强化护理质量与安全管理工作总结

强化护理质量与安全管理工作总结 篇1

20xx年，骨科门诊将坚持“以病人为中心”的服务理念，以加强护理服务、护理管理及感染管理为抓手，以“一提高、双强化及三优化”为主要途径，即不断提高服务质量，强化护理质量及专业培训，优化专业素质、服务态度及服务流程，达到全年医护零意外及病人满意率达到95%以上的工作目标。

一、加强护理服务建设

(一)优化服务理念

培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识、质量意识及安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。注重收集护理服务需求信息，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见，及时提出改进措施，对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上行动上作到真正的主动服务。把“用心服务，创造感动”的服务理念运用到实际工作中。

(二)优化服务措施

1.以三好一满意为抓手，为方便患者就医，要求护理人员提前十五分钟上岗，方便了患者就医，缩短了患者排队等候时间。

2.认真做好普通门诊和专家门诊的日常管理工作，指导护士及时协调和妥善处理特发情况。

3.及时化解医患矛盾，对有需要帮助的病人，想方设法提供方便，坚决做到零投诉。

4.认真做好门诊的室内、外环境卫生，积极为患者营造干净、舒适的就诊环境。

5.为患者提供亲情服务，加强与病人沟通，对于有特殊要求的病人，要尽力满足特殊需求;对于因不可抗拒力原因错过预约时间的病人，提供绿色通道，务求让每一名病人都能感受到骨科门诊优质的护理服务。

二、加强护理管理建设

(一)护理人力资源管理

1.建立紧急护理人力资源调配制度，加强对休假、轮休人员管理，试行轮休备班模式，即轮休人员肩负勤务备班职责，可作为补充医护力量应付突发情况。

2.落实护理人员在职继续教育培训和考评，鼓励在岗人员进修，保障在职进修人员学习时间，不断提高科室整体护理水平。

3.对重点员工的管理，如轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养沟通技巧、临床操作技能等。

(二)护理质量管理

1.依据院部体系文件与《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》等规范护理行为，优质护理服务落实到位。患者与医护人员满意度高。护理人员掌握优质护理服务的目标和内涵，掌握率达到100%。

2.有危重患者护理常规，密切观察患者的生命体征和病情变化，护理措施到位，患者安全措施有效，记录规范。

3.执行查对制度，能遵照医嘱正确提供护理服务，及时观察、了解患者反应。

4.保障仪器、设备和抢救物品的有效使用。护理人员按照使用制度与操作规程熟练使用输液泵、注射泵、监护仪、心电图机、吸引器等常用仪器和抢救设备。对使用中可能出现的意外情况有处理预案及措施。

(三)护理安全管理

1.确立查对制度，识别患者身份。在诊疗活动中，严格执行“查对制度”，至少同时使用患者姓名、病人号两项核对患者身份，确保对正确的患者实施正确的诊疗、操作。

2.对于顾客临床护理常见突发情况及并发症，要制定护理操作及处理规范，以制度保障安全，杜绝医疗事故。

3.主动报告护理安全(不良)事件与隐患信息的制度，改进措施到位。护理人员对护理安全(不良)事件报告制度的掌握率达到100%。

(四)不断提高护理人员专业素质

1.加强专科建设，提高护理人员专业素质，定期组织专科理论、操作考核，提高护士处理问题能力。

2.鼓励及带领护士撰写论文，积极参加各种学术活动，掌握医护领域前沿信息，学习新技术、新项目，不断提高专业理论水平。

3.配合护理部，建立护士规范化培训制度。不同年资、能力的护士进行不同的培训，让大家养成主动学习的习惯，不断自我增值，从而整体提高骨科整体业务水平。

三、加强医院感染管理建设

(一)要求护理人员在临床诊疗活动中严格遵循手卫生相关要求，手卫生正确率达100%，手卫生依从性≥95%，洗手正确率≥90%。

(二)凡接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时必须戴手套。医护人员对职业防护和职业暴露处置掌握率达到100%。

(三)组织全科护士学习《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》，制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。

强化护理质量与安全管理工作总结 篇2

本年度科室现有护理人员xx人，其中男护xx人，其中副主任护师x人，护师x人，护士x人，1人未取得护士资格证。本科学历x人，大专学历x人，中专学历x人（专科在读）。本年度护士辞职x人，调出科室1人，新入6人，其中1名男护，5名女护士。

按照护理部的工作部署，结合本科工作特点，围绕医院的工作重点，以创建“优质服务”为标准的工作思路，更新服务理念，强化科学管理，深化内涵建设，加强急诊护理管理，严格抓好制度的落实，确保急诊急救护理安全，做到管理制度化，工作规范化，操作程序化，以此提高急诊护理质量。在院领导、科主任及护士长的带领下，顺利完成全年的护理的工作计划。

一、全年各项护理工作量及工作达标情况：

1、工作量：就诊人数：x人次；抢救人数：x人次。

采血人数：x人次；出诊人数：x人次。

处理突发公共事件：7件。

2、工作达标情况：急救物品完好率达100%、无菌物品合格98%以上，传染病报告率达90%以上，护理技术操作考核合格率98、8%。

院组织5.12急救技能比武活动中，全科护士高度重视，人人参与培训，通过考核选出两名护士参赛，参赛两人一针见血率98%。参加xx年院前医疗急救技能竞赛，荣获“优胜奖”和心肺复苏“二等奖”。同时，护士长鼓励科室护理人员积极撰写科研论文，今年科室在省级以上期刊上共发表科研论文五篇，核心期刊一篇，同时选派1名护士参加了为期3个月的护士专科培训，通过严格的考核，取得了急诊专科护士的资质证书，同时本年度参加全国会议三次，分别是：《xx年第三届世界灾害护理大会》、《院前急救》参加会议的护士同志回科后进行总结并对全科护士进行授课，增加科室护士的新知识，新理念、新意识，进一步提高了我科护士的综合素质。

1、加强消毒隔离的管理，预防院内感染。

严格执行消毒隔离管理制度，认真做好科室消毒隔离管理，做到进行无菌操作时戴口罩、帽子，保持各治疗区域清洁无灰尘。规范使用利器盒，生活垃圾袋内禁止出现医用垃圾。氧气湿化装置均采用一次性包装，一个病人用完后及时更换，备用氧气表消毒后用无菌包布包裹干燥保存，消毒液开瓶后标明消毒日期及签名。治疗室、诊室、留观病房做到每日紫外线照射、消毒液喷洒消毒。每个区域的拖布专室专用等。总之，为了保证各项工作扎实到位，每项工作都有日期及签名记录，以利于质控管理。

2、认真做好实习生的带教示教工作。

放眼，出科有考核，同时，生活中给与关心和照顾。本年度接受代职进修4人；完善培训资料，如、《急诊科常规护理操作流程》，并以心肺复苏术、静脉输液、洗胃、静脉留置针的使用、吸氧、皮内注射、包扎止血，急救病人搬运、院前急救、危重症病人护理、气管插管的`配合、优质服务流程、骨折急救、颅脑损伤急救、烧伤急救技术等等为培训内容，开展培训；强化了院前急救，全年共出诊趟接回病人人次，接诊处置伤病员人，抢救危重症伤病员800人，抢救成功率达到95%。

3、积极开展以病人为中心的优质服务活动。

（1）每班设1名导诊护士，主动微笑迎接病人，介绍环境，引导病人就诊，做到“首问首接负责”、有问必答，和蔼可亲，主动为患者排忧解难。

（2）提供多种便民措施，如开水、一次性纸杯、手纸，针线盒，雨伞等。

（3）开通绿色通道，为病人提供全程陪伴服务，减少病人的顾虑最大限度地给予关怀。

（5）、实行一站式服务。将坐等处置转变为主动为病人提供服务的整体护理，边救治边通知有关科室前往急诊科，如心电图室、b超室及相关临床科室等，使各种术前检查尽量在急诊科做完，提供“一站式”服务。

4、加强急救药品、物品、仪器的管理。

安排专人管理抢救室及监护室，确保急救药品、物品、仪器性能的完好，每日对所有药品的数量、批号、名称进行检查，对效期快到的药物提前一个月换掉。每日检查物品、仪器性能，使用后及时清洁消毒，并做好登记，发现仪器有故障及时通知维修人员进行维修，确保物品、仪器性能完好备用。

5、认真做好120院前、院内急救及突发公共卫生事件的应对管理。

为强化护士的应急能力，对全科护士进行院前急救培训，做到120出诊及时，抢救危重病人动作迅速，思维敏捷、技能娴熟、忙而不乱、医护配合默契。本年度共出诊人次，科室根据人员情况，对排班随时进行改动，弹性合理排班。

我科全年应对“突发公共法卫生事件”10起，多次安排护士参加全市组织的急救保健和急救演练任务，本年度共担任保障义务x余次，收到主办单位高度好评。

6、认真做好万元设备的管理。

安排专人管理，每一台设备都有操作流程，使用及维修、保养有登记，固定资产账目清晰，报废设备及时申请。

7、认真落实核心制度，及时做好护理差错事故上报。

每周进行一次核心制度提问，并认真检查落实情况，出现护理差错及时上报护理部。

8、积极开展护理新业务新技术，本年度在省级以上期刊共发表科研论文五篇。

10、护理分层级培训，根据护理学组分组情况，我科按照医院三级管理体系，设有组长2名，小组长7名，各组成员6—7人不等，分别从急救物品管理、危重病人管理、医院感染管理、护理安全管理、服务质量改进管理、教学科研管理等方面进行分组管理，每周检查每月总结，针对问题提出整改措施，并进行跟踪评价，全员参与，有效的提高了护士参与科室管理的积极性，充分发挥大家的主人翁精神，科室管理机制合理分配。

1、个别护士接待病人时语气生硬，对待病人的误解不能耐心解释，从而引发投诉。

2、查对制度执行不认真，输液巡视不到位，共发生一般护理差错3起。

3、个别护士学习积极性不够，理论、操作考试成绩太差。

4、人员未充分利用，各小组长未充分利用各成员的优势合理分配工作，团队合作欠佳。细节未注重，多做无用功。

5、理论知识及操作技能有待提高，培训有待加强。眼光狭窄，看问题不够全面。

6、科室写论文的人极少，全科护士撰写的能力不强，不善于发现新技术，新亮点、新思路。

通过今年工作中存在的不足，组织护士进行回顾性总结和讨论，加强护理人员的思想教育，转变观念，牢固树立居安思危的意识，狠抓管理，对不适合急诊工作的护士进行调整，优胜劣汰，确保急诊护理队伍的高质量，积极开展新业务、新技术。使急诊科综合素质更上一个台阶。