床科室建设，规范科室名称

按照国家中医药管理局《关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知》精神，我院对临床科室的设置及名称认真审核，严格按相关规定执行。现有临床科室20个，医技科室6个，并按有关要求，合理配置、应用中医诊疗设备。

根据各临床科室实际情况，重点落实医疗质量和医疗安全核心制度。制定各科常见病及中医优势病种中医诊疗方案，及时对诊疗方案进行优化和定期分析。临床上要求使用中医中药，鼓励开展非药物中医诊疗技术，并对其进行量化，列入科室综合考核目标。

五、加强重点专科建设，创新特色疗法

我院目前有市级重点专科3个，分别为针灸减肥科、中医骨伤科和神经内科。我院专科建设始终本着“人无我有是独创技术，人有我优是优势技术，人多我精是特色技术”的发展理念，倡导科技兴院，打造医院品牌，创新服务理念，特色服务群众。

专科专病建设成功的关键在人才，专科医师素质的高低、技术是否过硬是关系到专科发展、乃至生死存亡的大事。针对这点，医院领导紧抓时机实施专科人才培训达标计划，并从资金上、政策上予以倾斜，采取多种有效措施，加大培训培养力度，从20__年至今，坚持每年选派10名业务骨干到等地进行专科定向进修培训和深造。医院重视名老中医学术经验继承，加强专科学术继承人的培养，经过几年的培养，神经内科主任梁金波获“**省优秀中医临床人才”称号。并手把手带出一批优秀青年专科人才。

坚持特色，继承创新。首先是创新专科建设思路。在继承传统治疗的基础上，及时主动掌握中医诊疗新技术、新动态，形成“人无我有，人有我优”的发展理念。为了加强专科专病建设，医院先后投资20多万元改善就医环境，并先后购置了电脑中药熏蒸机、电脑多功能腰椎牵引机、微电脑多功能颈椎牵引机、三维多功能颈腰椎牵引床、电脑偏瘫治疗仪、电脑消炎止痛机等中医诊疗设备。为专科临床诊断治疗和开展新项目、新业务创造了良好的条件。其次是创新特色疗法，先后开展了脊柱微调推拿手法、醒脑开窍针法、冬病夏治疗法、中药离子导入疗法、中频治疗、中药熏蒸疗法等特色疗法，并在临床上广泛推广应用，疗效确切。

六、加强中药药事管理，强化队伍建设

1、加强中药房基础设施建设，改善工作环境。按照国家卫生部颁布的《医院中药房基本标准》及其相关规定，我院中药房由药剂科统一管理，设有中药饮片库房、中药饮片调剂室、中成药库房、中药煎药室、周转室等；并重点扩建了中药煎药室，购进3台新型中药煎药机、包装机和冷藏柜；设有贵重、毒麻药品专柜，并有专人负责。

2、建立完善规章制度，实施规范化管理，保证医院药事管理的制度落实到实处。我院制定人员岗位责任制、药品采购制度、药品管理制度、中药饮片煎煮制度等。

七、大力推广中医药适宜技术

根据省卫生厅《关于印发基层常见病多发病中医药适宜技术推广项目实施方案》的文件精神，在市卫生局指导下，在县卫生局领导下，农村适宜技术在全县各乡镇卫生院、村卫生室全面展开，并取得了良好的效果。

我院作为培训基地，共有8名执业医师经过全省师资培训并考核合格取得了县级师资资格，并采取“点对点”培训，老师到卫生院、卫生室“一对一”的临床指导，学员可随时到我院免费培训、进修适宜技术等。并且，提供了多媒体教室、针灸室，并配备相应的教学设备，我院食堂每天中午为学员提供卫生、可口的饮食。在教学上，按照省卫生厅颁布的中医适宜技术培训教材，根据我院实际情况，截止到xx年年底，我院培训人次达300余人，培训结束后，我院组织学员参加考试考核，考核分为理论综合考试和技能操作两部分，两项均采用百分制，考试成绩优秀率100%。

八、加强中医药文化建设，塑造中医品牌形象

1、认真学习国家《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》，深刻领会中医药文化的核心价值，并确定了医院发展目标：（突显中医药特色、专科特色，增强综合实力，把医院做大做强）；医院精神：（和谐、医精、敬业、创新）；办院宗旨：(中医立院，人才强医，特色兴院)；经营理念：（为社会奉献最佳医疗服务，为医院赢得更大发展空间）；院训：（德高术精，止于至善）等医院文化。在此基础上我院设计院徽，院歌充分体现仁、和、精、诚中医药文化的核心价值。

2、行为规范建设：在中医院文化建设中，我们从四个方面着力：一是着眼于道德建设，灌输“医乃仁术”、“医者父母”的观念；二是着手语言、仪表训练，塑造“苍生大医”风范；三是着力于诊疗行为规范，体现“简便演练”优势；四是在服务方式、服务流程上注入中医药文化内涵，体现“杏林春暖”的温馨。

3、注重医院环境形象设计，立足中医院文化的“形”。将中医药文化的“内核”与医院建筑结构的特点理性契合，在内部装修方面，用中医传统的元素进行点缀，xx年初，在西侧楼前竖立华佗雕像，在门诊候诊大厅中央建一“太极八卦图”，设立中医文化走廊，悬挂中医药名家画像和中药小知识图谱。在诊室内，悬挂中医养生和疾病的预防知识，为医院营造了浓郁的中医文化氛围。

4、做好中医药知识宣传普及工作，成立“中医药宣传活动”项目实施领导小组，制定针对性强，可操作的工作方案。通过中医养生知识讲座、中医药知识竞赛和义诊等形式在全县范围内宣传医药文化知识，并发放中医药知识宣传册9000余册，全县直接受益人数达一万余人。

我院在医院管理年活动中虽做了一些工作，取得了一些成绩，但我们的工作与上级的要求还有一定的差距，中医药工作还需要我们进一步探索和创新开拓，任重道远。今后，我们将继续努力，加强医院管理，认真贯彻落实各项政策，完善各项工作举措，加强医院中医文化建设，把中医医院的管理和中医工作进一步完善和提高到一个新的水平，为中医事业的健康、快速发展做出新的更大贡献。

中医医院管理年工作总结 篇2

从20__年以来，我院认真贯彻“三好一满意”活动要求，把推行院务公开作为促进医院健康发展的一项重要措施，积极推进，狠抓落实，通过完善体制、健全机制、规范运行，形成了具有藏医特色的院务公开体系，使院务公开工作不断向经常化、制度化和规范化发展，有效地激发和调动了我院广大职工参与改革、参与管理的主人翁积极性，全院职工凝聚力进一步增强，医院逐步走向制度化、规范化、科学化，取得了一定的成效。现就我院20__年院务公开管理工作总结如下：

一、提高认识，为院务公开奠定坚实的思想基础

院务公开重在增加工作的透明度，把代表广大职工利益的事情以及群众最关心、最敏感的热点、难点问题公开给群众，让职工监督并帮助医院执行。通过职工代表大会，强调实行院务公开、加强民主监督管理的重要性，强化职工群众对院务公开的全员参与意识。不断引导职工关心医院的发展。对内坚持把职代会及院周会作为院务公开的基本形式，将“院务公开栏”作为院务公开的重要形式。把每季度卫生中心的监督重大经济活动、招待费使用情况、基建、药品招标采购、内部分配、职工的职称评定和年终评先晋级、对违反院规、院纪人员的处罚等职工关心问题，及时向职工公布。对外以宣传展板、电子屏幕等形式将医院基本医疗信息、物价信息、门诊咨询等内容向广大患者公开，受到了患者的好评。

二、建立制度，保证院务公开规范有序运行

本着公开是前提、监督是关键、组织是保证的原则，及时成立了以院党支部领导为第一责任人的院务公开领导小组，从组织上保证了院务公开不走过场。坚持把医院改革发展的重大问题、药品购销中的热点问题，财务预决算及合同执行情况，涉及职工切身利益方面的问题，领导班子的廉洁自律问题，作为院务公开的重点。在这些重点问题上使公开内容不断得到细化和拓展。实行药品、物资招标采购，堵塞漏洞。为切实加强药品监督，杜绝在购药过程中收受回扣等贿赂行为。集中采购，采购物品的来源、价格公开。

三、强化监督，注重院务公开的实效

为使院务公开得到扎实有效的开展，医院调整了院务公开督导小组，督促院务公开的落实情况，促进了院务公开工作健康有序的开展，取得了明显的成效。

通过实行院务公开制度，对内促进了医院职工知院情、管院事和自我奋进精神，密切了党群、干群关系。对外增加了医院医疗服务的透明度，使患者明明白白消费，避免了因不告知而引起的医患矛盾。今后，医院将认真发展院务公开的新举措、新办法和新途径，全面贯彻落实为人民服务的精神，力争把院务公开工作推向一个新的台阶。

中医医院管理年工作总结 篇3

根据安全生产月的工作安排，为加强安全生产，贯彻落实各项规章制度和法律法规，强化医务人员安全生产意识，不断规范诊疗行为，全员培训后中医院于6月份第一周召开了由全体医护人员参加的医疗安全讨论会，传达了文件精神，并组织进行了全面的安全生产自查自纠，6月份第三周进行了应急预案演练，现将总结情况汇报如下：

1、积极组织科内人员集中学习《医疗事故处理条例》《临床医师诊疗常规》及《操作常规》，每月集中学习不少于两次，每月至少完成疑难病例讨论两次，死亡病例随时讨论并记录。每月召开一次科室质量安全管理会议，专题研究提高医疗质量和保证医疗安全工作，并制定科室医疗缺陷管理措施。

2、健全落实医院核心医疗制度和人员岗位制度，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度如首诊医师负责制、会诊制度、危重病人抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写制度与管理制度、交接班制度、医疗技术准入制度等，认真执行三级医师查房制度，科主任至少每周一次大查房，主任（副主任）医师至少每周一次查房，主治医师每天一次查房，住院医师每天一次查房，节假日与平时相同。

3、强化三基三严训练并做好科内继续教育工作，三基三严业务学习每季度一次，三基三严训练及技术操作每半年一次。加强对青年医师的培养，对工作四年以上的医师轮流选送外出学习深造，同时要求他们返院后向全科做一次讲课，使上级医院的先进技术和管理经验不断融入我院。对转科医师严格管理，强化培训，利用教学查房等措施迅速提高他们的医疗水平。

4、建立完善医患沟通制度，主动加强与病人的交流，耐心向病人交代病情，使用通俗易懂的语言。从小事做起，对事故纠纷苗头及隐患必须及时纠正，不留情面，举一反三，防范类似情况再次发生，力求医疗事故零发生。

5、对医务人员进行《抗菌药物临床应用及指导原则》的学习培训，坚持抗菌药物分级使用，逐步建立药品动态监测、药品群体不良反应监测等超常预警机制，同时做到合理用药、合理检查、因病施治，坚决杜绝滥用药、滥检查等现象发生，切实提高病人满意度。

6、加强医德医风教育和制度教育，做到爱岗敬业、乐于奉献、文明行医，严禁医务人员接收病人红包等。

制订了中医院应急预案，组织开展安全生产事故应急救援演练活动，通过演练活动，查找问题，完善预案，提高处置突发事故的能力。有效防范和处理医患纠纷，积极构建和谐医患关系。要认真贯彻落实《关于大力推进安全生产文化建设的指导意见》（安委办〔20xx〕34号）和市政府《关于加快“问安青岛”安全文化体系建设的意见》（青政字〔20xx〕74号），进一步完善医患定期沟通制度、分级预警和投诉处理制度、医疗服务信息公开制度、医患沟通评价制度、医疗安全事件报告机制和应急处置机制等，一是要深化“以病人为中心”的服务理念，加强对医务人员的医德医风教育，做好对患者及其家属的健康教育和沟通指导，尊重关心爱护患者，增进医患信任。

中医医院管理年工作总结 篇4

今年医院安全生产工作在上级领导下，在全院各科室职工的配合和支持下，紧紧围绕医院安全生产工作中心任务，积极贯彻“预防为主、保障安全、综合治理、确保安全”的十六字方针，以服务临床一线为宗旨，认真做好医院内部安全生产、治安保卫、消防安全工作。医院安全生产工作落实到位，无发生重大安全事故和火灾事故，保障了医院正常的医疗秩序，为构建和谐医院，平安医院做了大量的工作，现将医院安全生产工作总结如下：

一、医院安全生产综合治理工作情况

为切实做好安全生产工作，根据上级主管部门的要求，医院实行安全生产目标责任制和治安防范综合治理，按照“谁主管，谁负责”的原则，医院与科室签订安全生产工作责任书，使目标层层分解，层层落实，责任到人，让全院所有科室、职工参与到医院安全生产工作中去;积极与镇政府、安监办、派出所取得沟通，从而更好的预防和处置医院突发事件的发生;积极建立健全医院安全生产和治安、消防安全制度，充分利用医院视频监控系统，使医院形成立体式治安和消防监控网络，发挥人防和技防相结合的优势，对医院安全生产综合治理工作起到积极作用。

二、医院安全管理工作情况

成立由医院主要负责人担任组长的安全生产领导小组，并下设办公室，配有专人负责日常工作。按照区卫生局的要求，结合我院工作实际，医院积极参与安监部门和上级部门安排的安全生产月活动，为把“安全生产月”活动深入到全院每一个职工中去，医院制定“安全生产月”活动方案，张贴安全生产宣传画报__余张，多次组织职工学习安全生产知识和各项安全生产法律、法规，为“安全生产月”活动的深入开展营造了良好的气氛。

医院以“安全生产月”活动为契机，完善医院各项安全生产工作制度，堵塞安全生产管理漏洞，细化各项安全生产工作措施，围绕着“治理隐患、防范事故”这一主题，结合上级部门安全生产专项整治活动，落实好医院各项安全生产制度，坚持边自查自纠，边建立长效机制;院领导班子把安全保卫工作作为职工晨会的重要内容之一，有针对性的把安全保卫工作提高到医院日常管理中去;同时医院与各科室签订《安全生产责任书》，确保职责分工明确，进一步提高了科室的安全生产意识。

今后，医院将继续加强对全院职工安全教育的培训工作，确保医院安全生产工作继续实现“六个零”即“重大医疗事故为零、重大设备事故为零、重大火灾事故为零、重大食物中毒事故为零、重大爆炸事故为零、重伤以上事故为零”。

中医医院管理年工作总结 篇5

根据文件精神，本着从实际出发，按照《全国中医药特色社区卫生服务示范地区建设标准与评审细则》要求，进行自查，现将自查情况汇报：

一、基本情况

沙坪坝区井口医院座落在歌乐山下，212国道旁，沙区井口场镇上，负责井口镇3.5万人常住人口，3万余流动人口的医疗卫生保健服务工作。医院是政府举办的非盈利性社区卫生服务中心，系重庆市城镇职工基本医疗保险定点医院，沙坪坝区新型农村合作医疗定点医院，重庆市急救中心技术指导医院。医院现在职工60余名，其中专业技术人员48人，占总人数80%，医生23名，中医医师6人，其中中级职称1人，占医师总人，数26%，中药药剂士1人，占药剂人员数14%护理人员15人，其它卫生专业人员10人，50%的专业技术人员具有大专及其以上学历。医院由沙区井口社区卫生服务中心、二塘村社区卫生服务站、南溪村社区卫生服务站、天枰医疗工作站组成。

开设科室有：内科、外科、儿科、妇产科、口腔科、皮肤性病科、五官科、中医针灸理疗科、妇幼保健科、特检科、检验科、住院部、老年康复托老科。能开展外科、妇产科、五官科常见病，多发病手术。初步形成了体系健全、网络完善，在临床服务中广泛运用传统中医中药技术的社区卫生服务新格局。自开展创建工作以来，我院经过积极筹备，成立了创建小组，制定了创建计划和实施方案，将创建工作细化后，责任落实到相关科室。

二、自评情况概述

经过近几个月的积极创建，我中心已基本形成了独具中医药特色的社区卫生服务中心，制定完善了相关制度，创建任务细化落实到相关科室，并打造具有中医药特色的中医馆。中心要求党员干部作表率，带头了解学习中医药常识，掌握中医药适宜技术，带头下社区宣传，带头学太极拳，以便宣传达到全民普及，起到全民健身作用。

三、工作分析

1.社区卫生服务工作坚持公益性

井口社区卫生服务中心及下属站点是经卫生行政部门批准的非盈利性国家医疗机构，其相应的设施、设备、及人员配备均符合《社区卫生服务中心基本标准》和《社区卫生服务站基本标准》的要求（7分）。主要提供公共卫生服务和基本医疗服务，服务对象以社区居民为主，有效开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育服务。在服务过程中充分体现疗公益性。（15分）中心根据走访调研，形成了井口地区社区诊断报告，根据报告显示，按照精干、效能的原则，在临床一线设置卫生专业技术岗位，配备适宜学历与职称层次的卫生技术人员。（10分）结合“医疗质量万里行”活动，中心对人员及开展项目的准入严格把关，按照国家相关法律、法规、规章，依法进行注册登记，按照登记科目执业，执行各项技术规范，建立健全各项规章制度，实施全面质量管理，预防服务差错。（10分）

2.社区卫生服务网络适应中医药服务要求

为更好地为辖区居民服务，我中心积极创建打造社区卫生服务特色，在中心一楼规范打造中医药馆，并配备相应设施设备。（5分）中心下属三个站均能提供中医药服务，但处方量未达标准要求，在30％左右，（4分）；为提高诊治水平及效果，我中心与重庆市嘉陵医院，沙区中医院建立双向转诊机制，并签订了转诊协议。（3分）

3.提高社区卫生服务队伍的中医药水平

为突出中医药特色，我中心积极引进人才，中医师总编制占中心医师编制的26％，其中中级职称及以上的2名，各站点均有能提供中医药服务的中医师。（5分）随着中心“三基”学习的深入开展，中医药人员基本知识、技能水平测设，正确率还需进一步提高。（8分）

4.社区卫生服务功能体现中医药的特点

自井口医院成立以来，中医药均积极参与传染病与慢性病的防治，并形成了中医社区诊断报告。制定了适合社区老年人、妇女、儿童等重点人群的中医保健方案，对亚健康人群制定了保健方案，并组织实施。通过中医药健康教育处方，宣传普及养生保健、食疗药膳、情志调摄、运动疗法、体质调养的中医特色保健方法。（8分）

5.建设标准

我中心及站点均将中西医结合康复纳入社区康复体系，结合现代理疗手段，运用中医疗法开展中风后遗症、肢残等疾病的康复训练治疗。通过义诊、发放健康教育处方、巡诊、健康知识讲座等多种形式，积极宣传，普及中医药知识。（10分）运用中医药知识开展优生优育、生殖保健咨询和指导，参与孕产妇保健；（1.5分）充分发挥中医药辨证论治和独特的治疗方式（针灸、火罐等）的优势，对社区的常见病、多发病、慢性病通过在门诊、病房、家庭病床以及出诊等方式进行治疗。大大提高了中医门诊量，提高了中医药治疗率。并根据中医科的需求，增加了中成药及中草药额品种数。满足了辖区居民的需求。（10分）

6.严格社区卫生服务的中医药监督管理

我中心积极开展中医药特色示范区的创建活动，通过义诊、巡诊、健康教育讲座和发放健康教育处方等多种方式，大量宣传，及时了解社区居民对中医药服务的需求，提高中心中医药特色服务的知晓率和居民对中医药服务的满意度。（4分）

四、工作成效

通过积极创建中医药特色社区活动，我中心及站点充分发挥了中医药的优势，给居民普及了中医药知识，部分掌握了中医适宜技术，中医药参与了医院“六位一体”的医疗服务，推出了中心中医药特色服务项目，提高了居民对中医药特色服务的知晓率和对中医药服务的满意度。

五、存在的主要问题及改进措施

经过积极创建，我中心及下属站点均取得了预期的效果，但距国家要求创建标准还有距离，如：居民对中医药适宜技术掌握运用不满意；中心及站点中医门诊人次和处方量没有达标；中医参与流行病学调查力度不够等。针对上述问题，需加大宣传力度，提高中医药医师的服务水平，开展新的项目等，来提高居民的对中医药特色服务的知晓率、对中医药治疗的依赖性和满意度。

中医医院管理年工作总结 篇6

按照省中医药管理局《关于开展各项中医药工作总结的通知》的统一安排及市、县卫生局的批示。现将我院20xx年开展各项中医药工作情况汇报入下：

一、 深化医药卫生体制改革，充分发挥中医药作用

在市、县行政领导机构的高度重视和支持下，我院紧抓深化医疗卫生体制改革之机遇，加强医院管理，改善诊疗环境，优化就诊流程，强化医疗质量和服务水平，不断拓展业务范围，充分发挥中医药特色优势。

1、医院改革试点工作情况：

按照国务院《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》及《x县20xx年公立医院改革试点工作实施方案》的相关精神，医院一是制定了《x县中医院人事制度改革实施方案》、《中医院自主招聘医技药护专业人员的管理规定》、《x县中医院行管考核管理规定》。二是成立了由院长任组长，其他班子成员和职能科室主任为成员的医院改革领导小组。三是打破职工身份界限，实行短期、长期聘用合同制，逐步完善晋级、晋升、降职、降级、解聘、辞聘、辞退制度。四是深化分配制度改革，实行绩效考核工资制。扩大了单位内部分配自主权，将技术、管理、效益等生产要素纳入分配方案之中，极大地调动了职工的工作积极性。

2、国家基本药物制度建设及实施情况

为贯彻落实《国家基本药物制度》，医院成立由x院长任组长，任副组长，等科室负责人为成员的实施工作领导小组。制定了医院基本药物的实施方案。

（1）、对基本药物实行网上集中招标采购

医院现西药品种560个，中成药品种150个，共计710个，其中基药425个，占全部药品品规数60%。中药饮片420种，小包装中药饮片381个，中药配方颗粒319个，对以上药品（包括非目录药品），医院药剂科通过医药采购服务平台在网上实行统一集中采

购，其药物生产企业资质合法，均为《gmp》达标企业。

（2）实施绩效考核和激励机制

与实施国家基本药物制度同步，医院建立了以医疗质量、用药规范、工作数量和群众满意度为核心的绩效考核制度，完善了绩效综合考核和激励机制，提高了医务人员医疗服务水平，改善了服务质量。为城乡居民提供了基本药物、基本医疗和公共卫生服务，使本院成为看病就医的首选医院。

（3）、加强基本药物质量安全监督

医院严格基本药物管理制度，强化了对基药进货、验收、储存、调配环节的监督，加强了对基本药物不良反应监测，建立健全了药品安全预警和应急处理机制，保证了基本药物质量和用药安全。

3、在基本医疗保障制度中中医政策的落实：

为充分发挥中医药在医改中的优势作用，切实缓解看病难、看病贵等问题，医院根据国家有关精神，制定了一系列中医药优惠政策：一是向群众大力宣传中医药文化理念，引导民中医药适宜技术培训15次，培训人员总数3000余人。如省适宜技术培训中心专家组来我院指导火针技术（省第二中医院副主任医师张颜）、针灸埋线技术（成都中医附院针灸科张汾生主任医师）。

3、对农村或社区的中医药服务

20xx年，医院开展了对各乡镇卫生院医生合理用药的知识培训，共计90余人参加培训。医院采用接受进行进修、巡回医疗、轮流下派、技术培训等形式，对基层医疗卫生机构开展中医药业务指导。全年对口支援下派医务人员共14人，接收基层医务人员进修30余人。

4、承担、参与或完成上级卫生行政主管部门组织的"培训。 1月底，医院承担了“全国二级中医医院评审标准及实施细则视频培训会”分会场的筹办工作，来自广安区、岳池县及我县的200余名中医医务人员参加了培训学习。此次培训会目的是为了让广大医务人员正确理解和熟练掌握《二级中医医院评审标准实施细则》的相关内容，切实做好我市等级医院的评审工作。

中医医院管理年工作总结 篇7

20xx年，我院按照上级有关部署要求，认真贯彻执行党的卫生工作方针，进一步强化“一切以病人为中心”的服务理念，积极开展创建群众满意医院活动，内抓管理，外树形象，取得了显著的成效，现将今年有关工作总结如下：

一、加强组织领导，健全各项制度

根据医院人事变动，年初及时调整充实了创建群众满意医院活动领导小组，领导小组下设办公室和督查组，成员由党办、院办、监察室、人事科、医务科、护理部等部门负责人组成，纪检书记牵头具体负责日常事务，为创建工作扎实有效开展提供坚强的组织保证。

3月31日召开了创建群众满意医院动员大会，各科室递交了卫生行风建设责任状。我们把创建群众满意医院活动与医院管理年活动、治理医药购销领域商业贿赂活动等有机结合起来，重点抓好以下几项制度的落实。

一是落实医德考评制度。考评成绩与医务人员不良行为记录积分相结合，与医师定期考核制度相结合，与年终评先评优相结合。

二是落实公示承诺制。深入贯彻中共中央《建立健全惩治和预防腐败体系20xx—20xx年工作规划》，利用医院网站、院报、公示栏面向社会公开承诺，在医院醒目位置张贴“践行群众路线扎实推进无红包医院建设承诺书”，深入开展“无红包”精神宣传，进一步巩固无红包医院创建成果。公布xx市纠风办、xx市卫生局和本院的监督、举报电话。

三是落实医患合约制。与住院病员签订医患合约，加强医患双方的沟通和了解，明确医患双方的权益和义务，规范约束医患双方的行为，医患双方签署不收和不送“红包”协议书，预防和减少不良行为的发生。

四是落实出院病员电话回访制度。医院监察室对出院病人就卫生行风、服务质量等进行回访，征求病员的意见和建议，按照xx市统一要求，委托第三方对我院服务满意情况进行函调。

五是落实工作人员受申告待岗制度。一经发现收受红包、药品回扣，按有关规定一查到底，从严惩处，决不姑息。

六是落实药品集中招标采购制度和设备议标招标采购制度，成立医院采购招标工作领导小组，明确职责和分工从源头上防控商业贿赂。

七是落实对新分配人员和调进职工进行岗前培训制度。岗前培训每年举行一次，重点进行行业纪律、工作作风、职业道德的培训教育。

二、加强宣传教育，提高思想素质

创建群众满意医院既是广大医护员工的责任和义务，也是医院品牌形象的良好展示，我们坚持不懈地开展职业道德教育，分层次、有针对性的开展了多种形式的教育活动，利用道德讲坛，宣传身边人，努力提高职工的思想政治素质。

一是组织全体党员干部认真学习《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》，并作出公开承诺，接受群众监督。医院与卫生局签订了《20xx年度党风廉政建设责任书》，领导班子成员和职能科室负责人多次参加全市卫生系统反腐倡廉专题教育及践行群众路线实践活动动员大会，院领导参加了xx市“政风行风热线”户外直播活动。

二是积极开展以“弘扬正气树医德，廉洁行医为人民”为主题开展“廉政文化进医院”活动，大力加强廉政文化宣传教育，在院内设立廉政文化宣传栏，张贴廉政警句宣传牌，在医院网站和院报上开辟廉政文化专栏，各单位要通过多种形式学习医德诚信楷模、医德诚信标兵、xx市医德医风标兵、勤廉标兵及德技双馨医务工作者的先进事迹，营造争先创优、学赶先进的良好氛围。在全院干部职工中开展“医德、责任、爱心”主题教育活动，举办以法律知识、医德医风、党纪条规为主要内容的廉政文化专题学习活动，组织对卫生部“九不准”和《卫生系统勤廉从业读本》再学习、再深化，并认真进行自查自纠，凡有与要求不相符的情况，要立即纠正。开展廉洁从医大讨论，认真查找在服务意识、服务质量、作风效能等方面的存在问题，落实整改措施。通过“廉政文化进医院”活动，提高了广大医务人员的思想素质，树立了医院的良好形象。

三是扎实推进两大体系建设，把群众满意医院创建与践行党的群众路线教育活动、商业贿赂专项治理、医院文化建设有机结合起来，切实加强医务人员思想道德体系和社会诚信体系建设，积极开展“树诚信、立医德、优服务”主题教育活动，充分发挥党员干部的先锋模范带头作用，加强医务人员的道德诚信教育。严格执行“九不准”“八项规定”规范医务人员诊疗行为，着力打造文明行医、诚信行医品牌，竭力维护公立医院形象，努力提高社会满意度。加强医患沟通，争取病人的理解、信任和支持，构建和谐的医患关系，以实现医患双方对无红包品牌的共同追求。

四是努力挖掘先进典型事例，用身边事教育身边人，崇尚清风正气，打击歪风邪气，医院每年评选创建行风建设先进科室和先进个人，并予表彰奖励。

五是充分发挥党支部的战斗堡垒作用和工会、共青团等群众组织的作用，积极开展“创先争优”活动和“青年文明号”、“巾帼文明示范岗”创建活动，正确引导广大干部和群众，凝聚创建合力。全院上下、院内院外，积极营造创建氛围，共同维护医院形象。

同时，我们注重社会舆论宣传，及时报送创建群众满意医院活动的有关信息，《中国中医药报》、《中医药信息》、《如皋动态》、文明单位在线及医院网站报道了我院的创建活动情况，受到较好的社会反响，彰显了创建工作的阶段性成果。

三、加强行风建设，打造清廉医院

我院把卫生行风建设列入重要议事日程，切实抓好行风建设，严格落实责任。医院与各科室层层签订《行风建设责任书》，实行院科两级负责制，切实履行“一岗双责”责任制，把行风建设纳入医院综合目标责任制管理考核，指标量化，责任到人，认真落实“全员承诺制”，做到事事有人抓，处处有人管，一级抓一级，层层抓落实，各负其责，形成党政工团齐抓共管的工作格局。医院制定了医德医风考核制度，对医务人员实行医德医风院、科、个人三级考评，其结果记入个人医德医风档案，并与工资、职称、评优等挂钩，实行“医德医风一票否决制”。

继续深化无红包医院创建活动，巩固创建成果，建立长效机制，严格落实责任，坚决执行“一票否决制”，保持创建工作的高压长效态势。加强医患沟通，争取病人的理解、信任和支持，构建和谐的医患关系，努力营造风清气正的医疗氛围，以实现医患双方对无红包品牌的共同追求，现在拒收红包已成为全院医务人员的自觉行动，在xx市纠风办、xx市卫生局组织的历次明查暗访中，未发现一例收受红包行为。据不完全统计，今年上半年共退、拒“红包”99人次，约48600元，收到病人赠送的锦旗十面。

深入开展纠风专项治理活动，持续推进商业贿赂专项治理工作，教育广大干部职工时刻保持清醒头脑，筑牢思想道德防线，增强拒腐防变能力。医院分管领导与基建后勤、药剂设备、财务审计等科室领导进行廉政教育谈话，严密关注、重点监控敏感部门、热点岗位的各项经济活动。通过行风监督员座谈会和明查暗访、函调、电话回访等形式，加强社会监督，形成全院上下、科内科外，相互监督、齐抓共建的监管机制，从源头上防控医药购销领域商业贿赂行为

加强制度建设，规范医护员工行为。坚持以法治院，从严治院，明确重点，标本兼治，大力推行院务公开制度、社会服务承诺制度、医患合约制度等行之有效的规章制度，使行风建设规范化、制度化。在抓制度执行中注重实效，把民主评议行风工作与提高服务质量紧密结合起来，把病人关心的事情作为工作的重要内容来抓。严格执行服务项目、药品价格公示制，按照省物价局的有关文件要求，对医疗项目收费标准和药品价格均如期全部调整到位，杜绝擅自增加收费项目、提高收费标准、重复收费等问题，各病区为病人提供每日清单。设立意见箱和投诉电话，召开行风监督员座谈会和病员座谈会，自觉接受病员群众监督，凡接到投诉和举报做到及时处理，件件有着落，院考核办每月进行行风测评，今年已发放住院病人征询意见表1590份，对病员群众的所提的意见和建议及时加以整改和采纳。认真执行工作人员受申告待岗制度，通过多种有效的外部监督网络和内部约束机制规范全体医护人员的道德行为，确保病员及家属的满意度达到95%以上。

四、注重文明创建，开展志愿服务

积极组织、深入开展 “弘扬雷锋精神，共建爱心城市”志愿服务活动，通过广泛宣传发动，全院医护员工热情高涨，踊跃报名，共登记注册医院志愿者510名。结合医院自身优势和医疗行业特点，开展各种志愿服务。一是开展院内志愿服务。利用休息时间，为门急诊患者提供包括导医、预约诊疗、咨询、护送、取药、陪同检查、费用查询、健康教育等服务；为住院患者提供一般生活护理、陪同检查、费用查询、陪护、阅读报刊杂志、出院后回访及预约诊疗等服务。推行门诊大厅值班主任制度，由各职能科室主任轮流担任，实行挂牌上岗，具体负责门诊大厅的日常管理，为患者排忧解难。二是开展基层志愿服务。通过送医下乡、送健康到社区、中医中药乡村行、中医药科普文化宣传等一系列活动，宣传推广中医药文化，开展健康咨询、健康教育讲座、义诊活动，发放健康教育处方，今年以来，先后组织医护人员到吴窑镇、搬今镇、红星社区、安定广场、如皋中学、如皋师范、如皋轮胎开展志愿者医疗服务，总计达2050多人次，发放健康教育处方1250多张，组织医务人员到如城镇敬老院为孤寡老人检查身体、测量血压、义务诊疗等，慰问孤儿，受到广大群众的欢好评。

注重加强医院文化建设，办好医院网站和院报，充分利用各种宣传媒体，定期报道医院建设与发展新动态，在广播、电视、报刊上开设《名院风采》、《健康快车》等栏目，从医院形象、专科特色、名医风采、温馨服务、行风建设、医院文化、新技术新项目介绍等方面开展全方位的立体宣传。积极开展丰富多彩的文体活动，活跃职工的业余文化生活，增强凝聚力和向心力，激发爱岗创业热情。

加快医院信息化建设，实施全成本核算系统、电子病历、门诊医生工作站、病区医生工作站、自动化办公系统、远程会诊系统，提高行政办公效率。

群众满意医院创建活动有力地推动了医院各项工作的开展，两个效益不断提高，保持了良好的发展态势。今年1-6月份，门急诊人次20.44万，同比增长30.3%；实现业务收入12390万元，同比增长32.3%；出院病人9112万人次，同比增长26.4%。

在取得成绩的同时，我们也清醒地认识到创建工作中的存在问题和薄弱环节，少数医务人员对创建工作的"艰巨性、长期性认识不足，因而在工作中还时常出现这样或那样的问题，医院整体服务质量还有待于进一步改善和提高。在今后的工作中，我们将采取更加扎实的举措，进一步巩固创建成果，为如皋人民的健康事业作出新的贡献。

中医医院管理年工作总结 篇8

一、认真贯彻落实全县卫生工作会议精神，结合实际，推进各项工作科学发展。

1、内强素质，外树形象。

院领导班子团结奋进，坚强有力，注重内部素质的提高，进一步树立中医院的形象。在经济比较困难的情况下，想方设法改造完善临床科室。五官科、妇产科、理疗科改造后，环境舒适，诊疗结构合理，深受群众好评。为强化管理，院部通过建章立制，不断完善各项规章制度，包括考勤制度、请假审批制度、会议制度、财会审批制度、药品购销、阳关采购制度等等，并狠抓制度的落实，实行领导责任，部门管理，专人落实，促使各项规章制度落实到实处。强化医务管理，不断提高医疗质量，指导全院医务人员认真学习《中医药条例》，营造学习氛围，选送技术骨干外出进修学习和参加国家及省内各会议活动共25人次，经济费用达9万多元，市科技立项2个，发表国家级论文2篇，省级论文5篇，市级论文2篇，举办学术讲座6次，带教进修实习生35人次，使医院业务工作跃上新台阶。

2、继续以骨伤科为龙头科室，大力拓展医疗业务范围。

我院的骨科在乃至邻近县区群众心目中有较高的声誉，为了在社会和医疗市场剧烈竞争的形势下，要处于领先的位置，我们必须清醒地认识到：医疗质量是医院的生命线，医技水平高低，医疗质量好坏是医院生存发展的关键，为迅速提高本院的医疗技术水平，在抓好骨科这一龙头科室的同时，继续开展高难度的骨科手术。一年来，开展骨科高难度手术12例，如开展了全髋关节置换术、腰椎间盘髓核摘除术等。我们还注意突出传统中医的特色，发展小专科，搞小而专，如糖尿病专科、脾胃专科、妇科和五官科等都取得了明显的社会效益和经济效益。特别是五官科，开展眼科手术135例，经济效益和社会效益明显提高。在突出中医特色，创办小专科一系列过程中，我们有如下体会：力求创建xx市医疗高水平的学科；间接地带动中医院的全面发展提高中医院的知名度；方便群众就医，减轻患者痛苦和经济负担；培养和造就中医院自身的技术业务人才。事实证明，此举是很适应我院目前发展的途径之一，我们将会认真总结和探索经验，一如既往，扎实开展下去，争取更大的成绩。

3、以开展“中医医院管理年活动”为契机，狠抓医疗服务质量，防范医疗事故差错。

我们在提高医疗技术业务、拓展业务范围的同时，以开展“中医医院管理年活动”为契机，按照中医医院管理年活动的要求，加强对病案、病历的规范化管理，成立病历、病案质控领导小组，充实成员，建立质控规章制度，使之形成一整套规范化管理，科学化决策，结合以人为本、构建和谐社会和本院实际，充分发挥班子成员的班子结构，集思广益，民主集中的原则，顾大局，立规则，制订了一些可行的措施。如奖罚措施，与技术考核挂钩，与年度考核挂钩，科室绩效与成本核算挂钩等等，落实和健全以大小科室医疗人员的岗位责任制为中心的各项管理制度，制订了切实可行的措施，如急诊责任制、首诊医生负责制、三级医师查房责任制和术前会诊讨论制度，特别是在抓病历书写质量、病案管理方面，办公室协调，以医务股牵头，护理部、计财股等配合，在院各临床科室设置病案质量监控员，定期对各临床科室和医生所书写的病历、病案进行检查评分，病案甲级率达91%以上，并与年度考核、职称的晋升、技术考核挂钩，实行奖优罚劣的措施。在严格诊疗规范，提高医疗服务质量的同时，构建和谐医患关系，建立医患交通平台，使病人来得放心，医疗安心，活得开心，从而减少了医疗事故、差错的发生。由于真抓实干，奖罚分明，取得了很好的社会效益，在社会上树立中医院是平安医院的良好形象。

4、继续开展深入学习实践科学发展观活动，贯彻落实县委提出的“树正气、强管理、促发展、惠民生”会议精神。

按照县委、县政府和卫生主管局的安排，做到领导重视，精心组织，周密部署，动员全院党员干部职工积极参与，落实到位。我院领导小组及办公室按照实施方案狠抓落实，设置了宣传栏、意见箱，召开了多场次会议，进行了传达贯彻、研究部署。

通过学习活动，大力加强医德医风建设。院领导班子高度重视医德医风建设，结合行风评议、万众评公务、继续解放思想，深入学习实践科学发展观等活动，贯彻落实上级有关会议精神，组织学习先进典型事例，贯彻落实了《纠正行业不正之风》、《医德医风考评制度》等举措，促使相关制度落实到岗。

二、继续跟踪，大力推进广东省中医名院创建单位项目建设。

去年初，院领导班子高度重视创建省中医名院项目建设，班子多次开会讨论，并组织全院各科股室负责人、护士长、班组长、业务骨干座谈，建言献策。在充分论证的基础上，我院确立了“xx县中医医院创建省中医名院改、扩建工程”项目，并成立了项目领导小组，大力开展、推进。本院克服各种困难，千方百计筹措部分经费，委托有限公司严格按照省中医名院建设要求编写了该项目可行性研究报告，县规划设计室设计了建设蓝图，经多方努力，我院创建省中医名院改、扩建工程在市、县发改委立项。该项目总投资为1992.35万元，分二期进行，其中一期工程建设投资为1335.23万元，拆除院内三排旧平房宿舍和旧制药房，新建住院综合楼7层（建筑面积为6200平方米）等；二期工程建设投资为657.12万元，拆除院内三栋宿舍楼，续建住院综合楼8至11层（建筑面积3600平方米）等。今年以来，我院继续跟踪该项目。

三、增强医院文化建设，打造中医药文化名院。

1、增设图书阅览室，布置、完善院内各宣传栏。

为增强中医药文化建设，院部还专门在行政区域内划出空间，设置了图书阅览室，安排专人管理，布置了整齐的书柜、书桌，内陈各类医学书刊、医学挂图、模具以及院各项规章制度等，丰富了中医药文化氛围，为干部职工提供了良好的学习环境。

2、办好每月一期《杏林》。

3、落实科学发展观，建立高雅、清新的医院环境。

我院在原有基础上，想尽千方百计打造骨伤科、理疗科、五官科等重点专科。骨伤科原分为一区和二区，为了进一步形成科学布局，优化人才结构，合理安排医护人员，院部研究决定了在住院部进行重新整合，设立了骨伤科和外科为重点学科，突出了骨伤科的特色，明确了诊疗科目。原理疗科设在门诊楼三楼行政办公区域范围内，现搬迁到二楼，分男女理疗室，使之方便群众就诊，为患者提供舒适的诊疗环境，更好地保护患者隐私，受到了群众广泛好评。最近院部把五官科搬迁到住院部五楼，扩大了业务用房，布局科学新颖，为白内障超声乳化、人工晶体植入以及青少年近视眼的激光矫治术提供了良好环境，提升了五官科的诊疗服务能力。原五官科业务用房经重新整改增设为妇产科。各科室功能齐全，环境清静、温馨。通过调整和充实，使我院各科室科学合理的布局，清新、舒适的环境，深受社会各界人仕的好评，树立了医院的新形象。

4、注重人才培养和中医药文化交流。

我院除努力打造“名科”，同时也注重人才培养和中医药文化交流，返聘了三位副主任医师，加强医疗力量，为年青医务人员进行传、帮、带。最近开设了中医三基知识培训班，住院医师继续教育培训课程，全院护理人员的“三基”培训班，并邀请了有关方面的专家、讲师授课，全院各科医生都积极参加了培训，认真学习，不断提高业务水平，夯实中医药基础，精益求精，以更好的技术服务社会、服务群众。

5、进一步加强医疗合作，提高医院知名度。

我院继续与广州中医药大学骨伤科医院合作开展业务。20xx年同省人民医院联合组成合作医疗点，实行双向转诊。同时，亦是韶关医学院临床教学、实习基地。20xx年同附属一院建立联合医疗基地。今年来，我院在此基础上，继续加强合作，通过外引、内联，逐步提升我院在社会的知名度。

6、积极配合县委、县政府做好扶贫开发、“规划到户、扶贫到人”，多次下乡到村，对贫困户进行帮扶。

7、今年6月我院积极响应县委、县政府提出的“捐资办学”的号召，发动党员、干部踊跃捐资，单位及个人共捐资1万2千多元，为本县办学助教贡献力量。

8、配合县委、县政府及卫生主管局，做好综合改革调研工作。

四、存在的问题

1、历史债务沉重，资金严重不足，发展举步维艰。

2、业务用地不够，基础设施落后。

3、医疗仪器设备缺乏、陈旧。

4、高科技人才缺乏，技术力量不足，综合实力不强。

五、下一步工作思路

1、继续推进项目建设，争取在省、中央立项；争取中央、省、市、县拨款扶持，建设新住院综合大楼，分阶段还清历史欠款，彻底改变落后的被动局面。

2、添置、更新医疗设备。

3、实施人才战略，引进高科技人才和培训本院业务骨干，充实合适的医疗技术力量，逐步的向科学化、现代化中医医院迈进。

总之，在县委、县政府及卫生主管部门的正确领导和大力支持下，我院将贯彻落实党的__大精神，高举中国特色社会主义伟大旗帜，继续解放思想，全面落实科学发展观，构建和谐社会。外树形象，内强素质，科学管理，打造中医专科品牌，促进医院全面可持续发展，以精湛的技术、优质的服务态度更好地满足人民群众的健康需要；发挥中医药特色优势，为建设省中医名院而奋斗。