适用场景:社区关爱行动方案制定、空巢老人问题分析报告
本文要点:开展问卷调查、统计空巢老人数量、分析健康医疗需求
行文逻辑:开展调研→统计现状→分析问题→提出建议→完善服务
随着经济和社会发展,中国已经进入人口老龄化社会。而在人口老龄化过程中,“空巢”家庭已成为社会热切关注和亟待解决的社会问题,崇安xx社区作为城中一个老小区,人口老龄问题不容忽视。与此同时生产生活方式不断改变,家庭结构也正由“大家庭结构”向“421小家庭结构转变”,越来越多的老年人单独居住或老年夫妇独立生活,儿女不在身边又无他人照料,形成了一个新的群体——“空巢老人”,他们的生活状况问题也正成为我们关注的焦点。
为关爱空巢老人,及时了解社区内空巢老人的生活状况及关爱情况,倾听广大空巢老人对社会养老服务的意见和建议,探讨空巢老人的生活需求、生活困难,进一步改善空巢老人生活环境、提高生活水平,xx街道xx社区妇联于20xx年1月在社区范围内开展了“关爱空巢老人我们在行动”暨空巢老人生活状况及关爱情况调研活动,对空巢老人的生活、健康、心理、医疗、养老、关爱等状况进行了摸底调查。调研以问卷调查为主要方式,辅之以访谈,对50位空巢老人进行个体化调查,并对数据进行汇总分析,形成一个较为真实客观的呈现,并针对问题寻求解决方式,为政府决策提供参考依据。
一、我市“空巢老人”基本情况
(一)“空巢老人”概况
截止20xx年1月,xx社区有总户数1475户,户籍总人数为4530人,有老年人的家庭是530户,占社区总户数的35.9%。纯老年人家庭130户,占社区总户数的8.8%,合计204人,占社区总人数的4.5%,其中空巢老人56户,只与配偶居住的老人70户,其他纯老年人家庭4户。独居老人中,60—69岁的9人,70—79岁的18人,80周岁以上的29人,其中有重点帮扶老人7人。只与配偶居住的老人中,60—69岁的有36人,70—79岁的53人,80周岁以上的51人。
空巢老人受教育程度普遍偏低,不识字或识字少与小学、初中文化程度分别占8.6%、28.6%、32.3%,三者合计占69.5%。超过五分之三(60.8%)的空巢老人婚姻状况为已婚,其次为丧偶、未婚、离婚,分别占总数的33.3%、3.8%、2.1%。空巢老人职业构成分布,两成(20%)的空巢老人没有固定职业,有稳定工作的老人主要以中省直大企业职工(19%)、行政事业公职人员(13.3%)为主,文教卫生行业人员、其他、个体工商业主比例较小。
(二)“空巢老人”生活状况及关爱情况
1、“空巢老人”的家庭状况
根据本次调查显示,85.7%的空巢老人有子女,14.3%的空巢老人没有子女或子女已过世。对于有子女的空巢老人,49.5%的空巢老人希望或愿意与儿女一起生活,41.9%的空巢老人不希望或不愿意与子女住在一起,另有8.6%的空巢老人表示住不住在一起无所谓。不能与子女一起生活的原因,有47.6%是因为生活习惯与子女分开居住自由,21.9%是因为子女工作忙没有时间照顾,12.4%是因为经济原因子女无能力照顾,另分别有8.6%、7.6%、1.9%是因为家庭成员关系处理不好、子女不在本地和子女不愿意。虽然不与子女一起生活,但67.6%的空巢老人都为子女照顾孩子,只有10.4%和35.2%的空巢老人不愿意帮子女照顾孩子或身体不好力不从心。在调查过程中,我们对未与子女一起生活的空巢老人就子女探望频率和电话联系情况进行了统计,54%的子女半个月、一个月或者几个月才探望父母一次;62%的子女电话联系父母并不频繁。
2、“空巢老人”的经济状况
空巢老人主要生活来源54.2%依靠退休金或养老金,其他生活来源依次为儿女供养19%、务农13.3%、其他7.6%、社会救助4.7%和打零工1.2%。其他经济来源包括:亲友资助、出租房屋租金收入、配偶退休金或抚恤金、土地转包或出让。有21.9%的空巢老人月收入在500元以下生活窘迫,42.8%的空巢老人认为收入刚好满足日常支出,但前提是不能患病、不能投入其他娱乐休闲消费。96.1%的空巢老人拥有自有住房,生活范围固定,基本生活设施及家用电器能够满足日常生活,但有35.2%的空巢老人对现有生活不满意或认为凑合过。
3、“空巢老人”的健康状况(身体保健状况和精神生活状况)
(1)身体保健状况
身体健康无疑是空巢老人是否拥有高质量生活的重要影响因素。据调查结果显示,69.5%的空巢老人患有高血压、听力障碍、心脏病、糖尿病、肠胃疾病等慢性疾病。53.3%的空巢老人在患病后仅采取简单治疗和间歇性治疗。在就医方面,70.4%的空巢老人认为看病很方便或比较方便,另有29.6%的空巢老人认为看病不太方便或一般,感到不便的原因主要包括行动不便、交通不便、无人陪护。导致许多空巢老人患病不能及时治疗的另一重要原因是医疗保障覆盖不全面,20.9%的空巢老人没有任何形式的医疗社会保障,无力承担日常医疗费用。
(2)精神生活状况
空巢老人精神状况直接影响着他们对人生的态度、对生活的信心,调查显示,在接受调查的空巢老人中有50.5%和78%的人经常或频繁感到孤单寂寞和食欲不振(性情烦躁),52.4%的空巢老人睡眠质量一般或较差,一部分空巢老人表示对生活并不乐观,比较消极。现阶段主要担心身体健康(62.8%),生活贫困(12.4%)和无人照顾(11.4%)。
此外业余文化生活等社会参与、社会交往也是研究空巢老人精神生活的重要部分。就参加闲暇活动而言,只有22.8%的空巢老人经常参加各种活动,更多的是42.8%、34.4%的空巢老人很少或偶尔参加。活动内容方面,排在前面的分别是看电视、上网(43.8%),参加体育活动(22.8%),闲坐聊天(11.4%),打麻将、玩扑克(7.6%)。此外还有读书读报,做家务,逛超市等活动是空巢老人经常做的事情。空巢老人最爱去的活动场所是有健身器材的广场或公园(35.2%),其次是小区空地(27.7%),在家(26%),社区活动中心(7.2%),其他活动场所(3.4%),老年大学(0.5%)。
在社会交往方面,有5.7%的空巢老人一个关系密切的朋友也没有,42.8%的空巢老人只有1—2个关系不错的`朋友。邻里之间7.6%的被调查者反映是“互不关心”,27.6%是遇到困难求助的情况下才获得关心,没有积极主动的邻里互助。从亲戚家庭成员处得到的支持和照顾,只有夫妻、儿女占一半以上比例,兄弟姐妹、其他亲属往来关系比较淡漠。
4、接受关爱情况及对助老服务的需求
据接受调查的空巢老人反映,在元旦、春节、五一、重阳节、十一等重大节日前后,或部门组织志愿者服务活动时,会集中受到关爱救助,日常社区或社会志愿者给空巢老人提供的服务较少,也不定时没有规律,而大学生志愿者虽然给空巢老人提供的服务较多,但大多是陪同聊天打扫清洁之类的,绝大部分的空巢老人们感到不习惯。
因此,在调查需要社会为其提供哪些必要的助老服务时,空巢老人选择较多的是:物业维修(家电、房屋维修、水龙头、阀门更换等)(20.1%),上门医疗护理(15.3%),代购代缴(15.1%),陪同看病(14.6%),清洗衣物(13.9%),理发做饭(12.3%),聊天解闷(6.7%)和其他(2%)。再问及现阶段最想要政府做的事,选择较多的是:建立健全社会保障制度,让老年人生活无忧(43.8%),完善社会志愿服务组织体系,为老年人提供完善的志愿服务(27.6%),多组织老年人能够参与的文体活动(23.8%),其他还有提出希望儿女晚辈多来看望,自己身体健康,政府和社会能多为老人提供活动交流场所等要求。
二、当前“空巢老人”生活普遍存在的问题
(一)经济条件相对较差,经济来源不稳定。城镇空巢老人生活条件相对好些,生活来源以企事业单位的退休金为主,一般都在1000元以上,基本生活需要能满足,经济压力相对较小。但没有工作或无儿女的空巢老人晚年生活来源只能依靠政府和社会救助解决,因此,要维持一定的生活水平有较大难度。而农村“空巢老人”收入来源少,除部分老人享受低保金外,绝大部分空巢老人的经济来源主要依靠自己劳动所得或儿女供养,经济非常拮据,生活条件相对较差,吃、穿、用都靠自给自足,尽可能不多花钱,平时也很难吃上一次肉,逢过年过节,人来客往,生活才有所改善。如果没有子女或子女不孝顺,没有额外生活补贴,老人生活只能说是“活着”。
(二)身体健康状况堪忧,医疗保健不乐观。我市社会医疗保险覆盖面已逐年递增,在一定程度上缓解了空巢老人就医难的问题,但是长年患病、报销比例低、就医费用贵等现实原因,致使老人通常都是小病忍,大病拖,慢性病更是吃点药凑合过去,更多老人是怕给儿女添负担,隐瞒自己病情不说,宁愿自己受苦,也不愿给儿女找麻烦。调查中,大多数老人出于习惯或现实经济状况考虑没有做过全方位健康体检。由于空巢老人的子女不在身边,无人照顾,往往在突发疾病时得不到及时救助,生命时常受到威胁。同时有些空巢老人难以照料自己,生活自理能力较差。
(三)生活孤独情感空虚,缺乏精神慰藉与温暖。空巢老人最怕的是孤独,空虚感是他们普遍的情绪,他们生活在“出门一把锁,进门一盏灯”的寂寥生活状态下,心里话没处叙说、有时间没处打发,生活方式单调,除了白天打牌下棋,晚上散步跳舞看电视,很少与社会交往,被社会边缘化,再加上分居子女对老人的日常陪护和亲情关怀的缺失,使老人无法享受大家庭的温暖。同时,常年劳累、情感孤独、家庭经济、医疗压力再加上思念亲人等复杂的情感因素加重了老人的身心负担,使他们心情抑郁、惆怅孤寂、行为退化现象不断加速。
(四)安全问题存在隐患,易成事故受害者。在日常生活中,空巢老人要面对各式各样的安全问题。疾病突发时无法求助、外出走失后无法联系亲人,意外摔倒、磕绊,甚至烧饭、洗浴中的意外,都可能给老人带来危及生命的危险,更有甚者因煤气中毒、突发疾病死于家中无人问津的事故频繁再现。同时,一些空巢老人由于年龄大,警惕性不够,行动不便,易成为犯罪分子实施犯罪的对象,针对空巢老人的人身伤害、盗窃、抢劫、诈骗等违法犯罪行为越来越多,使得老年人的人身安全和生活稳定受到一定影响。此外,安全问题还有用电、用火不慎而造成安全威胁和自然灾害威胁等等。
(五)助老服务需求与供给矛盾突出。由于绝大部分的空巢老人受传统与经济状况的影响,倾向于选择家庭养老,认为住在养老机构没有自由,照顾和伙食也有所欠缺且花销太大,无法负担,同时希望子女能常回家看看,陪自己聊聊天。这就催生了助老服务需求不断增加,但目前社区助老服务人力资源不足、助老服务队伍专业化水平较低,制约着助老服务质量的提高和专业化水平的提升。而且由于空巢老人收入水平总体较低,有服务需求却没有能力购买,他们更需要的是来自政府、社会组织公益性的助老服务。
三、改善“空巢老人”生活状况的几点建议
(一)建立完善有效机制,帮助空巢老人解决经济困难。一是要建立完善空巢老人基本生活权益的社会保障制度。把养老保险、最低生活保障和城市医疗保险、农村新型合作医疗制度不断健全完善起来,使空巢老人在有安全、有保障、有尊严的社会条件下安享晚年生活。二是要建立对空巢老人的养老助老补贴救助制度。对无生活来源,长期患病,久治不愈,丧失生活自理能力,且符合定期救助或低保条件的空巢老人,政府部门要及时把他们纳入救助对象范畴,给予定期救助或享受低保待遇,提供生活补贴,保障最低生活水平。三是建立维护空巢老人合法权益法律援助制度,无论是来自社会的歧视、欺侮老年人的违法行为,还是子女相互推诿、拒不赡养老人的失德现象,“妇女之家”信访代理员都要积极做好空巢老人的信访代理工作,为老年人提供法律援助和舆论支持,帮助老年人运用法律武器维护自身合法权益。
(二)满足空巢老人医疗服务需求,发展社区养老服务体系。一是提高空巢老人医疗报销比例,减轻空巢老人的负担,使老人们看得起病。对体弱多病、常年患病的空巢老人实行大病救助。建立空巢老人健康档案,发放健康卡,提供送医送药、定期体检、医疗咨询和健康讲座等服务,解决空巢老人就近就医问题,努力实现空巢老人各种医疗服务需求。二是大力发展社区养老服务体系,建立多功能老年照料服务中心。为空巢老人提供生活照料、医疗护理等服务,实现一条龙式的服务,使空巢老人得到妥善照料;由政府补贴,社区执行,组织社区下岗职工和闲散人员进行培训,为行动不便、生活不能自理以及高龄空巢老人提供代请保姆、钟点工、家庭就医等护理服务;鼓励和接纳社区、学校、企业及社会志愿者为空巢老人开展关爱服务。
(三)丰富空巢老人精神文化生活,提供老有所为的就业机会。以大力倡导“敬老,养老,助老”的传统美德为出发点,加强社区文化娱乐健身场所建设,为空巢老人参与文化活动创造条件,发挥纪念馆、图书馆和规划馆等公益文化场所的积极作用,加大向老年人开放力度,为其提供优质的文化服务。组织丰富多彩的老年特色文化活动,活跃精神文化生活,使空巢老人在参加活动的同时,促进彼此了解,减缓孤独与寂寞情绪,充分利用报纸和杂志、广播电视和网络媒体的作用,为老人提供优质的文艺作品和娱乐节目。发展老年教育,倡导办好社区老年学校,依托远程教育网络,建立各级老年教育网络,让空巢老人增长知识、丰富生活、陶冶情操、增进健康、服务社会。多为愿意从事力所能及劳动、服从管理和安排的空巢老人提供公益性岗位、社会用工等就业机会,一方面增加经济收入,稳定经济来源,提高其生活质量;另一方面充实闲暇时光,老有所为、老有所乐。
(四)加强对空巢老人的“贴身服务”,源头杜绝伤害发生。
第一,建立准确的空巢老人信息库,摸清空巢老人基本情况,社区“妇女之家”根据信息库的信息提供相应的助老服务,或帮老人装电话,定时探望、聊天,承担家务、检查安全问题。
第二,为每一位空巢老人配备随身爱心联系卡,注明老人的姓名、年龄、血型、慢性病史、亲属和社区的联系电话;安装紧急呼叫按钮,与社区值班室、片区警察办公室或“妇女之家”工作人员、巾帼志愿者相连接,如遇紧急情况,便于救助。
第三,建立空巢老人的“援助监护网络”,发动邻居、辖区民警、巾帼志愿者和“妇女之家”工作人员等做网络监护人,一对一或一对多的对高龄、残疾、患病和体弱行动不便的空巢老人进行定时监护,及时、准确掌握老人生活状况,防止意外事件发生。第四,加强安全隐患排查和安全宣传教育,深入空巢老人家里检查水、电、煤的安全情况,为老人排除日常生活中的安全隐患。并注重多应用典型的具有教育意义的案例进行教育,提高老人们的自我安全防范意识。
(五)强化家庭养老功能,发展为老服务事业。多数空巢老人宁可独居感受寂寞,也不愿入住老年公寓或敬老院,可以说家庭养老仍然是今后一个相当长时期主要养老方式。因此,一是要大力倡导敬老养老之风,弘扬传统美德,督促儿女细心周到地照顾老人,谴责不尽孝道行为,使子女应承担赡养和照料老人的义务落到实处。倡导“分而不离”的家庭养老模式,教育分住的子女“常回家看看”,帮助父母做家务,沟通情感,照料生活。二是要开展志愿者爱心服务活动。组织巾帼志愿者、社区“妇女之家”工作人员、爱心人士,针对空巢老人积极开展爱心服务活动,实行结对帮扶,解决一些实际问题,做到每周一次帮助,每月一次心理疏导,积极为空巢老人排忧解难,使他们真正享受到社会发展的成果,感受到社会大家庭的温暖。发挥老年人互助作用,提倡低龄老人为高龄老人服务、健康老人为体弱老人服务,从而促进老年人之间的优势互补;对身患疾病、缺乏自理能力的空巢老人开展入户服务。
适用场景:农村养老政策制定、空巢老人帮扶方案设计
本文要点:居家养老意愿调研、精神慰藉需求分析、医疗保障问题梳理
为了更好地落实老人优待政策,提高为老服务水平,真正掌握我市空巢老人基本生活现状,我县组成21个工作组(以乡镇和社区为单位,每个乡镇排定条件各异的2个村)透过进村(社)入户、深入访谈,分别从空巢老人的基本状况、社会成因、精神慰籍、生活照料、家政服务等问题进行问卷调查,现将状况总结报告如下:
一、基本状况
目前,全县共有老年人6.31万人,占总人口的12.09%,高于国际上规定的有关规定老龄化社会国家标准2个百分点。其中空巢老人19435人,占老年人口的30.8%;身体状况较佳的有1.4万人,占总数的xx.19%;经济状况较困难的有1.2万人,占总数的19.01%;特困的有3827人,占总数的6.06%。此刻农村经济社会正处于转型时期,越来越多的青壮年经商结伴经商、务工,空巢小孩也随之与日俱增,这种现象在农村尤为突出。
二、基本现状
空巢老人的养老意愿家政主要为居家养老。有些老人目前居家生活但有社会养老意愿;伤情居家养老的空巢老人思考到将来的身体状况下降、需要别人须要照顾及自身安全出现风险问题时,表达了到时候的养老意愿为雇佣雇佣保姆、居家养老或机构养老,但对机构养老尚存人际关系在一些心理顾虑,包括不习惯、受限制、入住难、服务差、费用贵、小家庭对家庭的名声影响不好等因素。
空巢老人的日常生活困难较多。包括在家料理家务困难、外出购物困难、举行社会活动困难;当老人遇到困难时,首先会选取依靠自己的选取力量或未婚夫分工合作来解决问题,当超出前一天自己的潜力范围而不能自行解决时,会选取求助子女、亲戚、邻居来应对困难;空巢老人都表示遇到困难时会自己解决,不愿求助别人,主要原因是认为对其究其原因不放心、自己也觉得太小习惯;更不想欠同乡邻居的人情。应对在生活中遇到的症结各种结构性问题,他们期望村(社区)能够解决老人上挂生活上用的困难、丰富业余生活、掌握基本信息、帮其出谋划策等。
在感性方面表现复杂化。多数空巢老人大多处于空巢出门一把锁、进门烛光独出独进的生活状态,应对着冷清凄凉的家,老人很容易产生寂寞、孤独之感,导致情绪低落、焦躁不安、无精打采、郁郁寡欢、暴躁抑郁等心理问题,常常突出表现出焦虑恐惧、孤独、抑郁、恐病、情感饥饿等特征的空巢综合症。碰到空巢老人在遇到情绪不好时会采取各种措施进行调适,但是他们的娱乐方式单调,只能向家人、邻里、亲朋好友忧伤心中苦闷。
在医疗治病方面期望以乡村卫生所诸方面为主,乡镇卫生院为辅。空巢老人首选到农村卫生所看病住院,是因为农村卫生所便捷、费用低,能够诊断治疗常见疾病,能够取到常规的基本药品。空巢社区卫生老人期望政府加大力度建设乡村卫生所和乡镇卫生院,他们真心期望农村卫生所在医疗条件、服务水平、服务资料等方面都能得到提高和改善。
三、构成原因
有女无儿户。女儿出嫁,嫁出去女儿泼出去的水,很难经常照顾娘家,留下老人,构成空巢老人家庭。由于女儿娶亲它村距娘家较远,除去生活照料不方便、精神慰籍不及时、家务料理靠自己外,在身体可以选择的状况下,老年人还要承担生产法制,自食其力。
有儿有女户。女儿出嫁,男孩成家,因为代际人际关系造成遭受的生活习惯不同,尤其是婆媳关系难处,两代人选用分家单过,构成空巢老太太家庭。这部分占大多数。
经济社会结构调整发展正处于转型时期,青壮年等主要主要劳动力人员外出经商、务工,留下老人在家,既要干农活,又要帮忙照料教育工作孩子,构成空巢老人。
四、存在问题
精神慰籍问题。一是国情与风俗习惯决定我们的,不仅仅生活上时依靠子女,精神上也一样,儿孙绕膝是最大的安慰,所以贫病空巢老人的晚年生活比较寂寞。分家单过的势态还稍好,毕竟儿女都在身边,隔三岔五还能见着。关键是外出务工、经商不常回家的这些人则,一年到头跟父母见面的时间比较少,老人们确实很倒霉,盼来盼去,也就过年吃饺子时能见到儿女。平日里,只能老俩口说说话,或者和村里的老人们在一起聚聚从前聊聊,这在农村是引人注目的现象。如果老伴去世,只留下一个人的,就更加孤单寂寞。空巢老人普遍缺亲情,感到耶尔圣凄凉孤独,缺乏精神安慰,难免会表现出焦虑恐惧、孤独、抑郁、恐病、情爱饥饿等的空巢综合症。二是子女不孝是对老人最大精神打击。
老太太因为子女不孝而苦闷。农村大部分老年辛苦一辈子埃丹县把子女拉扯大些,儿女成双成对,有了自己的家庭,老人却成了子女的负担,于是就另家单过,平时不帮耕帮种,病时不虚寒问暖,虽在同村居住,但视同路人,老死不相往来,往往儿子搞不好老人,儿媳妇不允许,甚至有的儿媳沆瀣一气,拒不赡养老人;还有少数儿女不仅仅不赡养不孝顺甚至打骂自己老人;有的子女若果只在过年时才来看望父母,这种现象在城乡比较普遍。几名老人感慨地说能干活,是儿女的劳力;不能干,就成了儿女的累赘;能动一天就得干,不能干躺下就等死。
生活照料问题。对于低龄老人来说,影响不是太大,因为老年人身体条件还相较较好,生活还能自理,大多还能参加生产农业劳动,除非生病,不存在生活照料问题。但对于高龄老人、尤其是身体状况体重减轻不太好的老人,日常生活照料确实有望成为大问题。
看病难困难。空巢老人中,常年得病的比率十分高,多数患心脑血管疾病、糖尿病、高血压等老年性疾病,有的甚至多病缠身。由于医疗费用高,只能是小病忍,大病拖。虽然绝大部老年人出席了新型农村合作医疗,但仍有大部分的老人有病没钱医治。有的老者患头疼脑热、身体不适等一般的病痛前会选取忍着,扛一扛就过去了,只有扛但是去的病痛才去买点便宜的退热止痛类药物。
经济困难问题。空巢老人普遍经济收入不够不高或缺乏独立的经济收入。绝大部分农村空巢老人把一生劳作收入都奉献给了社会风气和子女,到年老时却没什么积蓄,经济收入低,养老问题得不到有效保障。空巢老人的支出集中在饮食、水电、日用品等务必品的"开销上所。既使有农村低保、养育五保供养和临时救助等社会保障,但由于风险保障水平较低,也无法从根本上解决问题。
五、对策推荐
加大《老年法》的宣传力度,维护老人家合法权益。
要透过广播、电视、报刊、网络大力宣传、表彰和推广老年优待先进典型,加大普法宣传教育力度,推动《老年法》宣传进社区、进农村,构成敬老法制观念,让全社会构成尊老、助老、敬老的良好氛围。加大对《老年法》和涉及政策老年人的优待经济政策的宣传落实,让尽可能多的老年人在物质生活、精神文化生活,医药保健以及维护权益等方面享有实惠,发扬光大中华民族敬老、助老、养老的美德,构成全社会树立尊重、关心、帮忙老年人的科学主义。加大执法维权处罚力度,依法处理和打击侵犯老年人合法权益的。基层老年组织要经常开展法制教育,帮忙老年人学法、懂法、守法、用法,依法维护自己的合法权益。广泛开展对老年人青年人的一访四查活动,对不尽赡养费义务的家庭、子女进行批评教育,责其改正。扎实推进建立健全老年法律服务网络,拓展长者申请和获得法律援助法律咨询渠道,扩大老年人法律援助覆盖面,用心为老年人带给法律服务。县、乡司法机关和法律援助对老年人提出的法律援助申请,要给予优先审查、优先受理、优先指派服务。司法机关继续推行刑事案件和完善涉老案件优先立案、优先审理、优先执行制度,提高案子涉老案件办案效率和效率。有效地捍卫老年人的合法权益,促进社会和谐更稳定。
进一步不断完善养老保障体系,让空巢老奶奶安度晚年。
进一步完善新型农村合作医疗制度,提高医疗救助水平。
不断完善和拓展居家养老服务项目,保证空巢老人的生活需要。
面临人口老龄化的挑战,随着家庭功能的显现出来,养老方式是养老眼前急需探索和解决的问题。目前我们就应推崇以居家养老为主,社会养老为辅的养老形式,因此要着力打造居家养老服务中心依托这个平台,同时逐步向农村延伸。认真总结试点村(社区)居家养老服务工作经验,在条件成熟的村(社区)加以推广,力争缩小项目投资居家养老服务范围和项目,为老年人带给优质的服务平台。整合社会和村(社区)资源,建立老年人基本状况、求助热线和为老服务信息的网络平台,构成县、乡镇、村三级联网的基本养老服务信息系统,为老年人带给便捷实用的养老信息服务,促进居家养老产品与服务标准化、规范化、集约化发展。各乡镇要逐步形成居家养老服务中心,各村要建立居家养老服务站服务中心,以老年人的生活需求为重点,带给助餐、助洁、助医、助行、助急等服务,兼顾老年人的多种消费,带给生活照料、家政服务、医疗保健、康复护理、紧急援助、心理咨询、文化学习、体育健身、娱乐休闲、精神慰藉、代购代办等无偿、低偿、有偿的全方位、多层次的服务,为老年人居家养老带给良好养老的弱势群体环境。对不能自理的老年人可采取专人上门包户的方式带给服务。对孤寡等特殊老年人,鼓励和倡导财政购买、志愿者、邻里互助等多种方式实施拟定服务。
兴办农村养老福利事业,走养老与社会化养老相结合的路子。
充分发挥政府、社会、家庭的作用,构筑多层次多层次为老服务大格局。
要让家家有老人,人人全都要老理念深入人心,要树立关心这天的老人就是关心明天的自己道德理念,老年人问题不仅仅仅是单个家庭问题,更就应得到政府和的大力支持和帮忙,要构成党政主导、社会参与、全民关怀的运行管理机制,要充分发挥政府、社会、家庭各自的职能和调节作用,任何单元都不缺位,努力构筑全方位多层次为老服务大格局,有效保证老年人工作层层有人抓,老年人的事有人管,老年人的需要有人知,老年人的困难有人帮良好捍卫者,这样才能弘扬老吾老及人则之老尊师重道的传统美德,才能真正实现老有所养、老有所医、老有所学、老有所为、老有所乐的目标,使我们的社会更加的谐、更加完美。
随着社会经济的发展,将会进一步加快农村劳动力转移,也必将而使农村空巢梁相斌老人越来越多,这是农村经济社会转型时期的现象。这决定了倚赖她们很难依靠自己的力量解决养老问题,需要广泛动员全社会力量共同参与,又有可能实现他们安享晚年的愿望。我们坚信,只要全社会共同努力为营造一个好的赡养环境,空巢老人就不再是一个沉重的话题。
适用场景:农村养老问题研究、政策制定参考依据
本文要点:经济来源不足、日常生活照料缺失、心理健康问题突出
行文逻辑:调查走访→统计分析→归纳问题→提出建议
摘要:
本文通过实际调查走访,分析和概述了农村空巢老人面临的主要问题:经济拮据,日常生活难以自理,身体健康与医疗没有保证,情感孤独,缺乏沟通,生活乏味,没有足够的娱乐活动,与邻里关系也时常紧张。在调查分析的基础上,指出农村空巢老人问题的主要成因,提出了解决农村空巢老人问题的若干建议。
关键词:农村空巢老人生活现状主要原因想法与建议。
一、调查概述
为了解本地有关空巢老人的生活状态和身心健康,以斛有关农村空巢老人的各种普遍的生活问题,进一步完善我国对农村空巢老人的相关政策,我在学校学院的组织下于20xx年1月2月的寒假期间对农村空巢老人的生活现状进行了一次问卷调查,调查的对象为衡阳县库宗乡农村地区的60岁以上的老人。他们中或者子女在外务工、定居,身边无子女共同生活;或者是子女虽然与自己居住在同一社区,但不与自己共同生活;或者甚至膝下无无后人照料。调查的题目包括:经济状况、日常生活状态、健康与医疗问题、心理状态、娱乐活动等方面共计28个题目。调查问卷共计300份,回收有效问卷299份,回收率99.7%,并且全部回收的问卷有效。问卷回收后,本人通过对问卷进行了认真的整理和统计分析,主要是进行单变量描述分析,即对每个指标进行加总,并计算出各项比重。
二、调查结果
经过对所有有效问卷进行统计分析、归纳整理,结果显示,农村空巢老人的生活现状堪忧,他们面临的主要有以下四个方面:
1.经济没有足够来源,生活拮据。
调查中我们发现65%的农村空巢老人没有收入,35%有经济收入。在有收入的空巢老人中,79.5%是依靠在家种植水稻或农副产品,而有16.5%的部分是依靠开小型商店,4%是依靠国家补助。他们的经济收入很低,月平均收入普遍低于500元。而没有经济来源的空巢老人的日常生活费用则全部来自子女的供养费用,而对于在外务工的子女而言,对在农村独自生活的老人的供养费用有73.6%低于每月500元;空巢老人自述积蓄状况的数据显示,13.6%有较多积蓄,32.7%表示有一些积蓄,53%表示没有积蓄;63.4%的空巢老人表示看病就医是家庭支出最大项,空巢老人的消费水平相对较低。就事实而言,很多空巢老人的饮食都不能满足身体营养需要,住所也十分简陋。
2.日常生活难以自理,行动不便。
在被调查的农村空巢老人中,18.9%的空巢老人生活完全不能自理,42.8%的空巢老人生活能部分自理,生活能完全自理的只有39%。空巢老人的子女在外地务工或定居,当他们需要照料时,43.8%由老伴照顾,25.1%由孙子女照顾,20%由亲戚朋友和邻居来照顾,村委会照顾占4.6%,无人照顾的占5.9%,他们的日常照料较缺乏,因此,他们中曾经意外受伤的占42%,被偷、被抢、被骗的占19.6%,被打骂、受虐待的占9.8%。更严重的是,28.6%的空巢老人生病时无人发现,疾病看护严重缺失。
3.身体健康状况不好,就医不便。
调查显示,多数农村空巢老人身体常被疾病困扰,44%的空巢老人患有一种慢性疾病,39.6%患有多种慢性疾病,无疾病的仅占15.7%。空巢老人所患慢性疾病主要是心脑血管病,29.9%患高血压,26.9%患冠心病,14.3%患有脑血管疾病。空巢老人们还普遍反映求医看病比较困难,从附近就医医院的医疗状况来看,68.3%的空巢老人认为附近医院的医疗设施一般,医术一般,21%认为医疗设施差,医术较差。从附近就医医院的收费来看:52.6%空巢老人认为收费较高,勉强能承受,22.8%表示收费过高,无力承受;从目前空巢老人医疗费用的主要来源来看,由子女承担的占35.2%,老人自己承担的占43.4%,亲戚承担的占4.9%,村集体承担的占5.9%,拥有医疗保险报销的占10.3%,空巢老人的医药费用常常面临困境。所以,基于以上原因,55.4%的空巢老人在生病时选择简单看看,吃点药,29%选择不去就医。
4.心理孤独难受,终日难以释怀。
在经济负担、农活及家务负担、对教育孙辈的承受力方面,只有8.6%的老人认为很轻松,不成为负担,47.5%空巢老人认为难以承受,因此,这三方面的负担导致农村空巢老人精神压力大,表现在26.9%的老人常有压抑、焦虑、烦躁感,没有安全幸福、舒适满足感,幸福指数偏低。在所调查的自然村中,有室外活动场所的占57.9%,基本没有专为老年人开设的活动区,也没有任何健身设施,所以,农村文体娱乐公共设施较少;在组织老年人活动方面,33.6%的村子偶尔组织,32.8%从不组织,经常组织老年人活动村子的.仅占18.5%,因此,包括空巢老人在内的农村老年人的社会活动较少。他们平时的娱乐方式主要集中在打牌、聊天,占所调查娱乐项目的60.6%,看电视、听广播的占23.1%,下棋、唱歌、听戏的占16.3%。另外,从农村空巢老人主观意愿上看,他们中经常参加村里组织的老年活动的仅占12.8%,而从不参加的高达36.9%,偶尔参加的占50.3%。所以,空巢老人的精神压力无处宣泄,导致他们心理缺乏安全感。从与子女沟通的频率上来看,只有26.4%的空巢老人与子女沟通频繁,有事才联系的占67.4%,基本不联系的占6.2%,与子女经常诉说苦恼和心事的仅占17.5%,所以,27.4%的空巢老人有孤独寂寞感,空巢老人的情感慰藉较贫乏。
在调查中,空巢老人也反应了大量其他方面的事实与想法,例如在他们的日常生活中,经常容易与邻里发生各种小摩擦,闹点矛盾,也有经常与子女或儿媳发生意见纠纷的。同时,空巢老人们也提出了对政府和村支部的一些期望,如希望得到更多的生活补助,希望村里面能为老年人提供有益于身心健康的娱乐活动,希望得到村里的集体照料等等。
三、调查后的思考及对关爱空巢老人工作的建议
本次调查结果表明,一方面,在人口老龄化和社会转型、农村经济水平和社会保障程度仍较低的背景下,高龄农村空巢老人比重偏高,农村空巢老人的身心健康难以得到保证和满足,生活中面临着许许多多的问题。另一方面,这些老人的物质和精神生活远远没有达到国家提出的“六个老有”的理想境界,国家对人数众多的农村空巢老人作出的实质性投入显得十分不足,所以,农村空巢老人问题不容忽视,值得深思。通过对调查数据的分析,我们发现农村空巢老人问题的主要成因是农村家庭养老功能逐渐弱化,自我、社会养老模式不够健全,农村医疗保障制度不够完善,老年人相关法律法规落实不够到位,农村老年人文体娱乐活动不够丰富。根据科学发展观以人为本的要求,如何结合农村空巢老人的实际情况,有效地解决农村空巢老人问题是一个不可回避的现实课题。因此,通过以上的调查分析,我认为,要有效解决农村空巢老人问题,至少应该从以下几个方面入手,即:
一、加强宣传力度,营造敬老爱老氛围。大力宣传《中华人民共和国老年人权益保障法》切实维护空巢老人的合法权益,使国家尊老爱老政策深入人心,营造关爱空巢老人的社会氛围,提高后辈关爱空巢老人的主动性和责任性。空巢老人所属的社区居委会要进一步提升服务质量,要让社区养老服务工作更加贴近百姓,贴近空巢老人,让他们开开心心安度晚年。
二、依靠各自然村自身的力量,作出实质性工作建设。一方面,各地可以村为单位建立老年人活动中心,为空巢老人提供良好的生活与娱乐环境,既有利于老人的身体健康,而且可以让老人找到属于自己的生活。
适用场景:农村养老问题研究、政策制定参考依据
本文要点:留守老人体力劳动负担、家庭情感支持缺失、医疗保障制度不足
农村空巢老人生活现状调研报告随着社会的发展,城镇化建设的步伐日益加快,大量青壮年农民进城务工。
据人社部最新统计数据显示,20xx年城市流动人口达2.67亿人,导致越来越多的农村老人独守空巢,绝大部分老人留守原居住地,极少数老人跟随子女进城生活。空巢老人问题已经成为全社会共同关心越发严重的社会问题,如何解决打工子女外出挣钱与陪在父母身边成了一个深思之待解决的问题。
一、调查对象与方法
1、调查对象:本次调查分别选取以大化瑶族自治县都阳镇都阳村留守老人作为本次调查的个案。
2、调查方法:本次调查主要是采取走访及入户典型调查的方法,调查涉及农村空巢老人生活状况、生活需求、医疗及社保及“老有所养”方面存在的问题及对策思考等。
在入户典型调查中,从农村老年人的生活状况、医疗保障、养老现状和精神文化生活四个方面采用结构式访谈的方法,入户典型访问了20户老人。
二、基本情况大化瑶族自治县,位于广西壮族自治区中部偏西北的红水河中游。
全县幅员面积2753平方公里,耕地面积1.62万公顷,全县总人口45.87万人,瑶族占21.95%,全县辖13乡3镇。都阳镇位于大化瑶族自治县中部,距县城50公里,地处丘陵。
镇人民政府驻地在都阳村都阳街。东接七百弄乡,北连北景乡,西邻岩滩镇、江南乡,南接百马乡、古河乡。
20xx年全镇总面积189平方千米,总人口24244人。辖都阳、尚武、武城、中武、加城、满江、双福等7个村。
都阳镇耕地面积883公顷,其中水田443公顷,旱地440公顷,主要农产品有水稻、玉米等,农产品加工主要有木材加工。空巢老人(这里说的老年人指的是60周岁以上〔含60周岁〕老年人)已经成为社会普遍关注的社会问题。
据不完全统计,全县60周岁以上(含60周岁)老年人共57670人,其中留守老人达40369人,占全县60周岁老年人的70%,其中男性人数为17244人,女性人数为23125人。老年人受教育程度情况,其中文盲的占老年总人数的61.7%,受到小学教育的占33%,受到初中教育的占4.6%,受到高中教育的仅占不到0.7%;老年人身体健康状况,日常生活能自理且能从事较轻农活的老年人占老人总人数的78%,半丧失劳动能力的占老人总人数得15%,基本丧失劳动能力的占老人总人数得7%;经济来源情况,靠子女供养的占81.9%,自己供养的占9.7%,社会扶助的占8.1%。
三、空巢老人生活现状与问题分析
(一)大部门留守老人仍需要体力劳动子女外出务工使家庭经济条件得以改善,但由于他们的相对收入也不高,且他们大部分都有自己的家庭,还要供子女上学,所以大部分老人还要靠自身劳动来维持平时生计。据调查,大部分的留守老人还从事体力劳动,仍然要承担农业生产的重担。
一方面,从事农业生产可以增加家庭经济来源,基本解决柴米油盐的日常开支,减轻子女的负担。另外一方面,绝大多数老人不想给自己的田地丢荒,所以坚持从事农业生产活动。
由于子女不在身边,许多重农活要雇人,成本比较高,老人们只进行日常的田间管理。
(二)家庭氛围缺失、精神慰藉单调随着大量子女外出务工,家庭养老功能就被弱化,老年人需要亲情的慰藉和生活照料。
据研究表明,随着年龄的增长和各种身体器官的衰弱,老人在某些方面趋于孩童化,更需要子女的照顾。因此子女在老年人心目中有不可替代的位置。
由于子女常年在外,除了春节或清明节能回来几天外,基本上不能回家与老人团聚,有的甚至好几年没有回家,老人们难免有孤寂之感。通过对空巢老人的.调查的分析,有80%以上的外出务工子女经常给父母打电话,电话成了老人与子女的交流沟通的主要方式和精神慰藉,有时甚至连这些基本的精神慰藉都没有。
尤其是老人生病时,需要子女陪同上医院治疗时,子女不在身边,只有靠老两口互相扶持,更显得孤独无助。而如果老人丧偶,日子就过得更加艰难。
(三)留守老人的医疗卫生状况仍不容乐观留守老人最担心的就是生病,生病几乎可以导致一切困难:经济拮据,缺少照料,心理负担加重等等。目前留守老人的健康状况整体较差,很多老人处于亚健康状态,其中患慢性病的比例较高。
农村老人也基本不进行体检,只有觉得不舒服的时候才去看病。如今,有了新型农村合作医疗医疗制度,极大改善了农村人口的医疗保障,但是由于相关法律法规的不完善以及基层实施环节中人为因素的影响,使得新型农村合作医疗制度还未发挥出应有的作用。
由于合作医疗按比例报销和封顶制度的制约,使得新型农村合作医疗制度对患大病的老年人的实质帮助非常有限。由于经济收入不高,有病不医的情。
适用场景:农村养老政策制定参考、基层民政工作数据支撑
本文要点:开展空巢老人抽样问卷调查、掌握空巢老人经济收入结构、分析空巢老人心理健康状况
行文逻辑:成立调查小组→开展抽样调查→分析生活现状→总结存在问题→提出对策建议
为切实了解全县农村“空巢老人”基本情况和生活状况,20xx年7月20日至8月3日,根据 “县委减少三个差距促进共同富裕的决定”调研精神,对全县的农村空巢老人情况进行了全面普查,成立了调查小组,组织本局干部深入到云龙镇护云村、福禄镇陆坪村分别对77位农村“空巢老人”进行了抽样问卷调查,摸清我县农村“空巢老人”的基本情况、了解了农村“空巢老人”的生活状况。
一、农村“空巢老人”基本情况及生活现状
通过普查,全县现有60岁以上老人13.93万人,占全县总人口的15.29 %,其中农村老年人11.98万人,占全县老年人口数的85%。农村老年人中“空巢老人”共有24110户、37837人,占全县农村老年人口数的31.6 %。随着我县人口老龄化程度的加剧,独生子女家庭的子女迈入社会、走出家庭,“空巢老人”家庭将逐渐增加。“空巢老人”比例呈逐年上升趋势。其结构如下:
1、年龄结构情况:60-79周岁的有36042人;80周岁以上的有1795人。
2、经济收入情况(人均年收入):
1500元/年以下的:16985人;
1500元-5000元/年的:18717人;
5000元/年以上的:2135人。
其中现已享受农村低保的人数达到3740人。
3、居住状况:老人个人独居的7030户;夫妻独居的10605户;与孙辈同住的6475户。
4、身体状况:身体健康的26059人;身患疾病的11778人(其中患重病的1469人)。
5、空巢老人中外出打工(半年以上的)子女人数:44865人。
二、存在的主要问题
(一)生活质量不高
调查发现,我县农村大多数“空巢老人”生活质量不高,可支配现金少,其主要经济来源:一是养老保险金80或90元/人·月;二是出售部分自己及配偶力所能及的种、养殖农产品;三是子女给予少量零花钱。省吃俭用,勉强能维持基本生活。
(二)疾病的困扰
据普查反映,患病老人有11778人,占被调查的空巢老人总数的31%。门诊医疗费用占据了他们每月支出的大部分,然而农村合作医疗和民政医疗求助只解决了患病老人住院的部分医疗费用,门诊费用自负成份较重。特别是1469位患重病的老人,连其基本生活都很难维持,根本无钱医治, 个别的生病几年来未就诊过。老人通常是小病忍,大病拖,致使常年遭受疾病折磨。
(三)文化程度不高,封建思想根深蒂固
据普查反映,高达80%的农村空巢老人不识字,17%的只有小学文化程度。秉持着“家丑不可外扬”的传统陋习思想,遇到子女不孝顺、侵占老人个人财产、甚至虐待老人等情况,多数老人宁愿逆来顺受、息事宁人,也不愿意求助于组织和法律途径来解决。使得有些老人吃不饱、穿不暖,生活特别艰难。
(四)子女外出导致空巢老人孤独感倍增
由于子女长期外出务工,不能回家探望老人,这很容易让老人感到孤独,仅靠电话并不能慰藉老人的心灵。农村“空巢老人”存在心理问题:一是希望孩子们进城打工多赚钱改善生活,二是希望子女也能够经常在身边,每逢过年过节,就盼望外出打工子女们能早点回家,享受天伦之乐。子女长期不在身边,牵挂、担心子女,难免产生心理失落,涌起孤苦伶仃、自悲、自闭、自怜等消极情感,同时由于自身性格缺陷,对生活兴趣索然无味,造成他们心情抑郁、惆怅孤寂。
(五)子女不孝顺,晚年生活特别困难
目前农村流传“一子晚年享清福、二子晚年较幸福、三子晚年生活就过衍的”说法。多子女老人的赡养问题,子女之间相互推诿,你推我、我推你,老人生活无人照料。子女不孝造成老年人生活特别困难,更有甚者国家给予老人的社保、低保等待遇老人就享受不全,还有极个别虐待老人的。
三、农村空巢老人已享受的政策
1、全部享受了城乡社会养老保险。
2、全部享受了农村合作医疗保险。
3、3740人享受了农村低保。
4、符合条件的,享受了城乡医疗求助和临时困难救助。
5、符合条件的,享受了节日慰问制度。
6、全部享受了政府的有关老年优待项目。
四、进一步做好农村空巢老人工作的思路和对策建议
空巢老人是老年人中的一个特殊群体,其数量和比例正以前所未有的速度快速增长。如何使越来越多的空巢老年人安享晚年,已成为一个亟待解决的社会问题,关系到全面建设小康社会,构建和谐社会宏伟目标的实现。做好空巢老人的各项服务工作,不仅是贯彻落实科学发展观在老龄工作中的具体体现,也是新的历史时期做好老龄工作的要求。针对老年人普遍关心的养老、医疗、生活照料等问题,结合我县实际,提出如下建议:
(一)把老龄工作纳入社会经济发展整体规划。
坚持以科学发展观为指导,以人人共享社会发展成果为目标,把发展老龄事业作为促进全县经济和社会事业持续发展的一项重要任务,列入重要议事日程。不断强化措施,落实工作责任,动员社会各方力量关心支持老龄事业,为老年人事业的发展创造一个良好的发展环境。
(二)大力宣传贯彻执行《老年法》,加强“孝道”文化宣传,提高全社会敬老、养老的意识。提倡签订家庭赡养协议书。
在全县开展一次《老年法》的宣传活动,提高全社会敬老、养老意识。大力开展孝亲敬老活动,加强“孝道”文化宣传,大张旗鼓的.宣传尊老敬老的先进事迹,表彰维护老年人合法权益的先进典型,依法打击侵犯老年人合法权益的不法行为,维护法律的尊严和社会的正义。《老法年》规定“老年人有受家庭赡养与扶养的权利,家庭成员应当关心和照料老年人”,督促子女和其他家庭成员履行赡养扶助义务,提倡签订“家庭赡养协议书”,推进家庭赡养工作的进一步落实。维护空巢老人的合法权益,对个别拒绝、逃避履行赡养义务的子女依法进行追究查处。
(三)进一步完善社会保障制度,健全老年人养老保险、社会福利、社会救助机制。
适当提高五保户供养标准,按照经济发展和人均收入建立适时增长机制,保证分散供养孤寡老人基本生活水平不下降。对部分空巢老人实行特殊救助。在基本实现应保尽保的基础上,适当增加低保对象中的困难高龄空巢老人补助金,实行特殊救助办法;建立农村特困老年人专项救助基金,重点解决空巢老人生活、疾病等特殊困难。
(四)构建老年人医疗保障体系
一是建议有关部门制定出台解决空巢老人就医困难的具体措施,提高医药费新农合报销比例,特别是门诊医药费。鼓励有条件的医院及社区卫生服务机构建立家庭病床。
二是在城乡医疗求助基金中切块建立老年医疗救助基金,通过基金会对无力支付医疗费和支付困难的空巢老人给予帮助。
三是进一步完善救助机制,对无生活来源、长期患病、久治不愈、丧失生活自理能力的“空巢老人”,要及时把他们纳为医疗救助范围,给予救助。
四是农村“空巢老人”由于家中无人照顾,常常会面临突发性疾病得不到及时抢救,生命受到威胁。建议在乡镇街道成立基层老龄组织,村委会建立农村“空巢老人”家庭档案,组织志愿者、身体健康的低龄老人,采取结对帮扶的办法,解决“空巢老人”的生活照料问题。
(五)做好空巢老人日常生活照料。政府加大基础设施建设,加快新农村建设步伐,让分散的农村老人尽是集中居住,广泛开展关爱帮助空巢老人的宣传工作,突出对高龄、生活不能自理空巢老人给予特殊关爱,提高人们老龄意识、养老意识和责任意识。建立完善互助帮扶制度,采取邻里互助,一帮一,志愿者包户,成立专门为老服务队伍等多种形式,照顾好空巢老人生活。大力开展 “送温暖,献爱心”活动。根据空巢老人实际情况,不断开拓创新敬老互助内容,逐步探索形成关爱空巢老人帮扶长效机制。
(六)抓好“回引工程”,促进农村经济发展,逐步降低空巢老人人数。制定切实可行的优惠政策,积极鼓励、引导外出务工人员回乡创业和务工,逐步降低空巢老人数量。积极兴办公益事业,支持发展老龄事业,解决空巢老人的实际困难,促进经济社会的健康有序发展,让城乡老年人过上真正幸福的晚年生活。
(七)鼓励、引导和支持社会力量兴办养老机构。为了解决部分收入较高,身边无子女的农村“空巢老人”以及子女无闲暇照顾老人的问题,政府应统一制定优惠政策,在税收、土地、城建、金融、水电管理等方面对社会养老事业在政策上给予相应的优惠,吸引非公经济进入养老事业,创造良好的政策环境,大力兴办农村养老院等养老服务机构,促进社会养老事业的发展。
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