适用场景:卫生院整改落实检查、医疗规范执行核查
本文要点:依法执业规范管理、基本药物制度落实、消毒隔离措施执行
行文逻辑:成立自查小组→学习法规文件→规范执业范围→落实药品制度→执行消毒措施
根据x市卫生局《x市20xx年基层医疗机构集中整顿工作实施方案》的工作要求,按照x县卫生局关于卫生院专项检查发现问题的整改意见,卫生院高度重视,由一把手亲自抓,总负责,开展了严格的自查自纠工作。
一、领导高度重视,成立自查领导小组
于4月19日召开了医疗机构整顿工作会议,学习贯彻《x市20xx年基层医疗机构集中整顿工作实施方案》,全院医务人员开展医疗卫生法律、法规学习,把《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《处方管理办法》、《病历书写规范》等规范和学习列入对工作人员的绩效考核中。成立院长为组长,副院长为副组长,各科室负责人为成员的领导小组,就卫生院规范依法执业提升医院管理水平开展自查自纠。
二、坚持依法执业,规范执业范围
1、卫生院各科室严格按照《医疗机构执业许可范围》从事执业活动,无超诊疗科目行医现象。
2、卫生院现有工作人员48人,执业医师、执业助理医师13人,执业护士14人、药剂师6人、医学影像技术人员2人、检验技术人员1人,严格无证及非卫生技术人员单独从事医疗活动。
3、卫生院会诊严格按《医疗外出会诊管理暂行规定》执行。
4、没有违法、违规发布医疗广告
5、取缔未经许可擅自开设的口腔科门诊。
6、规范医疗文书的"书写与管理,医疗文书及时、准确、完整、规范。病历、处方、护理记录必须照平制定的《病历书写基本规写,并在规定的时间内完成,不得随意变更格式或简化项目、内容、不得延误完成时间。范》、《中医病历书写基本规范》、《处方管理办法》等进行规范书
三、认真落实基本药物制度
卫生院全部药品均为国家基本药物,辖区服务站和村卫生室药品供应由医院统一网上采购配发,实行零差率销售,无假劣、过期、失效药品。
四、落实消毒隔离制度,杜绝感染事故发生
严格执行注射操作规程,做到“一人一针一管一用一消毒”,杜绝医疗用品复用。定期开展消毒与灭菌效果检测,并建立记录。严格落实医院感染和传染病报告制度。所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后进行无害化消毒、焚化处理,并有详细的医疗废物交接记录,无转卖、赠送等情况。
总之卫生院对规范执业高度重视,狠抓落实进一步规范执业行为,为提高医疗质量打下扎实的基础。
适用场景:农村卫生改革政策落实、公共卫生服务推进
本文要点:推进新型农村合作医疗参合、实施药品零差价政策、建立健康档案管理机制
行文逻辑:落实医改政策→推进公共卫生服务→完善管理制度→总结成效与不足
为了认真贯彻落实省、市、县深化医药卫生体制改革有关文件精神,加快我院医改工作,根据县卫生局工作部署,我院在卫生局的指导和大力支持下,采取了切实可行的措施,做了超多的工作,取得了较好的成效,现将我院医改工作总结如下:
一、我院医改工作推进状况:
(一)用心推进民生工程,让农民得到实惠
今年,我们花大力气,用心推进新型农村合作医疗工作,透过早宣传、早发动、早参合、保平安的宣传。全镇共有21653人参合,参合率达95%。今年1-3住院报销882人次,补偿金额54万元,门诊报销1853人次,补偿金额3.2万元。为方便群众,简化报销手续,做到出院时即得到了报销,大大方便了参合农民,得到了群众的信赖和赞扬,增强参合的用心性和信心。
(二)严格执行药物零差价政策,让利于民
从今年x月x日起,我院正式实施了药物零差价政策,全部使用国家基本用药目录药物,并进行集中采购,药品价格下降46%,群众就医得到了实惠。到3月底止,让利群众约38万元。
(三)用心推进公共卫生服务均等化工作
今年,我院除确保正常的基本医疗服务外,花大力气,抽足人力,合理安排,做好各项公共卫生服务工作。
(一)建立健全组织机构及管理制度:结合实际,我院成立了基本公共卫生服务领导小组,科学制定实施方案及年度工作计划;建立职责乡村医生制度,健全和完善卫生院医生及村医例会制度、基本公共卫生服务经费调配与绩效考核机制,截止3月底累计召开村医例会4次,各类培训会议15次,为基本公共卫生服务项目工作扎实有序开展带给了有效的机制保障。
2、建立城乡居民健康档案工作扎实有序开展:全乡今年应建档1361份,1-3月份实建纸质档案223份,已上传201份,占总建档数的75%,今年计划到达100%。
3、健康教育工作全方位开展:我院和各村卫生室利用墙报、宣传栏、标语、横幅等手段,分发《健康教育读本》和健康教育知识宣传,营造浓厚的实施氛围。累计出黑板报5次;深入校园和进行居民点开展2次健康知识讲座,累计560人次参加;开展重大卫生宣传日咨询活动2次。
4、预防接种工作扎实有序开展:①辖区内实现5次冷链运转,一类疫苗实行免费接种,累计接种689针次,其中基础435针次,加强254针次,接种率超过98%;②为切实履行我国政府向世界作出的到20xx年中国消除麻疹的庄严,我镇在20xx年x月x日至2月x日组织公共卫生办公室人员和18名乡医镇区和18个行政村的所有8月龄至15周岁儿童进行拉网式排查,共排查1604人,于20xx年x月6—8日深入校园对7周岁至15周岁儿童开展了麻疹疫苗的强化免疫接种工作。③预防接种门诊达县级示范化要求,其中预防接种室内有分隔,保证一苗一隔间,设立健康宣教室,添置电脑、多媒体、vcd等声像教育,设置健康教育宣传栏,每月刊登健康宣传资料,科室内摆放健康教育处方等供居民查阅;
5、65岁以上老人健康体检工作顺利开展:全镇应体检65岁以上老人529人,共计体检241人,体检率45%.
6、免费为3岁以下儿童体检276人次,指导做好保健工作,逐步提高我镇儿童健康水平。
7、免费为我镇孕产妇作产前检查254次,孕产妇系统管理率达100%,住院分娩率达100%,免费为孕产妇发放叶酸132人次,保障了我镇孕产妇安全。
8、慢性病、重性精神疾病患者管理工作全面开展:截止3月底,累计筛查出高血压患者313人,已进行1次随访,共计313人次,随访率100%;累计筛查出2型糖尿病患者27人,已进行1次随访,共计27人次,随访率100%;累计筛查出重性精神疾病疑似患者21人,已进行1次随访,共计21人次,管理率26%,随访率100%。
(四)用心推进人事分配制度改革
为了顺利推进我院人事分配制度改革,我院召开了医改工作动员会议,组织全体职工认真学习上级有关文件,把医改有关政策公布上墙宣传,制定医改工作计划,组织职工参加考试。根据市编委核定的编制,制定了岗位设置实施方案和竞聘上岗实施方案。
(五)推进乡村一体化管理,提高村卫生室服务水平
随着全县农村卫生事业改革的不断深入,我院不断加强三级卫生网络建设力度,对村卫生实行五统一管理,一是统一行政管理;二是统一业务管理;三是统一财务管理;四是统一药品采供;五是统一绩效考核。透过以上各项措施的落实,使村卫生室服务潜力明显增强,到达了群众小病不出村的目的。
透过以上一系列医药体制改革,群众对我院的信任更增强了。今年1~3月份门诊就诊13060人人次,比去年增加3783人次;住院
1535人次,比去年增长284人次。群众选取卫生院就医更方便,经济负担减轻。
二、医院医改工作的具体做法:
1、卫生局领导高度重视我院医改工作。县卫生局长带领有关人员经常到单位调研并指导工作,帮忙解决在医改中遇到的各种问题,让医改工作顺利推进。
2、做好医改政策的宣传工作。将《药品三统一及新医改政策》作专题宣传,让群众理解医改的目的和好处,支持医改政策。
3、认真做好职工的思想教育工作。我院多次召开医改工作会议,组织并学习医改有关政策,加强职工沟通,使广大职工理解医改并用心参加医改各项工作。
我院医改工作虽然取得了重大成效,但还存在着一些差距。一是医疗卫生服务体系建设上仍有差距,一些重要医疗设备不足;二是医务人员报酬明显降低,职工工作热情不高;三是我院债务多,住院楼装修资金不足。
医改工作我们在摸索中顺利完成,要使医改更加深入顺利开展,取得明显效果,群众得实惠,医务人员用心性提高,还要在以后的工作中进一步的调整和不断完善。
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