中医医院工作总结

中医医院工作总结 篇1

一、积极开展思想教育活动

根据市卫生局党委的安排，临汾市中医医院党支部、院委会积极组织医院的党员、职工，积极开展各项思想教育活动。

1、积极开展学习实践科学发展观活动。组织党员、干部职工认真学习文献书籍；邀请市讲师团贾成奎作集体辅导讲座；医院领导班子召开了由党员、中层干部参加的扩大民主生活会，发放“领导班子征求意见表”和“患者征求意见表”，广泛征求群众对领导班子和医院发展的意见和建议；在学习和召开民主生活会的基础上，撰写了医院学习实践科学发展观的分析检查报告，找出了医院领导班子和医院存在的差距和不足，提出了今后的努力方向。

2、加强医院管理，加大职工职业道德教育。按照市卫生局党委的安排，在医院上下开展了医德医风和医护人员医德医风考评推进活动；在医院内部广泛开展“感恩患者”、优质服务活动，由医院院长亲自给职工讲授如何与患者沟通的技巧，组织职工收看全国著名医院管理、与人沟通专家的录像讲座，提高职工的服务沟通能力和爱岗敬业的自觉性。

3、按照市卫生局的要求，加强领导干部廉洁自律，提高廉洁从政意识，加强党员干部的道德修养，提高个人反腐倡廉的自觉性。

二、深入开展行风政风活动，树立医院新形象

1、认真纠正医药购销和医疗服务中的不正之风，维护群众的利益。加强长效机制，经常性地对容易滋生商业贿赂问题的重点科室和重要岗位人员加强反腐倡廉教育，预防腐败现象的发生。

2、扎实开展医疗临床科室“乱收费、乱检查、乱用药”的自查自纠工作，杜绝和减少开大处方，过度检查、过度治疗的现象，促进合理检查、合理治疗、合理用药；继续搞好药品价格公示和患者住院“一日清单”制，让患者明明白白看病就医。

3、治理医务人员吃“回扣”和收受患者及家属“红包”问题。

4、完善药品集中网上竞价采购工作，加强对医疗药品购销合同的.签订履行，按时回款工作。

5、继续开展政风行风、民主评议活动，设立“意见箱”，为住院患者发放“征求意见表”，切实解决群众反映的热点、难点问题。

三、搞好业务工作，提高救治水平，在稳定中求发展。

四、强化管理、完善建制、注重落实。

五、开设新的治疗业务，选中亮点创品牌。

在xx年1—10月，临汾市中医医院在搞好内科、外科、中医科、妇科等日常医疗工作的同时，积极开设新的治疗业务，用特色和亮点创造医院的品牌。

1、经过市场调查分析，医院了解到在临汾全市范围内有大量肾病患者，需要进行血液透析维持生命治疗，而临汾市区域内有关医院现有的肾透析设施数量较少、装置分散、操作技术落后、价格较贵，不重视这一群体患者的治疗需求。当我院了解到这一情况后，为了解决透析患者 “看病难、治病贵”的困难，投资三百余万元，购置了世界先进的德国、法国血液透析和水处理设施，组建了拥有21台透析机的“血液透析中心”。

在短短的半年时间，“血液透析中心”的医护人员用热情的服务和优惠的价格，为患者提供接送条件，先后为5401人次的透析患者，提供了医疗服务，受到了广大肾病患者的好评。

2、当医院了解到目前在临汾市范围内约有34.5万余人的各种残疾患者当中，有很大一部分患者家庭均存在因残致贫的情况。因此，医院本着“治疗一个残人、拯救一个家庭”的理念，投资四百余万元，改造病房，培训医护人员，购置治疗锻炼设施，在中医院组建了全省最好的“康复治疗中心”。该中心目前已接收了76名残疾或脑瘫、偏瘫患者在此住院锻炼治疗。临汾市中医医院建立的“康复治疗中心”受到了临汾市残联的认可，并确定为临汾市残疾人治疗的定点医院，得到了有关专家的好评，得到了社会残疾患者的认可。

六、抓好骨干人员培训，提高业务技术水平。

为了提高中医院的整体管理和业务技术水平，上半年医院选派了40多名学历高、素质好的年轻业务骨干，先后到北京、南京、郑州、太原等地大医院进行专业进修培训学习。通过培训人员，提高了医护人员的理论水平，为中医院的长期发展起到了一定的保证作用。目前外出进修学习的人员已在医院的各个岗位上发挥着积极作用，取得了明显的效果。此外，由培训人员开发的 “半永久性单腔中心静脉留置术”， 是山西省唯一一家医疗单位，填补了临汾市的空白。

七、积极备战，应对h1n1甲型流感疫情。

为了更好地防控甲流感，中医院充分发挥中医特色，参照卫生部预防甲流感中医配方，结合本院中医专家的治疗经验，配置了两方中医汤剂，已投入到预防甲流感的人群中。

八、开展医疗义诊服务，帮助弱势患者群体。

xx年，临汾市中医院继续开展医疗体检，深入社区义务为广大群众服务。医院组织的社区体检小分队，不怕艰苦，配备先进的体检车，深入到企事业单位、机关、学校，把医疗体检服务送到群众的家门口和工作岗位，先后为几千人次进行了医疗体检，受到了群众的热烈欢迎和好评。配合市总工会、市政协民盟委员会，分别深入到大宁县、浮山县，为500余名教师和xx余名农村群众开展医疗义诊活动。

临汾市第三人民医院、临汾市中医医院积极响应市卫生局的号召，开了“感恩患者”活动，医院三年免费救治洪洞肠瘘女孩晋丹丹，免费为艾滋病患者儿童做手术，就充分体现了医院爱心帮助弱势患者群体高尚的医德医风。

中医医院工作总结 篇2

20xx年1-5月份在县委、县政府及上级卫生主管部门的正确领导和大力支持下，我院认真贯彻落实党的十八大精神，坚持以中医药为主，中西医结合的办院方针，以深化医药卫生体制改革为契机以全国中医院等级评审为总目标，结合“中医医院管理年”和“开展集中整治政风行风，提升行政效能和医疗质量专项活动”的要求，狠抓医疗质量，促进内部管理，创设优质安全的就医环境，推动了中医药事业发展。根据年初制定的计划，较好地完成了工作任务，将现阶段工作总结如下：

一、1-5月份各项指标完成情况

(一)医疗指标情况：医院共完成门诊量40655人次，收治入院病人数3189人次，出院病人数3343人次，治愈好转率96%，床位使用率79%，手术例数380例，危重病人抢救成功率94.6%，初步诊断与确定诊断符合95%。

(二)财务收支情况：医院总收入20__万元，比去年同期增长6.5%。财政拨款160万元，比去年同期增长8%。医疗收入1868万元，比去年同期增长6.5%。医疗成本1585万元，比去年同期增长14%，管理费用266万元，比去年同期增长23%。

二、主要工作开展情况

(一)以全国中医院等级评审为总目标，积极准备迎接“二甲”评审。今年是全国中医院创建“二甲”评审年，也是我院工作的重中之重。为此，春节后医院全面进入迎检阶段，根据评审细则要求，制定了《金溪县中医院迎“二甲“评审实施方案》，成立了领导小组，明确了分工和责任，派出相关人员外出学习参观。每月不定期的召开的调度会，对照考评指标规定认真进行自查，发现问题及时整改，对于一些有实际困难一时难以整改的，制定出整改计划列出时间表，逐步整改到位。同时，今年又是全国中医药工作先进县复审年，作为龙头单位，我院积极配合，做好本身应该做到的各项工作，争取顺利通过复审。

1、院务处在完善各项规章制度的基础上，着重狠抓制度的落实工作。利用每月一次的行政大查房方式，带领职能科室主任深入临床、医技科室，检查各项制度的落实情况，要求科室负责人严把本科室质量关;坚持由院领导轮流带队，医务科和护理部共同参与的每日业务查房工作，及时了解科室出现质量问题的原因及工作中存在的实际问题，积极探索有效的管理途径、解决实际问题，广泛听取职工意见，调研指导工作。今年以来，我院无一起医疗事故发生。

2、临床各科室仅仅围绕以病人为中心，以提高医疗质量为主题。严格遵守三级医师查房制度、首诊负责制度、会诊制度、死亡病例讨论制度、疑难病例讨论制度、术前讨论制度、病例书写规范等相关制度。在“大综合、小专科”的办院模式下，积极推广应用新技术、新项目。外科在胃癌根治术、结肠癌根治术、乳癌根治术及微创手术较去年同期均有增加，诊断准确率、治愈好转率均在95%以上。骨科在发挥传统中医上开展了多例髋臼骨折的切开复位内固定术，腰椎骨折的切开复位植骨钉棒系统内固定术。在血透方面，今年1-5月共达1200余台。在加强临床科室建设的同时，医院不忘加强专科的建设，突出中医特色，尤其是在中医肝胆、骨伤科、中医妇科、推拿按摩科、疑难病专科、针灸科、中西医结合肛肠科、康复中心等具有中医特色专科方面，无论是从人、财、物等方面都给予了政策倾斜。医院现有“120”急救车6辆。1-5月份“120”出车600余人次，抢救率98%，无一例“120”急救投诉举报事件。

3、护理部健全工作制度，保障护理安全，提高护理质量。建立了开放式工作站，护理部每月召开护士长例会1-2次，每年一次全院护士大会。严格按创建中医院“优质护理服务”的标准要求，1-5月份完成的护理各项指标是：患者满意率≥90%，基础护理合格率≥85%，危重患者护理合格率≥85%，护理技术操作合格率100%,急救物品完成率100%,消毒及无菌物品合格率100%，护理文书书写合格率≥90分，年压疮发生率<1%,年重大护理差错事故发生率0,导管脱落率<2%,患者护理意外发生率为0。我院妇产科护士长肖蔚由于工作成绩突出，今年5月被国家中管局评为“全国中医医院优质护理服务先进个人”荣誉。

4、医技科室牢固树立以病人为中心，以质量为核心，为临床服务的理念。严格执行规章制度与各项技术操作规程，向高、精、尖发展，积极推广应用新技术，开展新项目，全方位为病人服务。充分利用好新的先进仪器设备，如：西门子acuson×300数字化彩超机、日立hitach17180全自动生化仪、penta×肠镜机等，更好地为临床提供准确、科学依据。

5、药事管理不断完善。为控制药品费用，坚持执行网上阳光采购，保证临床用药价格符合物价要求，减轻群众药品费用负担，认真做好国家基本药物与第二轮非基本药物招标采购工作。为促进临床合力用药，药剂科对不合理用药现象或部分异常增量品种，采取停用或限量采购等措施，防止药品的滥用，抑制过快增长的药费开支。建立临床药师制度，逐步开展处方点评和临床用药的监测工作，开展了合理用药工作总结与反馈，为指导临床做好合理用药发挥了积极作用。

6、院感控制工作以防控医院感染，保障病人与医务人员安全为主线，认真执行各项法规。我院加大了院内感染监控力度，加强了医疗垃圾的分类回收工作，确保医疗垃圾不外流，严格执行消毒及隔离制度及技术操作规程，加强健康宣传及疾病发生率的上报。层层落实综合治理工作，严格按照上级主管部门的要求来布局我院的各个安全出口、指示标志，并安放足够数量的灭火器、制定保安及相关人员的责任制。后勤科严格实行“三下”制度，及时为临床检修及工作用具，及时修理门窗，确保供电。

(二)认真开展 “集中整治政风行风，提升行政效能和医疗质量”专项活动。自今年4月份开展集中整治政风行风，提升行政效能和医疗质量专项活动以来，我院按照上级布署，精心组织，认真实施。及时制订和下发了《金溪县中医院开展集中整治政风行风，提升行政效能和医疗质量专项活动实施方案》，成立了领导小组，召开了动员大会和社会行风监督会等会议，设立了举报箱和意见箱，制作了宣传专栏，向社会公布了投诉、举报电话和电子信箱。经过“动员布署”“自查自纠”两个阶段的工作实践，严格工作制度，针对五个方面34种突出问题进行了自查，并将通过多种途径征求到的意见和问题，尤其是对服务对象和社会各界反映的医院机关作风工作中的突出问题，认真开展了自查自纠。由医院领导牵头，组织督查组，对机关作风情况进行明察暗访，当场做好督查记录，并及时进行反馈，对检查中发现的问题，限期整改。督查组反馈意见时，被督查科室要当场表明整改态度。提倡热情、微笑服务、文明用语，坚决杜绝门难进、脸难看、话难听、事难办等“四难”问题。让广大群众真切感受到我院的整改工作力度和工作效果。

(三)积极做好“新农合”、“医保体检”工作。

我院非常重视新农合这项工作，制定了《金溪县中医院卫生专项资金、新农合资金管理情况监督检查实施方案》，严格执行新农合政策，自觉遵守各各项规章制度，不断创造条件，减免程序方便、快捷，认真做好减免公示，主动接受群众监督，让农民真正得到实惠。积极开展全县的医保参保人员免费体检工作。受县人保局委托，我院今年4月份起继续为全县的医保参保人员进行免费体检，健康体检关爱行动根据参保单位、人员结构分阶段实施，日平均体检达65余人/次。

(四)突出中医药特色优势，以“中风康复”建设为重点

各临床科室严格执行有关工作制度，规范应用本科中医、中西医结合诊疗常规。中医护理措施中能体现辨证施护并有相关记录，护士基本能掌握本科常见病的中知护理与基本操作技巧。对制定的专科重点病种的中医诊疗方案的临床疗效每年进行评估并不断优化。建立了中药饮片调剂制度，严格处方审核工作，调剂复核率100%，每剂重量误差控制在5%以内。引进了中药颗粒先进包装,极大地方便了病人使用中药。中风康复方面，针对社会需求，医院以今年3月选派医师和护士各1名到省中医院进修，学习具有中医特色的对中风等疾病的康复疗法以及其它非药物的中医特色疗法，然后在内科和骨伤科预先实行，待条件成熟后，独立成科，做大做强。脑瘫儿童康复项目，由市残联、市侨办牵头的由华侨黄先生捐赠的50万元(6万用于人才培训、4万档案资料费、40万用于购进设备)，医院通过公开招标购进了脑神经功能评估仪、康复训练器、痉挛治疗仪等共42万元设备(多出的2万由医院支付)，20xx5月10日，省残联辅助科严主任带队来院为在我院治疗的脑瘫儿童免费配置矫正鞋23双;5月19日市残联领导、主管副县长卢萍、县残联领导等来院为脑瘫儿童发放了免费轮椅9张。医院将按照二级医院康复科的标准要求进行建设，努力打造成我院的“亮点”工程，惠民工程。

(五) 促进信息建设再上新台阶。为了减轻住院医师的劳动强度，提高医师书写病历的质量，今年3月医院购进了12台电脑和5台打印机，安装了医师电子病历信息管理系统，逐步走向医院管理全面信息化。

(六)积极有效预防和控制禽流感的发生

为有效预防和控制禽流感的暴发与流行及防治禽流感在人间的传播发生，做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”，根据上级卫生主管部门要求，今年4月初医院制定了实施方案，成立了领导小组和治疗专家小组，在全院范围内举办了关于人感染h7n9禽流感防控知识培训考核及视频学习，制作了2期宣传专栏，专设了发热门诊，开通了预检分诊。5月初通过了市卫生局的督导检查，到5月29日宣布解除h7n9禽流感的预警为此，我院没有一起禽流感的事件发生。

(七)加强医院内涵建设，提高综合水平。为进一步加强医务人员素质教育，结合医院各专业的特点，开展有针对性的专业知识讲座，今年到目前为止共举办各类学习讲座6余次，参加人员近600人次。编印了继续医学教育专刊和药讯，几次由院领导带队组织医院中层干部和骨干到外地学习参观，而为了确保学科有优秀的学术带头人，积极的引进高学历专业人才，创造条件使一批学科带头人和业务骨干不断拓展医疗服务领域。同时，鼓励在职医务人员通过电大、涵大、脱产或半脱产学习、自学等渠道提升学历档次。就去年制定的医院内部的综合目标考评方案，对我院各科室和干职工进行了评先评优，并给予了奖励。

三、存在的问题

虽然我们做了很多工作，取得了一些成绩，但我们也有许多不足之处，如行风建设还不够到位，个别医生滥检查，不少医生有时仍有超剂量用药，抗生素超量或超时限使用，医务人员的工作责任心和医患沟通还有待进一步提高。在中医人员配备、专病专科建设的广度与深度、三级医师的专科继续教育、上级医师指导下级医师进行中医诊治工作、名老中医学术继承、中医药规范化培训、中医科研等方面与先进中医院还有一定差距。人才梯队方面，由于近年来高等院校的毕业生不包分配，我们本地的待遇又不高，导致人才短缺、青黄不接问题日益突出。加之医院业务量每年明显上升，更加凸显了卫技人员不够用的问题。这些问题的存在，有赖于我们认真的加以整改落实，通过进一步深化医疗改革，进一步落实制度法规，才能把握时机及时解决。

四、下半年工作打算

下半年我院将继续认真持久地抓好医疗服务质量，按照医院的发展规划及其上级主管部门精神和要求，一步一个脚印地抓好落实，真正做到内强素质、外树形象、强化管理，使医院再上新水平、再登新台阶。重点抓好以下几个方面的事情。

(一)、在医院环境得到很大改善，医疗设备得到不断更新的基础上，继续狠抓制度的落实工作，尤其是体现质量和医疗安全最敏感的核心制度。及时了解科室出现质量问题的原因及工作中存在的实际问题，积极探索有效的管理途径、解决实际问题，预防医疗纠纷的发生。认真组织学习落实各级各类岗位职责和各项规章制度，动员全院职工学习掌握，进行考核考试，真正落实到工作实际中，使工作制度化、规范化，医院计划在9月份申报“二甲”评审。

(二)、加速人才培养，加强内涵建设。作为一个医院，人才是关键、是财富，是医疗市场竞争的必备条件，根据医院的发展状况和需求，有计划地培养和招聘专业技术人员，进一步完善合理的人才梯队。随着基础设施等硬件条件根本性改观，医院管理的重点转向内涵建设、软实力建设，将不定期的开展医务人员的素质教育和培训。

(三)、开展药品的电子化管理。药品的电子化管理是实现医院体系化、规范化、科学化管理的必然趋势，是现代化医院必不可少的基础设施与技术支撑环境。药剂科实行全电脑管理，充分发挥网络管理优势提高工作效率。

(四)、继续加强中医特色和专科专病建设，做好医保体检工作。为加强中医特色建设，待派出的专业人员到上级中医院进修回来后，医院将针灸推拿按摩康复工作先扩展应用到住院部各临床科室，条件成熟后再专设住院病区。在专病方面，开展中医治疗小儿秋季腹泻等。不断扩大中医特色治疗疾病的范围，满足人民群众的需要。各相关科室安排好工作人员，确保健康体检继续正常的进行，院领导经常督促检查，给参保人员提供最方便、快捷、准确的服务。

(五)、加强医院对外宣传力度。在加强内部管理和积极创收的同时，注重加强医院对外宣传的力度，利用各种形式，采取各种办法，把医院宣传出去，使医院知名度越来越高。注重信息沟通，把医院重大实事、情况及时向上级有关部门报告，使领导了解中医院，支持中医院。

中医医院工作总结 篇3

20xx年我院坚持以病人为中心的服务理念，以提高医疗质量、合理收费、降低医疗费用为落脚点，努力为广大患者提供优质的医疗服务。医院业务收入、门诊量、住院病人均比去年有大幅度的提高。通过开展以医疗业务管理，努力提高医疗质量，确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作，使医院的各项工作达到了综合目标责任制预期目的，医疗质量逐步提高，安全隐患逐渐减少，全年无医疗事故发生，医疗纠纷也相对较少。同时，经过全院干部职工的共同努力，顺利通过了二级甲等中医院评审工作。医院发展态势喜人，各项工作呈现八大亮点：

一、加强管理，医疗质量得到质的提升

在管理上，制定了医院中长期发展规划和体现中医特色的绩效考核目标。同时制定各级各类人员职责和各岗位标准及操作规程，提高全体人员对核心制度的执行力，加强医务人员的继续教育、“三基”培训。落实医疗核心制度，提高医疗质量，防范医疗纠纷。从医疗文书质量入手，规范医疗文书书写，并组织全院职工进行中医理论知识和医疗文书的学习，增加和完善中医病种、病名、诊断、辨证论治，凸显中医特色。

二、进一步加强中医人才的培养

多年来，我院坚持“人才强院”战略，积极打造一支技术能力过硬、中医优势突出、综合素质较高、人才梯队合理的人才队伍，在我院现有的医务人员中，大部分西医人员通过了系统的中医药知识培训和学习，使中医药人员所占的比例明显增加。

年轻中医师是中医传承的坚强力量，加强对青年技术骨干的培养是医院发展的主要方向，我院充分发挥老中医药专家的传、帮、带作用，积极举办系列名中医、名中西医结合专家的学术讲座活动，营造医院良好的学术氛围。积极开展新一轮“师带徒”工作，培养合格的中医接班人。

三、发挥特色，打造中医护理品牌

中医护理在医院的发展上占有很大的比重，严格执行护理核心制度，逐步加强了对中医护理的培训力度。通过整改，各科室护理人员在运用中医辨证施护的理论，开展切实可行、有效的中医护理措施，充分发挥中医护理在防病、治病中的特色优势，不断在深化护理内涵方面取得了一定的`成效，也极大的提高了她们的工作热情。通过问卷调查，病人对护士的满意度高达95％以上。

四、加强院感工作

业务副院长是院感工作的第一责任人，院感科在院领导的领导下积极组织全院进行院感知识的培训，提高认识，高度重视，定期组织业务知识考试，并把院感工作落实到实处。

五、拓展服务，中药药事制度得到完善

在药事管理方面，健全各类规章制度和操作规范，对中药房进行了全面的改造和扩建，完善了中药饮片的采购管理和入库验收制度，推广使用小包装中药饮片，保证中药配方的速度和质量；优化中药煎药流程，详细记录煎药环节，定期检查煎药质量。保证先煎后下等特殊要求的煎药需求，也保证了中药药效质量。

六、重点专科建设取得明显成效

我院结合实际，制定和规范了重点专科基础工作管理，对重点专科运行进行动态分析。进一步完善了骨质增生科、肛肠科、理疗康复科的建设，打造出一批重点专科群来全面提升医疗技术水平，特色科建设为医院业务增长注入了新的活力。同时也带动其他专科的发展。其中康复理疗科成为市级重点专科，骨质增生科、肛肠科成为县级重点专科。

七、积极开展中医文化建设

中医药传统文化的精髓取决于价值取向和审美情趣，把中心价值融入到基础管理、医疗服务中，弘扬大医精诚行医精神，进一步加强医德医风建设，时刻“要带着感情进病房，想着病人开处方”，急病人所急，想病人所想，牢固树立以人为本的服务理念。

在医院内设立中医特色展板，门诊候诊区、住院病区张贴张仲景、华佗、扁鹊及中医健康宣教知识等画像在医院内设立中医特色展板八、发挥中医药预防保健的独特优势发挥中医优势，建立科学的服务体系和评估平台、对健康结论进行综合评估，制定预防保健管理运行模式。制定个性化的养生保健方案。整合健康体检、健康咨询等与养生保健工作相关的资源，配备相关没施设备对某些慢性病进行康复保健，并做好跟踪服务。开展中医中药“进社区、进家庭、进农村”等专题活动，拓展中医药服务领域，让群众享受到了便捷、实惠的中医预防保健服务。

我院在医疗管理方面尽管做了大量扎实细致的工作，取得了一定的成效，但是随着医院规模建设和业务水平的不断拓展，病人对医疗服务质量和就医环境也提出了更高的要求，我院在发展过程中同时面临着一些困难：具体表现在以下几个方面：

1、医改政策在针对公立中医医院方面应出台具有可操作性的、细化的具体配套措施，并加快实施和落实。

2、人员编制数严重不足，中医药后备人才缺乏，现有体制难以吸引优秀中医药人才进入，人员短缺的问题凸显出来，不能达到人员配置的标准，部分科室面临青黄不接状态，严重制约医院的发展。

3、国家财政补贴有限，基础设施建设及医务人员的待遇难以得到较大的提高。

4、应出台切合实际、具有可操作性的公立中医院具体运行体制和激励机制，增加对中医院的财力投入，提高中医医院中医药人员的工资待遇，以彻底改变以药养医的局面。

5、老百姓渴望得到更多中医中药的医疗，中医院中医药的报销比例应进一步有所提高。

中医医院工作总结 篇4

一、学习标准和制度、理清重点、明确分工、深挖内涵：

按照医院创甲工作的总体部署，领导根据科内的具体情况，在积极、认真学习评审标准及相关制度的前提下，确定了我科的重点工作，并做了明确分工，我负责医疗安全不良事件及医疗纠纷预警两项工作，领导要求具体工作负责人认真学习相关制度，领会本质，深挖内涵，开动脑筋的开展工作，确保工作做得实处，取得实效。本着这一要求，我认真学习了医疗安全（不良）事件报告制度和防范医疗纠纷预警方案，并根据科室实际情况，有针对性的一一查对，对薄弱环节和重点环节进行加强，力争无不良事件和医疗纠纷的发生。

二、科室现状：

科室本季度内无一例不良事件和医疗纠纷的发生，总结起来与我们之前的规范化工作分不开，主要有以下几点：

1、制度健全，落实到位，监督及时，处理得当：

我科各项工作制度健全，共有30余项，囊括了各个岗位、各类人员，使大家工作起来都有规章可循、有制度可依、有规范可查，从而保证了各项工作有条不紊的进行。并且科室质量控制小组成员每周都按时开展工作，检查制度的落实情况，及时发现工作中存在的薄弱环节，汇报给科主任，制订相应的整改措施，及时下达给相关人员参照执行。如：质控工作中我们发现有临床大夫开检查单时有开错部位和左右不符的情况，我们马上将情况汇报给领导，通过讨论一致同意：为避免一错再错从而给病人检查错部位，规定技术人员发现上述情况时应立即电话联系开单大夫，核实情况，并请临床医师更正，从而避免了因拍错部位而导致不良事件的发生。

2、坚持机器交班制度：

我们每天早晨7：40到岗，整理操作间，擦拭机器，7：50准时在主任的带领下进行机器交班，头天的工作人员将机器的整体运行情况交接给当班人员，做到心中有数，及时发现故障和隐患，从而避免因设备故障而导致的不良事件发生。

3、及时调整工作方法，有的放矢：

日常工作中，留心科室各操作间运行情况，发现问题，立马汇报，及时解决，将可能发生的不良事件消灭在萌芽中。如我们的胃肠班病人比较多，同志们习惯于将病人的缴费小票统一收齐然后再按顺序叫病人做检查，但少数晚到病人因不了解情况有时会产生有患者插队提前做检查的想法，从而内心产生不满情绪。发现这一问题后，我们及时上报给领导，经主任调查研究后决定不再提前收取小票，而是让病人持缴费单排队等候，先到先检查，后来者自觉排队，适当照顾老人和小孩的做法，从而巧妙解决了这一隐患。

4、严格实行报告双签字制度、三级医师负责制度：

诊断报告实行双签字，上级医师负责审核下级医师，有力的避免了诊断错误事件的发生。

三、有待解决问题：

通过自查，我们也发现了几点安全隐患，有可能导致不良事件的发生：

1、我科部分机器老化，故障率提高，比如急诊cr、dr等，有时维修时间较长，影响了病人做检查或勉强做检查而图形质量大打折扣，造成病人不满意，有可能将不满意转嫁到工作人员身上从而导致不良事件的发生。

2、我科人员紧张，且无护理人员专门登记、分发报告和造影打针，过去勉强应付，现在病员量大幅增加，工作人员工作量大，有引发不良事件的隐患。

3、无防跌倒及偷窃警示牌（医院是否统一配发）。

中医医院工作总结 篇5

一、领导重视，措施部署

为加强本次“安全生产月”活动的组织领导，确保安全月活动的有效落实，医院领导班子亲自负责本次安全月活动的组织实施，各科室积极配合开展。

医院根据上级指示精神，结合本院工作，在xx月初召开了动员大会，成立了以院长为组长的“安全生产月”活动领导小组，传达了上级文件精神，下发了医院《“安全生产月”活动实施方案》，紧紧围绕“科学发展，安全发展”的主题开展此项活动，对活动进行认真组织，使活动开展得有计划、有布置、有检查、有落实。

二、广泛发动，活动多样

为全面开展“安全生产月”活动，医院召开了的安全生产动员会议，传达区卫生局文件精神，进行医疗卫生安全生产检查动员，与各科室负责人签订《安全生产责任状》、《医疗安全责任状》、《社会综合治理责任状》，要求直接参与并负起责任，广泛动员，层层落实，确保“安全生产月”活动取得实效。

医院以“安全生产月”活动为契机，营造安全生产的宣传氛围，通过悬挂安全生产宣传横幅、张贴有关“安全生产月”的专题宣传画、发放安全生产知识资料，多形式地宣传，营造“安全生产月”活动氛围。

同时组织全院干部职工学习基本的安全防范常识和通俗易懂的安全技术知识、《安全生产法》、《消防法》等法律法规，重点学习了消防安全、医疗安全等各项重要文件，让职工牢固树立“预防为主、加强监管、落实责任”的思想，把规范自己的行为、注重安全生产变为自觉行动，形成人人关心、人人参与的生动局面。

为进一步预防医院安全事故发生，我院举办了一堂安全生产培训课，学习内容包括安全用电、用气、用水知识以及防火、防盗、防爆、防食物中毒等。通过学习，医院干部职工进一步提高了安全防范意识，掌握火灾逃生技能、医疗仪器正确使用方法，最大程度避免发生损害财产及人员的事件。

三、落实整改，注重成效

根据“安全生产月”活动方案，结合20xx年安全生产工作要求，确保活动的开展有成效，医院安全生产领导小组将安全生产责任落实到各科室，将科室日自查与院部每周检查结合，针对活动中出现的不良现象，及时给予指导、督促，并认真落实对所查出隐患的.整改工作，保证了活动的正常开展。

除安排日常检查及周检查外，医院还对手术室安全进行专项检查。重点检查内容为手术室使用的一次性耗材、急救药品等药械质量安全，药械供货方资质材料、购进渠道、医械包装、标签说明书，以及储存养护等情况。

活动期间，安全生产检查4次，共查出隐患2项，已全部进行整改，整改率达100%。通过进行有计划、有组织、有目的的定期检查和专项抽查，使医院安全月活动变得更加生动、更加全面，有力地推动了医疗安全工作开展，为医院生产安全的稳定提供了良好的安全环境。

通过此次“安全生产月“活动，在医院上下取到了良好的效果，提高了全院干部职工的安全生产意识，使医院在安全生产、安全管理等方面的工作均上了一个新台阶，进一步增强了医务人员的责任心，为今后更好地开展医疗工作打下了坚实的基础。

中医医院工作总结 篇6

为进一步夯实安全生产基础，做好春节期间安全防范工作，结合上级单位近期安全生产工作部署和本单位安全生产工作统筹安排，稳固安全管理阶段性成效，有效防范和遏制安全事故发生，公司决定开展“安全生产月”活动，项目积极响应，具体工作情况如下：

（一）持续进行对客安全信息宣传活动

保持消防设施设备（烟温感、喷淋、消火栓等）的正常功能、疏散通道通畅、用电安全、电动自行车充电安全、科室防火防盗以及恶劣天气交通安全相关提示等。

（二）严格落实全员安全合规性督导教育

根据“平安年、安全月”工作通知要求，由项目负责人首先组织各部门骨干人员开展专项会议及培训。有效宣贯安全生产管理制度，做好相关工作。

（三）全面进行系统性节前安全隐患排查

（四）妥善落实节日期间值班、值守工作

项目提前部署好春节期间值班工作，安排成员留守值班并做好春节期间各项目的巡查工作，重点岗位（如消控室值班人员）节日期间零缺位，确保对各种异常和突发情况能及时、有效组织处理；要求遇突发紧急情况按照公司规定逐级上报，特殊情况可越级上报，对迟报、漏报、谎报、瞒报的单位和责任人员按公司相关规定进行问责。

中医医院工作总结 篇7

20xx年我院认真学习新医改政策，以“主动作为创一流”活动为契机，以创建“二级甲等”中医医院为目标，紧紧围绕“以病人为中心，以质量为核心”的宗旨，发挥中医药特色优势，提高医疗质量。

同时不断加强医疗安全管理，排查医疗安全隐患，保障医疗质量和医疗安全，努力实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

一、医疗质量及安全管理

(一)严格落实医疗核心制度，强化医疗业务管理

医院建立了医疗质量管理委员会，院长是第一责任人。建立了院科两级医疗质量管理组织的质量保障体系，科主任负责本科医疗质量管理工作，医务科组织实施全面医疗质量管理，指导、监督、检查、考核和评价医疗质量管理工作，定期进行医疗质量和安全教育，提出医疗质量管理与持续改进方案，并建立质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈等。

医院建立完善了医疗质量管理责任追究制度，加强基础质量、环节质量、终末质量管理，用《诊疗常规》、《临床路径》规范诊疗行为。严格执行每周一次的业务大查房、每月一次的行政大查房和节假日院长、职能科室、科主任巡查制度，及时发现问题解决问题。全年实现医疗业务量：门急诊xx人次，同比增长%，住院xx人次，同比增长%，床位使用率%，各类手术台次，同比增长%。住院治愈好转率%，抢救各类危重病人xx人次，抢救成功率%。全年完成部分县级领导干部和部分单位企业职工的`体检工作，共计xx人次。全县慢性病体检xx人次，残疾人体检xx人次。

(二)优化医疗服务流程，提高医疗服务质量

我院坚持以“病人为中心”的服务理念，以“三好一满意”为目标，完善了医疗服务的各项措施，做到安排合理、服务热情、流程顺畅，加强医患沟通，促进医患关系和谐，提高了病人满意度;积极改善就医环境，保持医院整洁有序。扎实开展“优质护理服务示范工程”活动，切实加强护理管理，规范执业行为，夯实基础护理服务，充分调动广大护理工作者的积极性，努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务。

(三)开展了病历书写质量评比活动工作总结

按照国家中医药管理局《中医病历书写基本规范》和《医疗机构病历管理规定》，进一步规范了病历管理。建立考核机制，每月对门诊处方、住院病历进行一次抽查评议活动，加强病历书写考核。住院病历甲级病历率%，无丙级病历。

(四)强化了医院感染管理

按照《医院感染管理办法》和二级中医医院评审标准(20xx年版)相关要求，制定了各种应急预案，对口腔科、手术室、急诊科、内镜室和检验科等感染管理重点部门的加强管理和监控。制定了《医院感染管理手册》、《科室医院感染质量自查本》，成立了院感质控委员会，加强院感防控染管理工作，在生物监测、消毒、医疗废物回收、销毁等方面严格落实有关制度，医疗废物处理率为%，医院感染率为%，全年开展现患率xx次，实查率为%，开展生物监测份，合格率%，每季度进行院感相关知识培训xx次，参学率%，全年xx次院感理论知识考试，合格率%,全年无大型院内感染发生。

(五)加强急诊、急救工作

成立了以中医药人员为主的急救队伍，强化医务人员急救基本技能训练，医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备，掌握各种急救技术。加强我院科室间协调能力，以适应复杂情况下应急抢救工作需要。

(六)加强临床输血管理工作

加强输血管理工作，严格执行了《临床输血技术规范》及《医疗用血管理办法》等制度，严格执行输血技术操作规程，掌握输血适应症，科学合理用血，制定实施了控制输血感染方案。全年输血xx人次，输血量毫升，成份输血100%，无违规用血和输血差错事故发生。

(七)中医药指导工作

在县医学会的协助下，举办了xx次全县乡镇卫生院及乡村医生中医药适宜技术培训会，培训乡村医生共计xx人，教学学时，不仅使乡村医生能够熟练掌握并应用中医药适宜技术，而且农民群众对于中医药适宜技术也能够有深刻的认识和了解，充分享受到“少花钱，治好病”的实惠。

二、护理质量及安全管理

护理工作以病人为中心，提高护理质量，深化优质护理服务，确保护理安全为目标。认真落实各项规章制度并严格执行。通过质量控制阻断和改变某些不良状态，使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。坚持每月护士长例会;每季度护理质量管理会议;护理不良事件分析讨论专题会;护理、医疗、后勤多部门协调会等，严格按工作计划完成重点工作，总结上月工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施。认真落实护理核心制度，坚持每季度查房和疑难病例讨论工作。

继续在住院部开展“优质护理服务示范病区”活动，住院病人满意度为%。全年完成业务指标：抢救危重病人xx人次，抢救成功率%，住院病人数xx人次，门诊观察病人xx人次，静脉输液xx人次，输血xx人次，静脉推注xx人次，肌肉注射及各类皮试xx人次，导尿xx人次，口腔护理xx人次，洗胃xx人次，氧气吸入xx人次，超声雾化xx人次，手术台次台次，中医护理(拔火罐、艾灸条、中药外敷、中药熏蒸、功能锻炼、骨折愈合仪、耳穴埋豆、tdp等)xx人次。护理文书书写合格率%，急救物品完好率%，常规器械消毒灭菌合格率%，褥疮发生次数为，病人满意率为%。

三、后勤及安全管理

以坚持“强化素质、完善管理、物尽其用、服务临床”的原则，保障后勤供应。加强了医疗设备、器械、水、电、车辆、和院内消防设施、通道管理，为医院各项工作的开展提供保障。

四、医疗质量安全事件管理

开展全员医疗质量安全教育，提高了医疗安全意识。认真执行《医疗质量安全事件报告暂行规定》，《医疗质量安全告诫谈话制度暂行办法》，我院制定了重大医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序。进一步完善安全生产的组织领导、管理机构、规章制度、操作规程及标准，明确人员配置要求，措施落实到位;对于重点部位、重点科室采取特殊管理和措施。医院定期上报医疗质量安全事件，全年共上报件。全年无医疗事故发生。全年无医疗纠纷。

中医医院工作总结 篇8

20xx年，我院按照上级有关部署要求，认真贯彻执行党的卫生工作方针，进一步强化“一切以病人为中心”的服务理念，积极开展创建群众满意医院活动，内抓管理，外树形象，取得了显著的成效，现将今年有关工作总结如下：

一、加强组织领导，健全各项制度

根据医院人事变动，年初及时调整充实了创建群众满意医院活动领导小组，领导小组下设办公室和督查组，成员由党办、院办、监察室、人事科、医务科、护理部等部门负责人组成，纪检书记牵头具体负责日常事务，为创建工作扎实有效开展提供坚强的组织保证。

3月31日召开了创建群众满意医院动员大会，各科室递交了卫生行风建设责任状。我们把创建群众满意医院活动与医院管理年活动、治理医药购销领域商业贿赂活动等有机结合起来，重点抓好以下几项制度的落实。

一是落实医德考评制度。考评成绩与医务人员不良行为记录积分相结合，与医师定期考核制度相结合，与年终评先评优相结合。

二是落实公示承诺制。深入贯彻中共中央《建立健全惩治和预防腐败体系20xx—20xx年工作规划》，利用医院网站、院报、公示栏面向社会公开承诺，在医院醒目位置张贴“践行群众路线扎实推进无红包医院建设承诺书”，深入开展“无红包”精神宣传，进一步巩固无红包医院创建成果。公布xx市纠风办、xx市卫生局和本院的监督、举报电话。

三是落实医患合约制。与住院病员签订医患合约，加强医患双方的沟通和了解，明确医患双方的权益和义务，规范约束医患双方的行为，医患双方签署不收和不送“红包”协议书，预防和减少不良行为的发生。

四是落实出院病员电话回访制度。医院监察室对出院病人就卫生行风、服务质量等进行回访，征求病员的意见和建议，按照xx市统一要求，委托第三方对我院服务满意情况进行函调。

五是落实工作人员受申告待岗制度。一经发现收受红包、药品回扣，按有关规定一查到底，从严惩处，决不姑息。

六是落实药品集中招标采购制度和设备议标招标采购制度，成立医院采购招标工作领导小组，明确职责和分工从源头上防控商业贿赂。

七是落实对新分配人员和调进职工进行岗前培训制度。岗前培训每年举行一次，重点进行行业纪律、工作作风、职业道德的培训教育。

二、加强宣传教育，提高思想素质

创建群众满意医院既是广大医护员工的责任和义务，也是医院品牌形象的良好展示，我们坚持不懈地开展职业道德教育，分层次、有针对性的开展了多种形式的教育活动，利用道德讲坛，宣传身边人，努力提高职工的思想政治素质。

一是组织全体党员干部认真学习《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》，并作出公开承诺，接受群众监督。医院与卫生局签订了《20xx年度党风廉政建设责任书》，领导班子成员和职能科室负责人多次参加全市卫生系统反腐倡廉专题教育及践行群众路线实践活动动员大会，院领导参加了xx市“政风行风热线”户外直播活动。

二是积极开展以“弘扬正气树医德，廉洁行医为人民”为主题开展“廉政文化进医院”活动，大力加强廉政文化宣传教育，在院内设立廉政文化宣传栏，张贴廉政警句宣传牌，在医院网站和院报上开辟廉政文化专栏，各单位要通过多种形式学习医德诚信楷模、医德诚信标兵、xx市医德医风标兵、勤廉标兵及德技双馨医务工作者的先进事迹，营造争先创优、学赶先进的良好氛围。在全院干部职工中开展“医德、责任、爱心”主题教育活动，举办以法律知识、医德医风、党纪条规为主要内容的廉政文化专题学习活动，组织对卫生部“九不准”和《卫生系统勤廉从业读本》再学习、再深化，并认真进行自查自纠，凡有与要求不相符的情况，要立即纠正。开展廉洁从医大讨论，认真查找在服务意识、服务质量、作风效能等方面的存在问题，落实整改措施。通过“廉政文化进医院”活动，提高了广大医务人员的思想素质，树立了医院的良好形象。

三是扎实推进两大体系建设，把群众满意医院创建与践行党的群众路线教育活动、商业贿赂专项治理、医院文化建设有机结合起来，切实加强医务人员思想道德体系和社会诚信体系建设，积极开展“树诚信、立医德、优服务”主题教育活动，充分发挥党员干部的先锋模范带头作用，加强医务人员的道德诚信教育。严格执行“九不准”“八项规定”规范医务人员诊疗行为，着力打造文明行医、诚信行医品牌，竭力维护公立医院形象，努力提高社会满意度。加强医患沟通，争取病人的理解、信任和支持，构建和谐的医患关系，以实现医患双方对无红包品牌的共同追求。

四是努力挖掘先进典型事例，用身边事教育身边人，崇尚清风正气，打击歪风邪气，医院每年评选创建行风建设先进科室和先进个人，并予表彰奖励。

五是充分发挥党支部的战斗堡垒作用和工会、共青团等群众组织的作用，积极开展“创先争优”活动和“青年文明号”、“巾帼文明示范岗”创建活动，正确引导广大干部和群众，凝聚创建合力。全院上下、院内院外，积极营造创建氛围，共同维护医院形象。

同时，我们注重社会舆论宣传，及时报送创建群众满意医院活动的有关信息，《中国中医药报》、《中医药信息》、《如皋动态》、文明单位在线及医院网站报道了我院的创建活动情况，受到较好的社会反响，彰显了创建工作的阶段性成果。

三、加强行风建设，打造清廉医院

我院把卫生行风建设列入重要议事日程，切实抓好行风建设，严格落实责任。医院与各科室层层签订《行风建设责任书》，实行院科两级负责制，切实履行“一岗双责”责任制，把行风建设纳入医院综合目标责任制管理考核，指标量化，责任到人，认真落实“全员承诺制”，做到事事有人抓，处处有人管，一级抓一级，层层抓落实，各负其责，形成党政工团齐抓共管的工作格局。医院制定了医德医风考核制度，对医务人员实行医德医风院、科、个人三级考评，其结果记入个人医德医风档案，并与工资、职称、评优等挂钩，实行“医德医风一票否决制”。

继续深化无红包医院创建活动，巩固创建成果，建立长效机制，严格落实责任，坚决执行“一票否决制”，保持创建工作的高压长效态势。加强医患沟通，争取病人的理解、信任和支持，构建和谐的医患关系，努力营造风清气正的医疗氛围，以实现医患双方对无红包品牌的共同追求，现在拒收红包已成为全院医务人员的自觉行动，在xx市纠风办、xx市卫生局组织的历次明查暗访中，未发现一例收受红包行为。据不完全统计，今年上半年共退、拒“红包”99人次，约48600元，收到病人赠送的锦旗十面。

深入开展纠风专项治理活动，持续推进商业贿赂专项治理工作，教育广大干部职工时刻保持清醒头脑，筑牢思想道德防线，增强拒腐防变能力。医院分管领导与基建后勤、药剂设备、财务审计等科室领导进行廉政教育谈话，严密关注、重点监控敏感部门、热点岗位的各项经济活动。通过行风监督员座谈会和明查暗访、函调、电话回访等形式，加强社会监督，形成全院上下、科内科外，相互监督、齐抓共建的监管机制，从源头上防控医药购销领域商业贿赂行为

加强制度建设，规范医护员工行为。坚持以法治院，从严治院，明确重点，标本兼治，大力推行院务公开制度、社会服务承诺制度、医患合约制度等行之有效的规章制度，使行风建设规范化、制度化。在抓制度执行中注重实效，把民主评议行风工作与提高服务质量紧密结合起来，把病人关心的事情作为工作的重要内容来抓。严格执行服务项目、药品价格公示制，按照省物价局的有关文件要求，对医疗项目收费标准和药品价格均如期全部调整到位，杜绝擅自增加收费项目、提高收费标准、重复收费等问题，各病区为病人提供每日清单。设立意见箱和投诉电话，召开行风监督员座谈会和病员座谈会，自觉接受病员群众监督，凡接到投诉和举报做到及时处理，件件有着落，院考核办每月进行行风测评，今年已发放住院病人征询意见表1590份，对病员群众的所提的意见和建议及时加以整改和采纳。认真执行工作人员受申告待岗制度，通过多种有效的外部监督网络和内部约束机制规范全体医护人员的道德行为，确保病员及家属的满意度达到95%以上。

四、注重文明创建，开展志愿服务

积极组织、深入开展 “弘扬雷锋精神，共建爱心城市”志愿服务活动，通过广泛宣传发动，全院医护员工热情高涨，踊跃报名，共登记注册医院志愿者510名。结合医院自身优势和医疗行业特点，开展各种志愿服务。一是开展院内志愿服务。利用休息时间，为门急诊患者提供包括导医、预约诊疗、咨询、护送、取药、陪同检查、费用查询、健康教育等服务；为住院患者提供一般生活护理、陪同检查、费用查询、陪护、阅读报刊杂志、出院后回访及预约诊疗等服务。推行门诊大厅值班主任制度，由各职能科室主任轮流担任，实行挂牌上岗，具体负责门诊大厅的日常管理，为患者排忧解难。二是开展基层志愿服务。通过送医下乡、送健康到社区、中医中药乡村行、中医药科普文化宣传等一系列活动，宣传推广中医药文化，开展健康咨询、健康教育讲座、义诊活动，发放健康教育处方，今年以来，先后组织医护人员到吴窑镇、搬今镇、红星社区、安定广场、如皋中学、如皋师范、如皋轮胎开展志愿者医疗服务，总计达2050多人次，发放健康教育处方1250多张，组织医务人员到如城镇敬老院为孤寡老人检查身体、测量血压、义务诊疗等，慰问孤儿，受到广大群众的欢好评。

注重加强医院文化建设，办好医院网站和院报，充分利用各种宣传媒体，定期报道医院建设与发展新动态，在广播、电视、报刊上开设《名院风采》、《健康快车》等栏目，从医院形象、专科特色、名医风采、温馨服务、行风建设、医院文化、新技术新项目介绍等方面开展全方位的立体宣传。积极开展丰富多彩的文体活动，活跃职工的业余文化生活，增强凝聚力和向心力，激发爱岗创业热情。

加快医院信息化建设，实施全成本核算系统、电子病历、门诊医生工作站、病区医生工作站、自动化办公系统、远程会诊系统，提高行政办公效率。

群众满意医院创建活动有力地推动了医院各项工作的开展，两个效益不断提高，保持了良好的发展态势。今年1-6月份，门急诊人次20.44万，同比增长30.3%；实现业务收入12390万元，同比增长32.3%；出院病人9112万人次，同比增长26.4%。

在取得成绩的同时，我们也清醒地认识到创建工作中的存在问题和薄弱环节，少数医务人员对创建工作的"艰巨性、长期性认识不足，因而在工作中还时常出现这样或那样的问题，医院整体服务质量还有待于进一步改善和提高。在今后的工作中，我们将采取更加扎实的举措，进一步巩固创建成果，为如皋人民的健康事业作出新的贡献。