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重症医学总结

发布时间:2026-11-03 13:59:18

重症医学总结 篇1

在院领导的关心,护理部及科主任指导,及全体护理人员的共同努力之下,icu的护理工作顺利展开,初见成效,并借三甲医院评审契机,更上新台阶。现将工作总结如下:

一、完善病房设施,加强病房管理:

icu是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全,在院领导的支持下,筹建icu病房并完善了各项设施和仪器。共备1台呼吸机,1台除颤仪,5台心电监护仪,6台注射泵,5台输液泵等各种医疗用品。

二、建立健全各项规章制度:

完善的设施离不开有效的管理,这一年中相继制定了icu相关制度:重症医学科工作制度,重症医学科入室管理制度,业务学习制度、三基考核制度、突发事件应急制度、护理查房制度,护理质量考核制度,贵重仪器管理制度、贵重药品管理制度、病房消毒隔离制度等。做到理论基础定期巩固更新、三基培训时时训练、物品定点定位放置、固定仪器、药品、物资管理人员,责任到人。有效的病房管理保证了icu的日常工作。我科的医务人员平均年龄低,资历浅,且大多数缺乏icu专科经验,因此在建科初期我科制订了严格周密、切实可行的规章制度及诊疗护理常规,同时定期督查执行情况,保证了各项工作有章可循,从而使icu秩序井然,忙而不乱。

三、提高医务人员业务素质,加强自身建设:

由于icu的工作性质及严格要求,医生护士始终处于病人治疗及观察的第一线.因此,icu医务人员的.素质如何,将直接关系到icu的护理工作质量。icu护士的培训工作是我科工作之重点,在后续教育中采取了在职培训,外出进修,自学与考核相结合等办法。每周开展业务学习,每月技术操作培训,开展护理查房。结合临床工作中存在的问题,定期开展例会,讨论学习,使工作流程常规化。今年输送二名护士分别到上级医院icu学习、进修,取得icu岗位证书。鼓励全科护理人员均参加了护理专科或本科的在职教育。一年的培训使得icu全体医务人员能基本胜任日常工作。

四、社会效益和经济效益初显:

五个月来,我科收治病人40余例,成功抢救了包括蛇伤致呼吸停止、产后dic、肺部感染致呼吸道阻塞等病人,取得了一定的社会效益和经济效益。一年来的护理工作由于院领导和医务科、护理部主任的重视、大力支持和帮助,内强管理,外塑形象,在医疗、护理质量、职业道德建设上取得一定成绩。

回顾工作既有成绩更有不足。今后应在行政管理提高效率、业务工作精益求精两方面苦下功夫,争创更好的成绩,为我院贯彻十八大精神,推动工作全面发展发挥应有的贡献。望院领导在icu院内、院外培训方面继续给予关心和支持,使我们不断提高icu护理队伍整体素质,保障医疗安全。

重症医学总结 篇2

“优质护理服务”是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实整体护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。重症医学科是一个特殊的临床科室,这里没有家属的陪护,所有的护理工作均由护理人员全面承担。自全院开展“优质护理服务”活动以来,我们重症医学科护理人员积极主动投入到活动中,通过对护理工作的监控使护理人员在业务行为,思想职业道德等方面都符合客观的要求和患者需要;使护理工作能够达到最优化的治疗护理效果,最终实现为患者提供优质服务的目的。现将我科20xx年优质护理服务体会总结如下。

一、加强监护护士自身素质的训练

1、加强监护室护士思想观念的培养 。优质护理服务的内涵主要包括:要满足病人基本生活的需要,要保证病人的安全,要保持病人躯体的舒适,协助平衡病人的心理,取得病人家庭和社会的协调和支持,用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。因此,作为重症医学科的监护护士,在没有患者家属陪伴的工作环境下,处处以病人为中心,将病人的需要放在第一位,用实际行动把优质服务落实到位。

2、定期开展危重症医学知识培训。在要求护理人员定期参加院教育培训科安排组织的全员培训以外,还定期选派有临床工作中经验丰富、工作认真的护士参加全国各地举办的危重症医学知识培训班。把更多先进的科学护理理念、护理技术带到科室,让科室的危重症学护理知识持续进展,从理论上、技术操作上不断更新进步。

3 、加强三基培训。优良的服务加精湛的技术才是真正优质的护理,两者缺一不可。“优质”护理是要实实在在把患者装在心里,没有过硬的基本功,所谓的“优质”也是形式。护士长定期对护士进行理论和操作考试,通过这种形式,让每位护士都有扎实的基本功;要求低年资护士能独立胜任各个班次的工作。让家属放心,让患者满意。并在如何给予患者针对性的护理方面给予相关的指导,不断提高护士的观察能力、发现及解决问题的能力,不仅丰富了护士的专科知识,拓展了知识面,还使临床护理服务充分体现本科特色,丰富服务内涵,将基础护理与不同专科护理有机结合,保障患者安全,体现人文关怀。

4、做好护理队伍“传、帮、带”。今年我科共有6名年轻护士充实到病房,对于年轻护理人员,护士长安排有经验有年资的护士一对一带教,深入开展优质服务教育。首先对年轻护士从思想转变的角度出发,介绍如何从不理解到理解,从消极到积极,从被动到主动,从“要我做”到“我要做”,最终获得家属的满意、病人的满意、医生的满意;年轻护士不仅提升了自学能力,推动责任制护理更快、更好地发展,更重要的是把活动真正落实到了具体的行动上,做到了真做事,做实事。

二、加强并完善科室制度建设

1、完善及健全监护室各项护理规章制度。在以病人安全为主的前提下,不断完善及健全科室护理各项规章制度,包括:晨会制度、病人转入转出制度、抢救工作制度、护理查房制度、药品管理制度、仪器保管使用制度、消毒隔离制度、家属探视制度等,同时还需要建立健全各种技术操作和诊疗常规,大手术后监护常规,休克监护常规,呼吸机治疗监护常规,气管造口护理常规,各种导管、引流管护理常规等。定期开展核心制度、重要流程、护理查房、业务学习及危重患者的病例讨论,不断强化规章制度及重要流程的学习。

2、修订和优化各种护理常规、护理应急预案、操作流程。根据“三甲”医院复审要求,重新修订重症医学科护理常规并按规定装订及放置,不断提高抢救成功率和监护水平。

3、建立各种登记本。科室根据护理部要求建立《毒麻药登记本》、《物品登记本》、《查对医嘱登记本》、《危急值报告登记本》以外,为了避免医疗纠纷和减少病人及家属的不理解,还加强《自备药品登记本》等科室相关性的登记本。同时坚持发放每日清单,耐心解答病人家属的疑问,做到有据可查、有证可依,让病人及家属真正了解每一笔账单的出入,放心的在重症医学科救治。

4、床旁交接班具体化。重症医学科一直遵循床旁交接班制度,随着科室的不断发展,床旁交接班从模式化转变为具体化,实行“医护一体化”查房,从病情介绍、护理要点、治疗重点、特殊药物使用注意事项等多方面交接病人的情况。每班次交接都详细记录,认真书写在重症护理记录单上。改进床头卡项目,增加特殊护理栏,让护理重点一目了然。根据科室实际情况开会讨论调整护理人员作息时间,减少交接班次数,选拔3位护理骨干担任护理组长对病人进行连续性动态护理,指导低年资护士工作并进行质控检查;对优质护理服务工作进行梳理,查漏补缺,进行持续性整改。从根本上解决了下午探视后医嘱多、检查多、转科多,而护理人员人手不够的混乱现象;另外,交班、行政班与上夜一同交接班,减少了1小时内交接班2次的现象,减少了交接班次数,提高了病人安全系数。设立护理组长保证了病人连续性动态护理,提高了护理质量,对低年资护士起到了指导的作用。

三、建立绩效考核激励机制,实行护士绩效考核,

1、改革护理工作模式:根据病区的情况 ,实施责任制整体护理,根据护士的工作能力,综合素质等要素,分管不同数量,不同病情的患者,采取新老搭配排班,充分发挥高年资护士的传帮带和示范作用,促进低年资护士的尽快成长。

2、建立护理人员的绩效考核登记,依据责任护士出勤率、护理病人的数量、护理质量、技术难度、风险程度、满意度等进行考核,每月考核结果与当月绩效工资挂钩,体现多劳多得,优劳优酬。充分调动护理人员积极性和主动性。

四、存在的问题和挑战:

1、病人方面。在病人满意度调查中,提出不满意的项目主要集中于“探视时间短”、“费用高”、“术后病人口渴”、“饮食护理不到位”、“约束过紧”等问题。

2、护理人员方面:

①护理人员感到作为病人的主管护士经常倒班,经常要同时为许多病人服务,精力分散根本不能深入了解病人整体情况,难以跟上深层次的个性化护理。

②重书写轻落实,不能正确处理写与做的关系。护士忙于书写各种记录,而忽略了护理措施的落实,深入病房的时间相对减少,护士与病人接触的机会也相应减少。

③由于护理人员自身素质及相关知识缺乏等因素,护理人员的主动服务意识还有待加强,如护士不能及时主动巡视病房,观察病情不全面,健康教育有时落实不及时,内容浮浅,交流沟通还不主动、人性化服务举措还不能完全落实等问题。

3、管理方面:

①人力资源缺乏和浪费并存,不能合理有效利用。一方面近几年来医院病人迅速增加,护理工作量迅速加大,护理人力相对不足的矛盾突出,医院也加大支持力度增加护理人力,但从对科室护理人力动态调整中,单纯增加人力而不能合理使用,并不能提高护理服务质量。从护理人员结构上来讲副主任护师2人,主管护师3人,护师 15人,护士 16人(其中工作3年以内护士16人),这部分人临床经验相对缺乏。加之我科年轻人多,年纪差距小,结婚生子时间集中,造成在同一时间内多人婚假产假。多种原因造成人员流失。

②后勤保障系统支持力度不够,护士需用相当的时间执行治疗护理之外的工作。科室设备老旧,维修不及时,造成工作量的增加。

以上是我科开展“优质护理服务示范工程”活动中做的一些工作及还有待完善的地方,今后要在人力资源管理、绩效管理、护士分层级管理上再下功夫,加强各职能部门的协作,确保实效,求真务实,扎实稳妥的推进工作。

重症医学总结 篇3

作为医学专业的毕业生,重症医学科试用期是我医学生涯中的一个重要阶段。这段时间不仅让我学到了很多医学知识,还让我认识到了重症医学科的重要性和挑战性。在这篇文章中,我将详细、具体、生动地总结我的重症医学科试用期经历。

一、岗位认识

我在重症医学科试用期开始时,首先要了解这个岗位的重要性和挑战性。重症医学科是医院对重症患者进行集中治疗和监护的部门。它要求治疗师必须有高超的医疗技术、丰富的临床经验、敏锐的诊疗思维和决策能力等。这个岗位工作强度大,需要日夜奋斗,对身体素质、心理素质和职业素养等各个方面提出了很高的要求。

二、工作任务

在试用期内,我主要参与和承担了下列工作任务:

1.重症患者的抢救治疗和监护,包括气管插管和机械通气、肝肾功能支持、循环支持等。

2.制定和实施治疗方案,包括药物治疗、营养支持、疼痛管理、感染控制等,确保患者的安全和治疗效果。

3.参与各种临床操作和技术操作,如中心静脉置管、动脉置管、导管护理和拔管等,保证操作规范、安全。

4.参与和配合科研工作,如复查检查、用药记录、病历记录和数据收集等,积极参与科研和学术交流。

三、工作经验

在试用期内,我收获了很多重症医学科的宝贵经验。其中,我主要总结如下:

1.掌握关键抢救技术

在重症医学科中,气管插管和机械通气是非常重要的技术。我通过参加培训班和实践操作,掌握了气管插管的技巧和知识,在实践中提高了插管成功率和控制并发症的能力。同时,在机械通气的管理中,掌握了呼吸机的选择、调节和维护知识,提高了患者的通气质量和降低了并发症的风险。

2.团队合作

重症医学科需要团队协作的精神。在试用期中,我与同事们一起工作、学习和交流,共同面对工作中的困难和挑战。通过与他们的互动和合作,我学会了与人合作的重要性和艺术,提高了团队合作的能力。

3.语言表达和沟通技能

在重症医学科的工作中,语言表达和沟通技能是必不可少的。我学会了如何更好地表达自己的想法和意见,避免了交流中的误解和不满。同时,我也学会了如何聆听和理解团队其他成员的说话和意见。

四、心得体会

作为一名新进医生,在重症医学科试用期中,我充满了好奇心、渴望、紧张和挑战。在工作中,我经常面临着各种各样的困难和问题,如抢救患者时的压力、调整治疗方案的选择、与患者家人的沟通等。这些挑战让我不断反思自己的工作和职业素养,不断提高我的职业技能和实践经验。

在这个过程中,我也学会了如何控制自己的情绪,避免过分焦虑和紧张,以及如何与同事和患者建立良好的关系。这些经验和学习让我更好地了解了自己的职业能力和贡献,同时也让我更加热爱和珍惜自己的工作和荣誉。

总之,重症医学科的试用期让我有机会成为一名更好的医生,学习、实践和掌握了很多重症医学科的技能和知识,也让我更加理解和尊重这个伟大的职业。在未来的工作中,我将继续努力工作,不断提高自己的职业素质和实践能力,为更多重症患者带来希望与生命的力量。

重症医学总结 篇4

首先非常感谢院领导和护士长给我这次外出学习的机会,虽然是短短的三个月,对我来说是一种磨练,更是一种考验。通过专项进修,我的护理理论知识和临床技能都得到了提高,在此将我的学习体会进行如下汇报:

我进修的单位是xx医院重症医学科,人民医院是集医疗、教学、科研、预防保健为一体的大型综合性“三级甲等”医院,技术力量全市最雄厚。xx医院ICU共16名医生(主任医师2名,副主任医师4名,主治医师10名,博士生1名,硕士研究生14名,本科1名),护士44名(副主任护师4名,主管护师10名,研究生5名,本科34名,专科5名)。目前开放病床15张,每张监护病床配备完善的功能设备吊塔,还配备有先进的生命监护系统、数字化高档呼吸机和具备中央监护功能的输液系统及多台床旁血液净化设备。

一,交班模式和良好的医患沟通

ICU的病人交接班严格规范,班班清楚,环环相扣,病人由患者的主治大夫和床旁的责任护士共同管理,所以要求护士对病人的病情“全知道”,护士长实行“复述式交班”,督促全体护士对所有病人病情都了解,且在交班中可纠正一些护士对病人病情叙述的不当,减少了和患者及患者家属在沟通中引发误会,利于医患沟通。

二、理论与实践结合,反复练习,不断提高护理技能

ICU极为重视进修工作,专门安排了ICU资深护师进行一对一带教,共同进行临床护理。使我对连续性静脉压监测,连续性动脉压检测,CRRT,机械通气,深静脉导管的护理技术,血气的采集,体外的胸部物理治疗,人工气道的管理及各种引流管路的护理等都有进一步了解,并能够熟练的安装CRRT管路和做好维护。

三,不断学习,加强交流,使护理理念及时更新

在进修的业余时间,我同老师一起参加了xx省举办的CRRT护理实践学习班,通过学习使我对CRRT有了更深的了解,同一起进修的其他护士广泛进行学术交流,交流护理心得、探讨工作中的经验和好的取长补短,以利于返回岗位工作后更好地开展护理工作。

通过专项进修,使我进一步丰富了护理理论知识,提高了临床护理技能,更新了护理理念,综合素质得以提升,对以后的岗位工作定将起到积极的促进作用。

重症医学总结 篇5

北京朝阳医院是一所集临床、教学、科研、预防于一体的三级甲等综合医院。建于1958年,设病床1030张,卫生技术人员1600人,正副教授等高级医务人员206人。“北京市呼吸病研究所”、“北京市临床检验中心”、“世界卫生组织烟草或健康合作中心”、“中华医学会高压氧学会”、“首都医科大学心血管疾病研究中心”和“首都医科大学泌尿外研究所”均设于北京朝阳医院。医院年门诊约120万人次,每年收治住院患者xx0余人,实施大中型手术7000余例。除拥有相当数量级常规设备外,北京朝阳医院还拥有当代最先进的诊疗设备。医院现有41个临床医技科室、呼吸科、心脏中心、泌尿外科被北京卫生系统确立为重点优势学科。急诊ptca的数量居全国第一,射频消融和冠状动脉搭桥手术例数处于国内领先水平。 朝阳医院ccu室共有床位13张,护士24位,护工2名,床位与护士之比高达1:1.8, 首先在人员配备上奠定了良好基础,此外,ccu室的规章制度非常完善,除常规的制度之外,她们特别制定了抢救应急规程、转科流程及危重病人外出检查护理流程,在工作中,大家都会遵守各项规章制度完成自己的本职工作。

对于工作人员和病房的管理方面,更是要求严格。各种休假必须根据病人情况在排班允许的情况下才能准假,一切以工作为重,她们是一周排班制,分4人一组,共分5组,每天各班由各组组长分配病人,之后各自完成护理工作。护士长不定时进行护理质量检查,每月必考基础操作,以及各种仪器的使用。如有新的仪器设备全科组织学习,必须在最短的时间内学会操作和使用。其中①主动脉球囊反博仪②床旁血滤机③自动除颤仪。是我们学习的重点。

ccu的护理人员要求具有广泛的医学、护理基础知识和熟练的临床抢救及护理技术,并具有心电图的基本知识,熟练掌握各种监护仪器的性能及使用方法。只要进入ccu的病人一律给予特级护理,实行24小时全面护理制,严密观察病情,ccu的病人是不允许下床的,所有的活动都在床上,要保持床单位整洁有一定的难度,但在朝阳医院ccu是看不见床单上有污渍的,绝对能做到随时污染随时更换,基础护理很到位。

在cuu白天和晚上各配一名护工,主要完成生活护理,这样可以减少护士的工作量,有更多的时间与病人交流。她们的宣教是穿插在操作过程中,没有专门的宣教班,因为她们做完治疗后其余的时间护士是呆在病房的,这时候护士就可以和病人进行交流同时完成宣教工作,效果也是很好的。在护理记录方面,要求做了就要记录,如有病情变化要详细记录。ccu有专门的探视制度,探视时间控制非常严格,这样有利于病人休息,也不会影响医生护士的工作。

朝阳医院在北京是一所较大的医院,她们竞争激烈工作压力大,所以学习的气氛也很浓厚,全院的讲课几乎每周都有,ccu也不例外,她们从护士长到年轻护士每周安排一人讲课,内容不限,对于讲课者是一种提高,听课者是一种帮助,是集体进步的一种好方法。

在朝阳医院ccu3个月的进修学习,让我体会到与她们的差距,了解专业知识对于一个护士来说是多么的重要,自然产生一种压力,对以后的工作有了目标和新的计划,在此我要感谢领导给我这个外出学习的机会,我将学到的知识和新的护理观念结合实际应用到我科的护理工作中,能更好的为病人服务。

根据进修后总结并结合本科室ccu的现状提出以下建议:

一、从基本做起,当病人进入ccu后,为了之后的治疗和护理工作不受影响,建议注意以下几点:

1. 更换病号服,首先进入ccu的患者均为危,急,重3种,为了有利于心电监护,心电图,医生诊治以及病情变化是方便进行抢救,此举尤为重要。

2. 接好心电监护:有利于病情观察,医生能快速了解病人情况,及时用药及处理(之前几乎是等大夫来连接心电监护)。

3. 建立输液留置针,有利于抢救用药,不处于被动状态,可列为常规。

4. 固定几项常规化验项目(心肌酶谱,肌钙蛋白,血常规,血凝,生化,血气分析等,给大夫建议。)并给病人扎抽血留置针,便于每日抽血。

5. 常规吸氧,不必等医生医嘱,可稳定病人情绪,缓解症状。

6. 积极配合医生,抢救药品、物品配备齐全,做到准确无误,不延误时间。

7. 做到物品哪里拿取哪里放回,药品随时补充,便于急用。

二.制定相关的护理常规和ccu制度。

1. 制定ccu室非手术病人的护理常规,按照心梗,心衰护理常规制定。

2. 制定手术后病人的护理常规,以及各类手术的护理重点和注意事项。

3. 制定ccu病人的严格交接班制度,内容要详细。

4. 培训目前所有仪器的应用,细到每个键的具体用途,及心电监护的观察重点,随时复习,遇见不常见病历及时组织学习。

5. 强调交接班内容,做到不多记,不漏记,不重复记,用药后必须记。

6. 当班护士参加危重病人的医生查房,了解当天的治疗目的和护理要点,让护理工作更完善。

7. 在护理过程中遇到问题随时请教,做到当天的问题当天解决,落实后要交班。

8. 严肃认真,得到病人和家属的信任,争做到零投诉。

9.养成有问题随时探讨,随时更新知识的习惯,让专科护士更专业。

10.护士长随检查,发现问题及时整改,有利于提高护士业务能力。

重症医学总结 篇6

本次培训课程安排前一月是理论培训,后两月是参观学习。在理论学习阶段,我们用近乎封闭式培训的方式接受了来自省级医学院教授、临床专家一个月的授课,学习内容主要包括重症医学相关的基础知识,各种监测、治疗、技术的理论基础,以及各种危重症病人的观察和护理。专家主要是来自省立医院、齐鲁医院、千佛山医院这三家医院。像千佛山的解建主任给我们讲的icu室的建设和管理、icu的镇静和镇痛、肺动脉栓塞,齐鲁医院的李云秋老师讲的心肺复苏新进展、心电图的基础知识,省立医院东院的杨丽娟老师讲的心脏手术后的监护和护理,还有其他老师讲的血气分析和呼吸机等等。

这次学习对我来说是理论与技能的提升,给我以往的工作起到了解疑答惑的作用,激发了我主动学习的兴趣。以往许多知识技能都是通过“传帮带”得到的,没有系统的学习相关的理论,以至于只会干而不知道为什么。最大的收获,是通过学习使我不仅知其然而且知其了所以然。作为一名监护室的护士在工作中要具备临床判断思维能力,要多问为什么,要多想为什么,像我护理的病人为什么会出现这样的病情变化,出现了我们应该怎样办,在下一步的护理中怎样预防病人下一个病情变化。

我的.实践基地为省千佛山医院。千佛山医院成立于1960年,隶属省卫生厅,为山东大学附属医院。经过50年的开拓创新,由当时的疗养院现已发展成为技术力量雄厚、医疗设备先进、服务质量优良,集医疗、教学、科研、康复、保健、预防、急救于一体的省级大型综合性三级甲等医院。特别这两年,医院在经营理念上发生了转变,引进了大量的技术人才,并率先开展了优质护理服务,医院发展得很快。千佛山医院重症医学科创建于1995年。在解建主任和张淑香护士长的带领下,科室人才梯队结构合理,医护人员具有丰富的急危重症救治和护理经验,目前有医护人员40人,其中护理人员30人,是一支训练有素、技术可靠、作风严谨的护理队伍,是“山东省icu专科护士培训基地”。她们在亚低温治疗、呼吸机的应用、肠内营养、血液净化方面在省内处于领先地位。

刚到千医icu,医务人员通道的墙壁上有三张剪贴画深深吸引了我。第一张是写着home的鸟巢里有一只大鸟和两只小鸟,大鸟在向小鸟讲着什么。第二张是她们监护室的医生和护士在一块工作和聚餐的照片。第三张是小鸟长大了,展翅高飞,遨游空中。由此我联想到了我们的重症监护室里的护理姐妹们,在院领导和科室领导的教导和栽培下,再加上大家的共同努力、团结协作,不断成长。实习期间我们与各位带教老师相处的十分融洽,学生爱学,老师爱教。特别是张淑香老师。她是山东省危重病护理领域的专家,是我省重症护理专业委员会

的主要创始人之一,现任副主委。多年来在机械通气呼吸机的应用、人工气道的管理、持续床边血液滤过的实施等方面颇有造诣。英语说的特别好,第一学历是中专,现在是硕士研究生导师。给我的感觉这个老师太敬业了。我们到了千佛山医院,给我们讲呼吸机、统操作、插螺管,完全按照护理学会的安排给我们讲课,每天都充满了朝气和激情。当时我们的一个学员就问她每天的动力是什么?她的回答是:如果你把工作当成工作的话,那么你就会很累,如果把它当成自己的事业,那么感觉就不一样了。我想,自己可能成不了像张老师那样优秀的护理专家,但是自己可以向专业的护理人士去发展。

这次的学习也让我认识了很多优秀的护理工作者,她们有着扎实的理论知识,娴熟的操作技能,踏实的工作作风,谦逊的学习精神,特别是平和而乐观向上的生活态度!我从她们身上学到了如何去当老师的学生和如何去当学生的老师!衡量护理质量的好坏,不是评价一个护士的工作质量好坏,而是评价一个团队的工作质量的好坏。作为受过专科培训的一名icu护士,我深知自己的责任和使命,在加强自身学习的同时,通过言传身教,带教好icu室的新入及年轻护士,加强培训,为打造一支思想觉悟高、业务技术强的护理团队,为医院的监护事业发展贡献自己的一份力量。

重症医学总结 篇7

在20xx年上半年重症医学科在院领导的直接领导下,在各科室间的相互协同下,在重症医学科全体员工的共同努力下20__年上半年的工作顺利完成。科室的全体职工在始终遵守国家的各项法律法规、相关规章制度,严格执行18项医疗核心制度,圆满完成了年初制定的总体工作目标,现具体总结如下:

一、完成医疗各项指标:

截止20__年06月30日入院878人次,他科转入148人,出院901人次,转往他科141人,死亡29人,死亡率3.22%,危重病人抢救成功率96.95%,床位使用率148.38%,平均住院天数6.61。入院161人次,出院98人次,死亡6人,治愈好转率85%,死亡率3.7%,抢救162人次,门诊诊断与入院诊断符合率90%,入出院诊断符合率94%,危重病人抢救成功率96%。共完成血气分析3100人次,完成中心静脉穿剌置管120人次。鼻肠管1例,支气管镜检查1例,有创动脉监测2例;院感及安全生产工作:半年中发生院内感染5例,医务人员发生工作中针剌伤一例,抗生素使用规范,部分药品使用欠规范。

二、完善病房设施,加强病房管理:

icu是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全,在院领导的支持下,完善了各项设施和仪器。为了便于患者家属及时了解患者的病情、做好医患沟通工作,以优质的病房条件服务于患方,方便的工作条件利于医护人员,使得icu的病房条件在本区处于领先水平。

三、建立及健全各项规章制度:

完善的设施离不开有效的管理,这6个多月来不断制定了icu相关制度:待补充等。做到理论基础定期巩固及更新、三基培训时时训练、物品定点定位放置、固定了仪器、药品、物资管理人员,责任到人。6个多月来,有效的病房管理保证了icu的日常工作。icu成立于20xx年12月,在本院属新兴的一门学科,收集全院各科室以及外院的危重病人,机构庞杂,医疗任务繁重,而我科的医务人员均年龄较轻,资历浅,且大多数缺乏icu专科经验,因此开科初我科制订了严格周密、切实可行的规章制度及诊疗护理常规,同时定期督促、检查执行情况,保证了各项工作有章可循,从而使icu秩序井然,忙而不乱。

四、提高医务人员业务素质,加强自身建设:

由于icu的工作性质及严格要求,医生护士始终处于病人治疗及观察的第一线。因此,icu医务人员的素质如何,将直接关系到icu的工作质量、救治水平。6个多月来,icu医护人员的培训工作是我工作之重点,在icu的后续教育中,打算采取在职培训,外出进修,自学与考核相结合等办法,并结合临床工作中存在的问题,每周四下午定期举办科内业务讲座及组织疑难病例讨论。6个多月来的培训使得icu全体医务人员能基本胜任日常工作。

五、社会效益和经济效益初显:

6个多月来我科的病人在不断增加,经济不断增长。成功救治了许多急危重病人:呼吸窘迫综合症、心肌梗死、脑出血、糖尿病酮症酸中毒、急性左心衰、copd急性加重期、脑外伤、心肺复苏后、多发伤、电击伤、有机磷中毒在内的诸多危重症患者,还配合手术科室顺利完成了多例复杂手术后的麻醉复苏及监护任务,取得了良好的社会效益和经济效益。

六、及时完成上级分配的各项任务:

服从上级领导安排,配合全院开展医院二级复审工作、二级医院绩效考核、基层医院服务能力建设、合理用药、优质护理等工作;针对每次检查存在的问题进行及时整改学习。

七、存在的主要困难、问题和不足

1、主要是人力资源严重不足:护士缺员近40%,医生缺员也近40%,不得不削减床位(由设置9张床只能开到4张),以适应人力资源现状,但实际工作量并没有减少,在职人员高强度,高压力,高风险,低收入的情况进一步恶化。部分人员的业务素质跟不上,没经考核就进入重症医学岗位,导致医疗风险增加。

2、人员结构不合理:全科13人,主任医师1名(目前因工作需要即将调出),副主任医师1名,主治医师1名,住院医师1名,转科医师1名,两名主管护师,4名护师,2名护士,疲于应付。护理队伍以年轻人为主,缺乏中间层,人员紧张。

3、设备更新、购置慢,科室的设备设施及技术力量跟不上病人的需求,经常因为设备问题,延误收治患者。

4、icu病源不稳定,来源单一,普通科室将危急重症患者转入icu的积极性、主动性不高。

八、20xx年下半年工作计划

1、加大重症医学科宣传,让各个层面了解重症医学科到底是个什么科室,能够做什么,学科范围是什么。理顺综合icu与专科icu的区别和优劣。

2、重症医学科的模式全国来说,多种多样,我院的重症医学科仍坚定不移推行完全封闭式icu既是院前急救的最后一环,也是院内危重病的收治科室。

3、引进至少2名新医生(最好是规培生),护士至少4名(最好能有男护士),弥补人员短缺的现状。

4、仍坚持心,脑、肺、外科危急重症的基础,加大妇产科、儿科交流,多增加妇产科术后、外科全麻术后,多发伤,复合伤的收治,加大收治呼吸衰竭患者,开展床旁纤支镜技术,超声技术、crrt等。

5、增加icu的基础设备和生命支持设备,转运呼吸机可与急诊公用共享,纤维支气管镜可与五官科共用,床旁超声可与超声室共用,但是比如转运监护仪,血滤机,iabp,ecom等需要进一步购置。

6、科室管理建章立制,努力各项指标达标,合理用药,加强院感质控,坚持业务学习,自己走出去,专家引进来,以协和医院为依托,努力提高医疗质量。在科研方面icu底子薄弱,不作为今年下半年的工作重点。

重症医学总结 篇8

重症医学科20xx年在院长及相关部门、科室的正确领导和大力支持帮助下,全面贯彻党的xx大精神和“三个代表”重要思想,全面落实科学发展观,紧紧围绕以病人为中心,内强素质、外树形象,力求突破,争创一流,狠抓医疗服务质量,强化全方位管理,各项工作取得了显著成绩,现总结汇报如下:

一、强化科室管理模式,改善就医环境,创优质服务,推动科室质量管理又上新台阶

我科坚持“以人为本”的科学发展观,牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨,狠抓医疗质量与安全医疗,不断推动科室各项工作的发展。

1、改善就医环境,提高硬件设施①硬件设施:新进呼吸机台(共有有创呼吸机台,无创呼吸机台),微量泵台(共台)。②软件上:全科现有医务人员人,其中高级专业技术职称4人,中级职称2人,硕士研究生2人,护理低职高聘中级职称3人。③管理出效益:今年收治住院病人各项医疗指标完成较为理想。全年病床使用率71%、出院病人平均住院日7天(同比多1天)、治愈好转率为92.6%、入院三日确诊率98.4%、入出院诊断符合率97.6%,抢救成功率87.9%;全年共收治患者名(同比去年多名,增加%);经济收入万元(同比去年多万元,增加%),均完成或超过医院下达的指标。

2.创建“优质护理服务示范病房”初见成效

为深入贯彻落实医疗卫生体制改革总体部署和全国卫生工作会议精神,认真实践科学发展观,转变工作、医疗、服务作风,规范医院管理、夯实基础护理、提高专业技术水平,切实改善护理服务,提高护理质量,保障医疗安全,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。通过开展创建“优质护理服务示范病房”活动以来,建立健全和完善了有关规章制度,明确了岗位职责;切实落实了基础护理职责,改善了护理服务;同时,深化了“以病人为中心”的服务理念,丰富了工作内涵。在临床护理工作中贯穿“以病人为中心”的服务理念,正确实施治疗和护理措施,密切观察患者病情变化,为患者提供基本生活护理服务,提供康复和健康指导,保障患者安全和护理工作质量。已逐步改变护理人员服务理念,让广大护理人员切实转变“重专业、轻基础、重技术、轻服务”观念,夯实基础护理,从根本上明确护士“生活照顾、健康促进、综合协调、辅助治疗”的职责,规范疾病护理常规和临床护理服务,使护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。

3.强化科室管理,健全科室机制

建立健全了各项监督管理机构,认真开展了各项工作的监督、检查、指导、评价、督促,努力使上级主管部门制定和部署的工作落实

到实处。紧紧围绕“安全第一,预防为主”的方针开展医疗安全工作,完善各项规章制度,建立健全技术规范、操作规程、工作质量标准、管理方案、管理办法,使医疗护理活动有章可依,有规可循,避免了医疗差错事故的发生。加强对急危重症患者的管理,提高急危重症患者抢救成功率。落实首诊负责制,提高急诊急救能力,做到专业设置、人员配备合理,抢救设备设施齐备、完好;医务人员相对固定,值班医师胜任抢救工作;会诊迅速到位;急诊科入院、转科、手术“绿色通道”畅通。加强对重症监护病房(icu)的管理,人员、设备、设施配备与其功能、任务相适应,科学、合理、规范救治。

二.规范医疗质量管理,提高医疗技术水平

(一)不断完善人力资源配备及硬件设施,加快重点专科建设步伐

科室要发展,人才是关键,重视人才培养,优化护理队伍,同时我科共派出一名医师和两名护士到北京重症监护病房进修,通过学习,提高了他们的医疗业务水平,同时使科室的业务水平明显的上升,实现了科室的健康、快速、可持续发展。专业技术水平有所提高,高新技术不断推出,专业特色逐渐凸显,医护质量不断加强,医患关系逐步改善。积极鼓励科室人员撰写论文,今年共在各级各类医学杂志上发表论文篇。并申报国家重点专科,进一步将加强科室管理力度,完善相关要求。

五、各科业务建设加强、业务量大幅攀升

加大了培训学习力度。半年来累计开展学术讲座次(北京医院专家远程培训次、北京医院专家讲座次、本院培训次),组织全院大会诊次,为外院培训医师名。

2.强化规章制度的落实

(一)我们认真执行并完善本科室的相关制度及流程,科内每周定期召开会议,强调安全、质量,医生、护士职责执行情况,并进行安全、质量检查,安全是保证科室业务开展的重要环节,定期进行安全教育,做到制度化、经常化,定期对病历进行检查和评估,定期对安全隐患进行检查和评估,并进行改进和实施。(三)认真学习岗位职责、核心制度,并严格按照职责、制度的要求工作,认真学习“三基”并开展岗位练兵,做到严格要求、严谨作风、严密组织。严格执行“三合理”规范,做到合理用药、合理收费、服务到人。严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》,开展抗菌药物临床应用和细菌耐药监测,提高抗菌药物临床合理应用水平

三、加强业务技术培训,提高抢救能力

icu是诊治和抢救病人的场所,所以,仅有良好的服务态度是远远不够的,更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力。对重症病人要迅速、准确作出诊断和处理,尽快减轻病人的痛苦,这就需要每个医务人员认真钻研业务,熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术。掌握重症患者重要器官、系统功能监测和支持的理论与技能,要对脏器功能

及生命的异常信息具有足够的快速反应能力:休克、呼吸功能衰竭、心功能不全、严重心律失常、急性肾功能不全、中枢神经系统功能障碍、严重肝功能障碍、胃肠功能障碍与消化道大出血、急性凝血功能障碍、严重内分泌与代谢紊乱、水电解质与酸碱平衡紊乱、肠内与肠外营养支持、镇静与镇痛、严重感染、多器官功能障碍综合症、免疫功能紊乱。要掌握复苏和疾病危重程度的评估方法。具备独立完成以下监测与支持技术的能力:心肺复苏术、颅内压监测技术、人工气道建立与管理、机械通气技术、深静脉及动脉置管技术、血流动力学监测技术、持续血液净化、纤维支气管镜等技术。

对急、危、重、疑难病人充分发挥科主任及护士长的业务指导作用,亲自参与管理,坚持三级医师查房制度,对相关病例及时进行业务讨论,这样更助于提高全科医护人员的急救水平。经过努力,我们急救水平明显提高,使我们医院的整体抢救危重病人的水平又上一台阶。

五、积极引进和运用新技术

我科积极开展了无创通气治疗急慢性呼衰;ards的机械通气治疗;呼吸机相关性肺炎的预防;急危重症患者的抢救和延续性生命支持;发生多器官功能障碍患者的治疗和器官功能支持;防治多脏器功能障碍综合征;静脉血栓和肺栓塞的诊断和治疗;急性肾衰竭与血液净化技术;重症病人的肠内与肠外营养支持;重症病人的出血与凝血障碍;重症病人的镇静与镇痛;重症病人的评价和认识,总体上提高了医疗

技术水平,得到了相关科室医护人员的好评,为医院提高了抢救成功率,为科室的进一步发展奠定了坚实的基础。

六、抓好医德考评制度落实创新优质服务新模式

全科人员在政治上认真学习,树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立“一切为病员服务”的理念,加强医患沟通,用“八荣八耻”的标准规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评,全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,科工作人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、任务重、人员结构不合理的状况,保证正常医疗服务工作的顺利开展。倡导多科室的参与合作,采取协同攻关、优势互补,推动相关学科的发展。

四、精神文明建设和文化建设同步推进

我院在参加集体舞大赛中荣获第名,充分展示了全院职工积极向上的精神风貌和良好的风姿。为了丰富全院职工的文化生活,“5.12”护士节,举行了趣味性、娱乐性体育活动。

一年来,通过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距,思路还需要更加宽阔。在新的一年里,要加大政治学习力度,提高工作质量,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项

临时指令性工作任务。总之,回顾一年来的工作,成绩是主流,我们会继续发扬好的做法,学习不足之处,我们有信心,我们做的会更好。