护理安全质量改进报告

护理安全质量改进报告 篇1

通过医院开展医疗安全百日专项检查活动，查找医疗安全隐患，提高医疗安全意识及服务质量，改进医疗安全管理，我科进一步完善了病人身份识别、输液、危重病人等查对制度及查对流程，建立了各类查对确认记录，护理差错报告和管理制度。完善专项护理质量管理制度，如各类导管脱落、患者跌倒、压疮等;能够应用对护理不良事件评价的结果，改进工作流程。严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、查对制度，手卫生规范、职业暴露防护制度;加强了高危压疮、跌倒病人的安全管理，保证用药安全，做细做实各项护理工作。同时，主动报告护理不良事件，分享经验教训，防范护理差错事故的发生。强化理论和技能培训，提高业务水平;制定护理工作制度，严格执行患者入、出重症监护病房标准，合理使用资源;加强重症监护病房院感管理。体现人性化服务，落实患者知情同意与隐私保护，提供心理护理服务。建立良好的护患关系，护士24h守护在患者身边，护士的一举一动都会被患者及家属看在眼里记在心里。对住院患者提供适宜的康复和健康指导。密切观察患者病情变化，根据要求正确记录。对危重患者有护理常规，措施具体，记录规范完整。定期检查、改进;保障监护仪的有效使用;保障对危重患者实施安全的护理操作;保障呼吸机使用、管路消毒与灭菌的可靠性;建立与完善护理查房、护理病例讨论制度。对呼吸机相关性肺炎、血管内导管，留臵导尿管，胃管所致感染实行管理;落实核心制度和岗位职责，严密观察、及时处理患者病情变化，提高危重患者抢救成功率及危重护理记录书写质量、保护医患双方权益，减少医疗纠纷

整改措施 ：礼貌用语，主动向病人问好，语言以“请”字开头，“您好”为先，“谢”字结尾，提供微笑服务。 热情接待新入院病人，及时安排床位，帮助患者熟悉环境，并教会病人病房设施的使用方法，解除患者恐惧心理，主动服务，亲切、真诚待人，做到有效沟通，温馨巡视，及时了解病人的需要，尽量满足病人的需求，晨间护理结束后及时为病人做治疗。 认真做好晨间护理，有污衣或湿单及时更换，讲解安全防范知识，交代患者注意安全，特别是老人，精神异常，痴呆等病员要交代清楚。为病人创造一个安全、安静、舒适、清洁的住院环境。 执行各项治疗及检查时，做到耐心解释，治疗细心，特别对年体老弱的病人，更加要反复多次讲解，让病人明白为止。操作过程注意关心病人，及时落实病人检查和治疗。让病人及家属放心、满意。严格执行各项查对制度，“3查7对1注意”及时准确执行医嘱，严防差错事故发生。

护理记录是护理人员对病人病情观察和实施护理措施的原始文字记载，是临床护理工作的重要组成部分，不但在临床医疗、教学科研、法律上有其特殊价值，而且它是护理人员的素质、文化水平和工作态度的体现。平时处于繁忙的护理工作中，各种记录又要占用护士大量的时间及精力， 《医疗事故处理条例》

第10条也明确规定：“护理记录是根据医嘱和病情对病人在住院期间护理过程的客观记录。因此书写必须规范，做到客观、真实、准确、及时和完整，且妥善保管。”对于其中的缺陷进行归类、总结、分析，但是在工作中时常会发现护理记录有很多缺陷，如护理记录内容不全、记录书写不规范、有涂改现象。字迹潦草，重点不够突出，未能突出专科特点等。记录者即为执行者，一旦署上姓名，就要为自己的所作所为负有不可推卸的责任。因此，及时、准确、完善地书写护理记录，不仅是对患者负责，也是对自身的保护。

措施：针对危重护理记录书写缺陷，我会正确认识危重护理记录的科学

性、客观性、及时性、完整性、真实性，以及不断完善护理记录书写规范，加强护理记录书写知识、法律知识及相关知识的学习，重视护理记录的质量管理， 要切实做到做自己所写的，写自己所做的内容。提高护理记录书写的基本功，及时发现、修改问题。提高整体素质，同时也是提高医院的护理质量.。

医疗质量安全是医疗的生命线，坚持质量第一、安全第一、生命至上、以人为本的理念，科学诊治、规范操作、优化流程、细化服务，全心全意为患者服务。落实管理责任制。作为一名护士要强化岗位责任意识、制度执行意识，认真细致做好各项护理工作，持续改进护理质量，为患者提供安全、科学、优质的护理，努力打造“仁爱、精诚”的护理品牌，保障病人在住院期间的医疗安全。

护理安全质量改进报告 篇2

一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效规避护理风险，提供优质服务，为患者和儿童提供安全有序的护理服务

1、持续加强安全意识教育，发现工作中不安全因素及时提醒，提出整改措施，以院内外护理差错为例，组织讨论、学习、借鉴，使护理人员充分了解护理差错因素的新情况、新特点，从中吸取教训，经常发出安全警报。

3、加强夜班、中班、节假日等关键时段的管理，实行灵活的排班制度，合理匹配老、中、青年值班人员，组织护士认真学习新规定，强化护士良好的职业认同感，独立工作时的责任心和谨慎精神。

4、加强对关键患者的管理，如危重儿童。以危重儿童为晨会和交接班讨论的重点，评估患者存在的和潜在的风险，达成共识，引起各班的关注。

6、关键员工，如实习护士、轮换护士和新护士的管理层应为他们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识和能力，并让学生明确患者只能在老师的指导或监督下得到护理。同时聘请具有临床经验、责任心强、护士资格的护士担任教学教师，培养学生的沟通能力和临床操作技能。

7、完善护理文件和记录，减少安全隐患。关注现阶段护理文书存在的问题，规范护理文书记录，认真贯彻客观、真实、准确、及时、完整的护理文书“交叉原则”，避免文字缺失、涂改不清、前后不一致等不规范书写，与医生记录不一致，从而既能反映综合护理问题的.记录，又能反映专科症状的特殊性，规范和规范护理文件。

9、完善护理应急风险预案，在日常工作中注重培养护士的应急技能，并对各项应急工作进行回顾性评价，吸取教训，提高护士应对突发事件的能力。

二、以患者为中心，倡导人性化服务，加强护患沟通，提高患者满意度，避免护理纠纷

1、办公室护士真诚接待新住院儿童，送他们上床睡觉，并主动向其家属进行入院宣传和健康教育。

3、要求值班护士每天与患儿家属进行沟通，包括健康教育、了解预后、生活需要、疗效及用药后反应等。护患沟通可以缩短护患之间的距离，这是一切护理工作的前提和必要条件。

4、认真执行临床治疗前后的告知程序，尊重儿童家属的知情权，解除儿童家属的顾虑。

5、每月召开工作休息座谈会，发放患者满意度调查表，对服务质量高的护士进行表扬和鼓励，对服务质量差的护士进行批评和教育。

三、定期和不定期护理质量检查，坚持护理质量持续改进

1、充分发挥护理质控小组的作用，每周进行质量检查，及时发现问题，及时纠正和处理。

2、每月对质控组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析，找出原因，制定切实可行的整改措施，检查整改落实情况。

四、严格执行三基三严培训计划，提高护士整体素质

1、按照“三基三严”培训计划对各级护士进行培训，每月组织理论考试和技术操作考核

2、护理查房时询问护士，数据为基础理论知识、专业理论知识、医院感染知识等

3、利用晨会提问医院核心护理体系，让每位护士熟练掌握并认真实施。

五、其他

1、配合医院整体工作，认真完成各项强制性任务。

2、配合信息中心做好护士站网络发货前后的培训协调工作。

未来，我们将努力迈上新台阶，认清形势，统一思想，树立个人形象、科室形象、医院品牌，从自己做起，高标准、严要求，树立“兴医院、兴医院、衰医院、辱医院”的理念，转变服务观念，强化服务意识。我们坚信，在各级领导的大力支持下，在医院和护理部门的正确领导下，在广大护理人员的共同努力下，我们一定能够完成各项工作，让孩子和家长真正感到放心和满意。

护理安全质量改进报告 篇3

20xx年全体护理人员在院领导重视及直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了各项护理工作，取得了较好的成绩。

作为一名医院的护士长，我坚持高标准，严格要求，努力在管理与服务上下功夫、加强安全护理，加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为患者提供优质、安全有序的护理服务。以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。一年来工作得到病人的肯定与好评，现将20xx年工作作如下总结。

一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为患者提供优质、安全有序的护理服务。

1、不断强化安全意识教育，发现工作中的"不安全因素时要及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

2、加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配值班人员，同时组织护士认真学习，以强化护士良好的职业责任心。

3、加强重点患者的管理，如危重病人，把危重病人做为晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起重视。

4、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。

二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

1、真诚接待新入院病病人，把病人送到床前，主动向病人家属做入院宣教。

2、认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患者家属的知情权，解除患者家属的顾虑。

三、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。

每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。配合医院的整体工作，认真完成各项指令性工作任务。

四、公共卫生管理。

以身作则，合理安排输机人员和下乡人员，保证管辖的区域的健康档案真实、及时地输入微机。

今后我将努力做好以下几方面的工作：

1、遵纪守法，严格遵守医院的规章制度，严以律己，以身作则，用心来靠近大家，用人格来感染大家，竭力打造一支更具凝聚力的护理队伍；

2、积极参与应急公共卫生突发事件及本院急救危重病人的抢救护理工作；

3、按要求着装，整洁干净，不浓装艳抹。

4、严格按行为规范要求护理人员，以病人为中心，做到：服务周到、态度和蔼、语言文明，病人对护士的满意度达到95%以上。

5、互相协作，积极配合各科室工作，圆满完成各项护理任务；

6、不断提高自身素质，并有计划、有目标地对全体护理人员展开业务学习。

护理安全质量改进报告 篇4

20××年，根据医院科室的总体安排和护理部的工作计划，在全院护理人员的共同努力下，优质完成了以下护理任务：

一、护理安全

在20××年，护理部仍然把全院的护理安全工作作为一切工作的重中之重。通过组织护理人员的`专业学习，强化安全意识，规范工作流程，加强护理质量控制，改变护理日程。对呼吸内科、普外科、神经外科等几个护理工作量较大的科室实行双夜班、双副班工作制，普外科也实行小组负责制，加强中午和晚上的护理力量。截至目前，全院未发生护理事故和重大护理差错。

二、护理质量控制

20××年，全院护理质量控制工作的重点是病房管理、病人管理、护士仪器、标准化操作、护理核心制度落实、护理文件、医院废弃物管理、门诊输液流程等。每月不定期在门诊和门诊进行1—2次随机检查或综合检查，每月初召开护士长会议进行质量反馈。及时反馈和整改各部门发现的问题。20××年，全院护理工作质量稳步提高，保证了各项医疗工作的顺利进行。

三、员工在职培训

20××年，护理部在员工在职培训方面做了大量工作，取得了一定成绩。年初，五名新任命的护士长被派往晋中第一医院进行短期学习。回来后，护理部召开护士长专题会议，请五位护士长交流学习经验。20××年，派6名护士长参加山西省卫生厅举办的护士长管理班。全年参加国家和山西卫生部门组织的护理学术交流会议和短期护理班7人。从5月1日开始，对近两年上岗的53名护士每周进行一次培训，持续7个月。根据教学计划，本次培训将于20××年3月结束。培训内容均为临床最常用的护理理论和技术，授课人员均为护理部和临床一线的护士长和临床经验丰富的护士，职称为护士以上。要求学生认真做笔记，护理部定期对学生笔记进行检查和复习。通过七个月的学习，新护士的专业素质有了很大的提高。此外，护理部每月应组织一次护理业务学习和一次护理业务查房。每个科室每月至少组织2次护理业务学习和2次护理业务查房。

四、护理竞赛

20××年，护理部举办了两次护理项目竞赛。7月，举办了护理技能大赛。竞赛项目为电动吸引器吸痰和使用心电监护仪。参与者为全院40岁以下护士，共90人。比赛持续了两周。比赛结束后，全院进行护理业务学习。裁判老师对这两个护理比赛进行了点评。8月份举行了护理教学竞赛。比赛覆盖全院14个护理站。

五、“5.12”护士节

“5.12”护士节期间，全院评选“优秀护士”，评选表彰70名“优秀护士”，为全院护士送上节日礼物。董翠萍、许两位护士长被评为晋中市“优秀护士”。

六、其他任务

1、为43名新护士和临时护士注册了护士执业变更。

2、从5月份开始，护理部牵头对中青家政保洁人员进行日常质量抽查或综合检查，并总结考核结果，月底打分，与中青家政管理费用挂钩。

3、20××年1月开始，护理部负责洗衣房的管理，配合行政部将全院的床单被套送到孝义洗衣公司进行洗涤，大大提高了我院病房管理的质量。